Содержание
Водораздел получил такое название, потому что он влияет на одну или несколько областей мозга, которые называются водоразделами.Области водораздела - это области мозга, которые одновременно получают кровоснабжение из двух отдельных групп артерий. Если кровоснабжение снижено (из-за закупорки сосуда или ограничения кровотока), это может стать проблемой, что приведет к переломному моменту.
Симптомы и диагностика
Симптомы водораздела могут включать слабость или паралич, особенно ног, а также нарушения настроения. Некоторые люди теряют половину поля зрения. Удары водораздела вызывают судороги чаще, чем другие типы инсульта.
Водоразделный инсульт часто можно диагностировать с помощью неврологического анамнеза и физического обследования, а также выявить его на КТ или МРТ головного мозга.
Причины
Ишемический приступ
Сгусток крови, нарушающий кровоснабжение определенной области мозга, может вызвать ишемический инсульт в любом участке мозга, включая водораздел. Ишемия заставляет часть мозга «голодать», потому что кровь обеспечивает жизненно важные питательные вещества и кислород. Пораженная область мозга не может функционировать в условиях ишемии, что приводит к инсульту.
Водоразделные области мозга расположены на самых дальних концевых ветвях двух смежных сосудистых территорий (артериальных систем кровоснабжения). Это означает, что два отдельных набора артерий снабжают кровью водоразделные области. Такое расположение кажется, что это защитит водораздел. области от ишемии, но это не так. Фактически, регионы водораздела полагаются на оба набора артерий для обеспечения адекватного кровоснабжения, поэтому, если одна артериальная система снабжения прерывается тромбом, водораздел мозга страдает от прерывания кровотока, что приводит к ишемическому инсульту.
Низкий объем жидкости / низкое кровяное давление
Поскольку водосборные бассейны являются самыми дальними регионами, снабжаемыми системами артериального снабжения, необходимо поддерживать адекватный кровоток и кровяное давление, чтобы обеспечить перекачку достаточного количества крови в эти области. Водоразделы подвергаются высокому риску во время резких падений артериального давления.
Если низкий приток крови к водоразделам длится дольше нескольких минут, ткани в водоразделах начинают отмирать, вызывая инсульт из-за низкого объема крови.
Общие триггеры для инсультов водораздела включают события, которые влияют на кровоснабжение мозга. Сердечные приступы, которые влияют на насосную способность сердца, потенциально могут вызвать значительное снижение притока крови к мозгу. Водоразделы также могут быть уязвимы для низкого кровяного давления у людей с запущенным стенозом сонной артерии, то есть сужением кровеносных сосудов на шее, по которым кровь поступает в мозг.
Состояния, которые могут вызвать внезапное или очень низкое кровяное давление, включают сильное обезвоживание, которое приводит к общему низкому объему жидкости во всем теле. Тяжелые инфекции, такие как сепсис, инфекция, которая распространилась по кровотоку, могут вызвать резкое падение артериального давления, что может стать причиной переломного удара. Обильное кровотечение, которое может возникнуть в результате серьезной травмы или травмы, может вызвать такое значительное объем кровопотери, из-за которой мозг не получает достаточного кровоснабжения водоразделов.
лечение
Как и все инсульты, водораздел требует срочной медицинской помощи. Лечение инсультов водораздела включает тщательное наблюдение и тщательный медицинский уход.
Если у вас был ишемический водораздел, вызванный сгустком крови, вам следует ожидать лечения от инсульта, направленного на разжижение крови и стабилизацию состояния здоровья. Если вы быстро обратитесь за медицинской помощью, вы можете быть кандидатом на лечение тканевым активатором плазминогена, который вводится внутривенно для растворения сгустка. Иногда можно провести процедуры по удалению сгустка с помощью стентирования или аспирации.
Если у вас случился переломный момент в результате тяжелой кровопотери или низкого кровяного давления, то ваше лечение, скорее всего, будет сосредоточено на поддержании адекватного уровня жидкости и кровяного давления.
Слово от Verywell
Инсульт - серьезное событие, которое меняет вашу жизнь. По мере выздоровления от инсульта вы, скорее всего, пройдете медицинское обследование, которое определит, есть ли у вас факторы риска инсульта. Если вы узнаете, что у вас есть какой-либо из факторов риска инсульта, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить повторный инсульт.