Обзор миофасциальной боли

Содержание

• Мышцы, пораженные миофасциальной болью
• Диагностика миофасциальной боли
• Лечение миофасциальной боли
• Отличие миофасциальной боли от фибромиалгии

Миофасциальная боль вызвана ненормальной нагрузкой на мышцы. Это хроническое заболевание, поражающее фасцию (соединительную ткань, покрывающую мышцы). Этот болевой синдром можно спутать с фибромиалгией, а также может сопровождать ее. В отличие от фибромиалгии миофасциальная боль, как правило, возникает в триггерных точках, а не в чувствительных точках, и обычно не бывает широко распространенной генерализованной боли.

Мышцы, пораженные миофасциальной болью

Другие причины миофасциальной боли включают напряжение, спазм или усталость мышц, которые позволяют человеку жевать, так называемые жевательные мышцы. Скрежетание зубами и сжатие челюстей связаны с миофасциальной болью и могут привести к головным болям.

Миофасциальная боль часто ограничивает подвижность челюсти и поражает мышцы шеи, спины и плеч. На самом деле, эта боль может затронуть любую скелетную мышцу тела. Это не ограничивается жевательными (жевательными) мышцами.

Диагностика миофасциальной боли

Ваш врач может диагностировать миофасциальную боль после того, как физикальное обследование выявит триггерные точки. Определение триггерных точек важно для диагноста. Рентген не помогает диагностировать миофасциальную боль. Миофасциальная боль может быть острой после травмы или хронической после неправильной осанки или чрезмерной нагрузки на мышцы.

Это обычное состояние. Учитывая, что 14,4% населения США страдают хронической скелетно-мышечной болью, было подсчитано, что от 21% до 93% пациентов, жалующихся на регионарную боль, на самом деле испытывают миофасциальную боль.

Лечение миофасциальной боли

Миофасциальная боль не считается смертельной, но может существенно повлиять на качество жизни. Лечение важно и может включать:

• капы для предотвращения стиснения зубов
• шины, скобы или стропы
• лекарства, включая снотворные, НПВП, тайленол
• инъекции ботокса для снятия мышечного спазма

Лечебная физкультура, расслабление и биологическая обратная связь также могут быть полезными методами лечения миофасциальной боли. Интересно, что даже при отсутствии лечения у большинства пациентов с миофасциальным болевым синдромом симптомы исчезают через 2 или 3 года.

Отличие миофасциальной боли от фибромиалгии

Усталость и боль связаны с опорно-двигательного аппарата (мышцы и кости) заболевание является основной причиной посещения клиники по всему миру.

Фибромиалгия является хроническим или долговременным опорно-двигательного расстройства, которое характеризуется болезненностью, боль и дискомфорт в определенных частях тела, или болевых точек. Эта боль приводит к проблемам со сном, а также к головной боли и усталости. Фибромиалгия приводит к широко распространенной боли, и эксперты предполагают, что фибромиалгия возникает из-за того, что у людей с этим заболеванием обработка боли является ненормальной. В частности, результаты исследований показывают, что у людей с фибромиалгией повышен уровень глутамата в центральной нервной системе. Глутамат является возбуждающим нейротрансмиттером, который, очевидно, когда присутствует в повышенных количествах, связан с болью при фибромиалгии.

Существуют большие споры о том, является ли миофасциальная боль отдельным заболеванием от фибромиалгии или подтипом фибромиалгии. Одно конкретное различие между этими двумя состояниями - наличие триггерных точек. У людей с миофасциальной болью пальпация или прикосновение к определенным точкам (также называемым «тугими повязками») может заставить человека подпрыгивать от боли. Следует отметить, что эти триггерные точки иногда также являются «точками прыжка».

Забегая вперед, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы полностью выяснить пористую взаимосвязь между миофасциальной болью и фибромиалгией.