Содержание
Болезнь Пейрони - это состояние полового члена, которое приводит к образованию рубцовой ткани. Рубцы делают половой член менее гибким. Состояние характеризуется искривлением полового члена.Если у кого-то есть болезнь Пейрони, во время эрекции половой член обычно изгибается к рубцу. Искривление может быть болезненным, но не всегда.
Даже если искривление само по себе не вызывает боли, оно может сделать сексуальное проникновение неудобным или, в тяжелых случаях, невозможным.
Xiaflex - это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения болезни Пейрони, но оно недоступно и не является подходящим лечением для каждого человека с этим заболеванием.
В некоторых случаях операция может быть более подходящим вариантом для лечения болезни Пейрони.
Обзор анатомии полового членаПеред операцией
Болезнь Пейрони не всегда требует хирургического вмешательства. Ранние признаки болезни Пейрони могут исчезнуть сами по себе или никогда не стать достаточно серьезными, чтобы потребовать хирургического вмешательства.
Как правило, операция при болезни Пейрони рекомендуется только в следующих случаях:
- Кривизна полового члена стабильна в течение как минимум трех-шести месяцев.
- Симптомы присутствуют не менее года.
Людям, которые любят проникающий секс, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если степень искривления полового члена затрудняет проникающий половой акт.
Люди, обращающиеся за лечением от болезни Пейрони, должны пройти подробный сексуальный анамнез, который включает обсуждение симптомов и того, как это повлияло на их половую жизнь.
Врачу необходимо будет провести медицинский осмотр как при вялом половом члене, чтобы определить налет на половом члене, вмятины или других аномалиях, так и при эрекции, чтобы измерить степень и направление искривления.
Человек может не получить эрекцию во время экзамена. Лекарства можно использовать для искусственной эрекции, что позволяет врачу наблюдать за степенью искривления полового члена, а также за характером и расположением рубцов.
Диагностика болезни Пейрони
Пликация
Пликация - наименее инвазивная форма хирургического вмешательства при болезни Пейрони. В этой процедуре на половой член накладываются швы напротив участков рубцов.
Цель состоит в том, чтобы укоротить половой член на дальней стороне изгиба, чтобы вытянуть его прямо. По сути, половой член укорачивается на одинаковую величину с обеих сторон - один раз за счет рубцевания и один раз за счет складок.
Пликация обычно рекомендуется только в том случае, если кривизна полового члена меньше 60 градусов.
Преимущество пликации заключается в том, что риск серьезных побочных эффектов, таких как повреждение нервов или импотенция, относительно невелик. Однако пенис также укорачивается в результате процедуры.
Пликация обычно проводится в амбулаторных условиях. Его можно проводить под наркозом или под общим наркозом. Местный анестетик также используется для обезболивания и предотвращения боли.
После операции человек обычно может поправиться дома. Перед выпиской их научат менять повязки, что нужно будет делать в течение пяти дней после процедуры. Большинство людей могут вернуться к работе в течение одного-двух дней после операции.
Пликация имеет некоторые ограничения. Например, его нельзя использовать для лечения деформаций или вмятин в виде песочных часов.
Другие потенциальные проблемы с складками включают:
- Снижение чувствительности полового члена
- Постоянная боль после операции
- Бугорки или шишки на половом члене
- Менее жесткие эрекции
- Вмятины на половом члене останутся
- Пенис снова может искривиться
Иссечение и пересадка
Процедура иссечения и пересадки (также называемая разрезом и пересадкой или просто пересадкой) также может использоваться для лечения болезни Пейрони. Процедура обычно используется, когда кривизна полового члена превышает 60-70 градусов.
Во время процедуры рубцовый участок ткани вырезается из полового члена и заменяется тканевым трансплантатом. Тип ткани, используемой для трансплантата, зависит от нескольких факторов, в том числе от хирурга, выполняющего процедуру.
Хирургическая пластика - гораздо более инвазивное лечение, чем пликация. Процедура занимает больше времени и обычно требует общей анестезии или эпидуральной анестезии.
Хирургическая трансплантация меняет изгиб полового члена в обратную сторону от того, как работает складка. Прививка восстанавливает длину пениса, а не укорачивает его. Цель состоит в том, чтобы короткая сторона полового члена была такой же длины, как и длинная.
Процедура разреза и пересадки более инвазивна и может потребовать нескольких разрезов в зависимости от типа трансплантата. Обычно требуется ночлег в больнице, а период восстановления дольше.
По сравнению с пликацией людям, перенесшим хирургическую трансплантацию, придется дольше ждать, чтобы вернуться к работе или возобновить половой акт.
Во время выздоровления для восстановления формы и длины могут быть рекомендованы растяжка и массаж полового члена. Человек также может быть проинструктирован использовать тяговое устройство для полового члена.
Риски иссечения и трансплантации, такие как повреждение нервов и импотенция, выше, чем при пликации. Однако, в отличие от пликации, процедуры трансплантации можно использовать, когда половой член имеет вмятину или когда пенис подвержен риску изгиба вокруг дестабилизированной области типа петли).
Имплантат полового члена
Пликация и трансплантация, как правило, лучше всего подходят для людей, которые все еще могут получить эрекцию (даже если требуются лекарства или вакуумный насос).
Однако, если кто-то с болезнью Пейрони не может добиться эрекции (даже с помощью), имплант полового члена может быть единственным вариантом.
Имплантаты полового члена представляют собой надувные цилиндры (баллоны), помещаемые внутри полового члена и управляемые насосом в мошонке.
Различные типы имплантатов полового членаЕсли у кого-то есть болезнь Пейрони, имплантата иногда бывает достаточно, чтобы выпрямить половой член. Тем не менее, установка имплантата часто сочетается с дополнительным ручным моделированием или операцией, которая может быть складкой или трансплантацией.
Как и при трансплантации, операция по имплантации полового члена обычно проводится под общей анестезией или с эпидуральной анестезией. Пациенты могут остаться в больнице на ночь.
Операция включает рассечение кавернозных тел полового члена для установки цилиндров протеза полового члена. Процедура затрагивает гораздо больше тканей, чем одна только трансплантация, поэтому период восстановления обычно дольше.
После установки имплантата полового члена может пройти от одной до нескольких недель, прежде чем кто-то будет готов вернуться к работе.
После установки имплантата его необходимо использовать для достижения эрекции. Также существует риск выхода из строя имплантата.
Преимущество операции по имплантации полового члена при болезни Пейрони заключается в том, что она может восстановить эректильную функцию у человека, который в противном случае не мог бы заниматься проникающим сексом.
Возможно, потребуется замена устройства, особенно у молодых людей и лиц, ведущих активную половую жизнь. Имплантаты также могут привести к постоянным проблемам с искривлением и, как и в случае складок, могут сократить длину полового члена.
Слово от Verywell
Искривленный половой член не всегда требует лечения. Небольшой изгиб полового члена (менее 20 градусов) может практически не повлиять на половую функцию. Однако, если искривление ухудшает сексуальную функцию у тех, кто любит проникающий секс, может потребоваться операция.
Если у вас болезнь Пейрони, важно найти врача, который разбирается в этом заболевании и с которым вы можете комфортно обсудить свое сексуальное здоровье.
После обсуждения ваших симптомов с врачом он поможет вам понять риски и преимущества каждого варианта лечения болезни Пейрони.
Жизнь с болезнью Пейрони