Содержание
Когда большинство людей говорят о лекарстве от ВИЧ, они обычно представляют себе конкретный тип лекарства. Они представляют лекарство, которое удалит все вирусы из организма, - лекарство от уничтожения. Однако многие врачи, которые ищут лекарство от ВИЧ, на самом деле ищут другое лекарство. А функциональное лечение ведь ВИЧ не обязательно подразумевает уничтожение всего вируса из организма. Вместо этого целью функционального лечения было бы избавление от всего ВИЧ из крови и устранение любых негативных эффектов. Другими словами, у людей, которых вылечили функционально, никогда не разовьется СПИД или другие признаки ВИЧ-инфекции, такие как преждевременное старение.Разница между эрадикационным и функциональным лечением
Самая большая разница между эрадикационным и функциональным лечением - практическая. При поиске функционального лекарства ученым не нужно беспокоиться о том, успешно ли они очистили резервуар вируса. (Резервуар вируса - это то, что ученые называют копиями вируса, которые незаметно прячутся в разных частях тела. С этим скрытым вирусом невозможно бороться или лечить, пока что-то не заставит его активироваться и начать воспроизводиться.) Вместо этого, чтобы проверить кого-то на функциональное излечение, врачи просто должны убедиться, что уровень вируса в их крови остается неопределяемым. Они также должны убедиться, что их иммунная система функционирует так же хорошо, как если бы они не были инфицированы ВИЧ.
В некоторой степени этого можно достичь уже сейчас, если на протяжении всей жизни использовать комбинированную антиретровирусную терапию (АРТ). Тем не менее, общее ожидание состоит в том, что истинное функциональное излечение сможет достичь этих целей, и пациентам не нужно будет оставаться на тележке на неопределенный срок. Хотя препараты, используемые для КАРТ, значительно улучшили жизнь людей с ВИЧ, они также могут иметь серьезные побочные эффекты. Таким образом, идеальное функциональное лечение могло бы довести пациентов с ВИЧ до такой степени, что лекарства больше не нужны для сдерживания их инфекции. под контролем.
Путь к функциональному излечению от ВИЧ
Возможно функциональное излечение от ВИЧ. Новости о таком лекарстве начали появляться летом 2012 года, когда было проведено два отдельных исследования, которые продемонстрировали, что ВИЧ можно взять под контроль в определенных группах пациентов. Первый набор исследований, получивший наибольшую огласку, включает берлинского пациента. Пациент из Берлина - это мужчина, чья ВИЧ-инфекция, казалось, была искоренена после того, как ему сделали трансплантацию костного мозга от донора с отрицательным CCR5. Исследование, представленное на 19-й Международной конференции по СПИДу, выявило двух других реципиентов костного мозга, чьи ВИЧ-инфекции также оказались был взят под контроль трансплантатом. Однако этот вид терапии никогда не подойдет большинству людей с ВИЧ. Это просто слишком опасно. Вероятно, он будет когда-либо использоваться только для ВИЧ-инфицированных пациентов, которым требуется пересадка костного мозга по другим причинам.
Гораздо более захватывающим является тот факт, что несколько групп ученых преуспели в лечении людей очень скоро после того, как они были инфицированы ВИЧ. Кажется, что раннее лечение может предотвратить развитие крупных вирусных резервуаров. Раннее лечение, подобное этому, снижает вирусную нагрузку до достаточно низкого уровня, чтобы иммунная система пациентов могла контролировать любую остаточную инфекцию без постоянного использования антиретровирусных препаратов. Результаты пока предварительные. Однако это своего рода функциональное лечение, которое теоретически может быть реализовано в широком масштабе. Тем не менее, это было бы действительно полезно, только если бы охват тестированием на ВИЧ значительно увеличился. Если инфекции не обнаружены на ранней стадии, их нельзя вылечить на ранней стадии. Прямо сейчас слишком много людей инфицированы годами, прежде чем узнают, что они ВИЧ-инфицированы.