Чрескожные мочевые процедуры - выписка

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 8 Февраль 2021
Дата обновления: 26 Апрель 2024
Anonim
Уролог|Восстановление мочеиспускательной системы| Установка катетера после инсульта|Как правильно?
Видео: Уролог|Восстановление мочеиспускательной системы| Установка катетера после инсульта|Как правильно?

Содержание

У вас была процедура, чтобы слить мочу из вашей почки или избавиться от почечных камней. В этой статье вы узнаете, что ожидать после процедуры, и какие меры следует предпринять, чтобы позаботиться о себе.


Когда ты в больнице

У вас были чрескожные (через кожу) мочевые процедуры, чтобы помочь отвести мочу из вашей почки и избавиться от почечных камней.

Если у вас была чрескожная нефростомия, медицинский работник вставил небольшой гибкий катетер (трубку) через вашу кожу в почку, чтобы слить мочу.

Если у вас также была чрескожная нефростолитотомия (или нефролитотомия), поставщик пропустил через вашу кожу небольшой медицинский инструмент через почку. Это было сделано, чтобы разбить или удалить камни в почках.

Чего ожидать дома

Вы можете испытывать некоторые боли в спине в течение первой недели после введения катетера в почку. Болеутоляющее лекарство, отпускаемое без рецепта, такое как Тайленол, может помочь при боли. Другие обезболивающие препараты, такие как аспирин или ибупрофен (Advil), также могут помочь, но ваш поставщик может не рекомендовать вам принимать эти лекарства, потому что они могут увеличить риск кровотечения.


В течение первых 1–3 дней у вас может наблюдаться отлив от желтого до светло-желтого цвета вокруг места введения катетера. Это нормально.

Трубка, которая поступает из вашей почки, пройдет через кожу на спине. Это помогает моче течь из вашей почки в сумку, которая прикреплена к вашей ноге. Сначала вы можете увидеть немного крови в сумке. Это нормально и должно очищаться со временем.

Забота о ваших трубках и катетерах

Правильный уход за катетером нефростомии важен, чтобы вы не заразились инфекцией.

  • В течение дня вы можете использовать небольшую мочевую сумку, которая прикреплена к вашей ноге.
  • Ночью используйте большую дренажную сумку, если это рекомендовано врачом.
  • Всегда держите мочевой мешок ниже уровня почек.
  • Опорожните пакет до того, как он полностью заполнится.
  • Мойте дренажный мешок один раз в неделю, используя раствор наполовину белого уксуса и наполовину воды. Хорошо промойте его водой и дайте ему высохнуть на воздухе.

Пейте много жидкости (от 2 до 3 литров) каждый день, если только ваш врач не скажет вам не делать этого.


Избегайте любых действий, которые вызывают ощущение натяжения, боль вокруг катетера или перегиб в катетере. НЕ плавайте, когда у вас есть этот катетер.

Ваш врач порекомендует вам принять губку, чтобы ваша одежда оставалась сухой. Вы можете принять душ, если оберните повязку полиэтиленовой пленкой и замените повязку, если она намокнет. НЕ замачивать в ванне или джакузи.

Изменения в одежде

Ваш поставщик покажет вам, как разместить новую повязку. Вам может понадобиться помощь, так как повязка будет на вашей спине.

Меняйте свою повязку каждые 2-3 дня в течение первой недели. Меняйте его чаще, если он испачкается, намокнет или станет свободным. После первой недели меняйте одежду один раз в неделю или чаще по мере необходимости.

Вам понадобятся некоторые припасы, когда вы смените свою повязку. К ним относятся: Telfa (перевязочный материал), Tegaderm (прозрачная пластиковая лента), ножницы, разделенные марлевые губки, 4-х х 4-дюймовые (10 см х 10 см) марлевые губки, лента, соединительная трубка, перекись водорода и теплая вода (плюс чистый контейнер для их смешивания) и дренажный мешок (при необходимости).

Всегда тщательно мойте руки с мылом перед тем, как удалить старую повязку. Вымойте их снова, прежде чем надеть новую повязку.

Будьте осторожны, когда снимаете старую повязку:

  • НЕ тяните за дренажный катетер.
  • Если есть пластиковое кольцо, держите его на коже.
  • Убедитесь, что швы (швы) или устройство, которое удерживает катетер на коже, надежно закреплены.

Когда старая повязка снята, аккуратно очистите кожу вокруг катетера. Используйте ватный тампон, смоченный в растворе половины перекиси водорода и половины теплой воды. Протрите насухо чистой тканью.

Посмотрите на кожу вокруг катетера на предмет покраснения, нежности или дренирования. Позвоните своему провайдеру, если заметите эти изменения.

Положите чистую повязку так, как показал ваш поставщик.

Если возможно, попросите семью или друга поменять одежду для вас. Это делает процесс проще.

Когда звонить доктору

Позвоните своему поставщику, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • Боль в спине или в боку, которая не проходит или усиливается
  • Кровь в твоей моче после первых нескольких дней
  • Лихорадка и озноб
  • рвота
  • Моча, которая плохо пахнет или выглядит мутной
  • Ухудшение покраснения или боли кожи вокруг трубки

Также позвоните, если:

  • Пластиковое кольцо отрывается от вашей кожи.
  • Катетер вытащил.
  • Катетер прекращает сливать мочу в мешок.
  • Катетер перегибается.
  • Ваша кожа под пленкой раздражена.
  • Моча протекает вокруг катетера или пластикового кольца.
  • У вас есть покраснение, отек или боль, когда катетер выходит из вашей кожи.
  • На ваших повязках больше дренажа, чем обычно.
  • Дренаж кровавый или содержит гной.

Альтернативные имена

Чрескожная нефростомия - выделения; Чрескожная нефростолитотомия - выделения; ПКНЛ - разрядка; Нефролитотомия - выделения; Чрескожная литотрипсия - выделения; Эндоскопическая литотрипсия - выписка; Почечный стент - выделения; Мочеточниковый стент - выделение; Почечные камни - нефростомия; Нефролитиаз - нефростомия; Камни и почки - уход за собой; Кальциевые камни - нефростомия; Оксалатные камни - нефростомия; Камни мочевой кислоты - нефростомия

Рекомендации

Бушинский Д.А. Нефролитиаз. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.

Wolf JS. Чрескожные доступы к системе сбора верхних мочевых путей. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 8.

Дата пересмотра 17.07.2017

Обновлено: Соврин М. Шах, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии, Медицинская школа Икан на горе Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.