Содержание
- Причины остановки дыхания во время сна
- Как возобновляется дыхание
- Когда апноэ во сне становится серьезным?
- Краткосрочные последствия
- Хронические риски
- Когда обращаться к врачу
Причины остановки дыхания во время сна
Нарушения дыхания обычно наблюдаются во время сна. Наиболее часто отмечается храп. Когда ткани верхних дыхательных путей вибрируют во время дыхания, это вызывает звук храпа. Также возможно полное прекращение дыхания, но что вызывает это?
Паузы в дыхании во время сна называются апноэ во сне, от греческого «отсутствие дыхания». Эти события по определению длятся не менее 10 секунд, но могут длиться до нескольких минут.
Чаще всего это связано с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС). ОАС возникает, когда ткани верхних дыхательных путей - язык, мягкое небо и язычок - разрушаются и нарушают нормальный поток воздуха.
При движении грудной клетки и живота все еще может быть усилие дышать, но обычно воздух не проходит через препятствие в горле. В результате воздушный поток уменьшается или просто не наблюдается его движения через нос или рот в эти периоды.
Есть и другие возможные причины нарушения дыхания во сне. Реже паттерн дыхания может быть ненормальным из-за неспособности ствола мозга стимулировать дыхание. Это происходит при центральном апноэ во сне, дыхании Чейна-Стокса и врожденном синдроме центральной гиповентиляции.
Первые два состояния могут проявляться при сердечной недостаточности, употреблении наркотиков или близкой смерти. Последнее заболевание редко встречается у некоторых детей при рождении.
Как возобновляется дыхание
При неправильном дыхании падает уровень кислорода в крови. Сенсоры мозга распознают нарушение дыхания с повышенным уровнем углекислого газа и стимулируют пробуждение.
Это происходит при выбросе гормона кортизола. Эта реакция на стресс увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление и может привести к другим проблемам в долгосрочной перспективе. Человек, испытывающий это, может проснуться, задыхаясь или задыхаясь, а наблюдатель может стать свидетелем громкого фырканья и движения тела.
Когда апноэ во сне становится серьезным?
Выраженность апноэ во сне бывает разной. Считается нормальным, когда паузы в дыхании происходят до пяти раз в час у взрослых и один раз в час у детей. Эти события могут даже происходить как часть нормальных переходов между стадиями сна.
Если нарушения дыхания возникают чаще, апноэ во сне можно диагностировать с помощью исследования сна. Следующие категории используются для классификации апноэ во сне на основе индекса апноэ-гипопноэ (AHI):
- Незначительный: 5-14 событий в час
- Умеренный: 15-30 событий в час
- Тяжелая форма: Более 30 событий в час
Также важно распознать степень кислородного голодания, возникающую при этих событиях. Когда уровень кислорода падает ниже 90%, это называется гипоксемией.
При заболевании сердца или легких уровень кислорода может резко падать с каждым эпизодом апноэ. В результате в одночасье организм может подвергнуться большему стрессу. Хроническая кислородная недостаточность может иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия.
Краткосрочные последствия
Крайне маловероятно, что единственная наблюдаемая пауза в дыхании будет последним дыханием человека. Вместо этого мероприятие, скорее всего, закончится, как описано выше. Когда апноэ возникает хронически, оно может привести к другим проблемам со здоровьем, но может ли оно привести к внезапной смерти?
Апноэ во сне увеличивает риск внезапной смерти во сне. Это может спровоцировать сердечную аритмию, которая приводит к остановке работы сердца, называемой асистолией. Это также может привести к фибрилляции предсердий, сердечному приступу (инфаркту миокарда) и даже инсульту.
Похоже, что эти явления усиливаются к утру, что случайно происходит, когда более часто происходит быстрый сон и когда более вероятно возникновение апноэ во сне. Это единичные явления, а само апноэ во сне - болезнь, которая часто длится годами или даже десятилетиями.
Хронические риски
Есть свидетельства того, что длительное нарушение дыхания во сне может иметь важные последствия для здоровья. Это может увеличить частоту возникновения высокого кровяного давления (гипертонии), диабета и проблем с сердцем.
Он связан с депрессией и проблемами с памятью, такими как болезнь Альцгеймера. Он увеличивает дневную сонливость и может способствовать несчастным случаям.
Как упоминалось ранее, это может привести к сердечному приступу, сердечным аритмиям и инсультам. Короче говоря, невылеченное апноэ во сне может убить вас.
Когда обращаться к врачу
Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете периодические паузы в дыхании, вам следует обратиться за медицинской помощью. Не относитесь к нарушениям дыхания во сне как к несущественным; со временем могут развиться серьезные проблемы.
Другие симптомы или признаки могут указывать на диагноз, но исследование сна даст вам окончательный ответ относительно причины. К счастью, существуют эффективные варианты лечения, включая использование CPAP или орального прибора.
Поговорите со своим врачом и получите необходимое лечение, чтобы лучше дышать и спать. Вы будете рады, что сделали.