Содержание
- Использует
- Как это устроено
- Кому не следует использовать топамакс
- Общие побочные эффекты
- Возможные серьезные реакции
- Меры предосторожности и мониторинг
Использует
В первую очередь Топамакс применяется при судорожных расстройствах, возникающих как часть эпилепсии, а также для стабилизации настроения, хронических нервных болей и профилактики мигрени. Даже если он снижает аппетит, Топамакс не следует назначать исключительно для этой цели, поскольку он мощное лекарство, которое может, хотя и нечасто, иметь серьезные побочные эффекты.
Как это устроено
Точный механизм действия, объясняющий, как работает Топамакс, не известен. Он блокирует натриевые каналы в организме, которые открываются и закрываются в ответ на определенные уровни заряженных химических веществ. Он также увеличивает активность химического посредника или нейромедиатора, называемого ГАМК. Кроме того, он влияет на рецепторы клеток для химического вещества, называемого глутаматом. Он также подавляет фермент под названием карбоангидраза.
Кому не следует использовать топамакс
Топамакс не следует применять беременным. Следует соблюдать осторожность, если вы кормите грудью. Возможно, это не лучшее лекарство, если у вас проблемы с печенью, почками или легкими. Его нельзя использовать с алкоголем или другими лекарствами, угнетающими центральную нервную систему (особенно с теми, которые могут повлиять на мозг).Людям, рожденным с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ, не следует применять Топамакс.
Если у вас в анамнезе депрессия, особенно с мыслями о самоубийстве, или камни в почках (так называемый нефролитиаз), его следует использовать с осторожностью. Также рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) или метаболический ацидоз, особенно как часть диареи или обезвоживания из-за горячей окружающей среды.
Лекарство может не подходить пациентам с эпилепсией, которые лечатся на кетогенной диете. Рекомендуется соблюдать осторожность при проведении операции.
Общие побочные эффекты
Как и при использовании любого рецептурного препарата, существует потенциальный риск возникновения побочных эффектов при использовании Топамакса. Хотя большинство людей не испытывают большинства или каких-либо из этих побочных эффектов, некоторые из них могут включать:
- Замедленное мышление (что привело к прозвищу "Dope-a-max")
- Усталость или сонливость
- Бессонница
- Изменения настроения (депрессия, нервозность или беспокойство)
- Головокружение или неустойчивость (атаксия)
- Изменения зрения (включая нистагм и двоение в глазах)
- Потеря веса, изменения вкуса или потеря аппетита (анорексия)
- Выпадение волос (алопеция)
- Тошнота, расстройство желудка, боль в животе или диарея
- Снижение или изменение ощущения или покалывания (парестезия)
- Тремор
- Слабость
- Высокая температура
- Инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или синусит
- Метаболический ацидоз
Возможные серьезные реакции
Есть также потенциально серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании Топамакса. Эти серьезные реакции возникают реже. При использовании Topamax некоторые из потенциальных серьезных побочных эффектов включают:
- Тяжелый метаболический ацидоз
- Камни в почках (нефролитиаз)
- Изменения плотности костной ткани (остеомаляция или остеопороз)
- Снижение потоотделения (олигогидроз)
- Повышенная температура тела (гипертермия)
- Низкий уровень калия (гипокалиемия)
- Гипераммонемическая энцефалопатия (проявляется спутанностью сознания)
- Психоз или суицидальность
- Изменения количества клеток крови (лейкопения или анемия)
- Проблемы со зрением, включая глаукому, острую миопию или макулопатию
- Тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и многоформная эритема.
- Подавление роста (у детей)
- Неонатальная заячья губа или нёбо (если используется беременными женщинами в первом триместре)
- Приступы отмены при резком прекращении приема
Меры предосторожности и мониторинг
Как подробно описано выше, есть определенные люди, которым не следует использовать Топамакс или которым следует использовать его только с осторожностью. Топамакс требует некоторых анализов крови с проверкой креатинина и бикарбоната в начале, а затем периодически.
Лекарство может взаимодействовать с другими лекарствами, и все ваши лекарства должны быть тщательно проверены вашим врачом и фармацевтом, чтобы избежать потенциальных проблем. Кроме того, важно выявить депрессию, изменения в поведении и любые мысли о самоубийстве, поскольку они могут потребовать прекращения приема лекарства.
Из-за риска возникновения судорог прием лекарства нельзя прекращать резко без консультации с врачом.
Если вы испытываете какие-либо трудности с использованием Топамакса, вам следует поддерживать тесный контакт с вашим лечащим врачом.