Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Возможные осложнения
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 2/4/2018
Бактериальное разрастание тонкой кишки - это состояние, при котором в тонкой кишке растет очень большое количество бактерий.
причины
В большинстве случаев, в отличие от толстой кишки, в тонкой кишке нет большого количества бактерий. Избыток бактерий в тонкой кишке может израсходовать питательные вещества, необходимые организму. В результате человек может стать недоедающим.
Распад питательных веществ из-за избытка бактерий также может повредить слизистую оболочку тонкой кишки. Это может усугубить усвоение питательных веществ организмом.
Условия, которые могут привести к чрезмерному росту бактерий в тонкой кишке, включают:
- Осложнения заболеваний или операции, которые создают мешки или закупорки в тонкой кишке. Болезнь Крона является одним из этих состояний.
- Заболевания, которые приводят к проблемам с движением в тонкой кишке, такие как диабет и склеродермия.
- Иммунодефицит, такой как СПИД или иммуноглобулиновая недостаточность.
- Синдром короткой кишки, вызванный хирургическим удалением тонкой кишки.
- Дивертикулез тонкой кишки, при котором небольшие, а порой и крупные мешки возникают во внутренней оболочке кишечника. Эти мешочки позволяют слишком большому количеству бактерий расти. Эти мешочки гораздо чаще встречаются в толстой кишке.
- Хирургические процедуры, которые создают петлю тонкой кишки, где могут расти лишние бактерии. Примером является удаление желудка по типу Бильрота II (гастрэктомия).
- Некоторые случаи синдрома раздраженного кишечника (СРК).
симптомы
Наиболее распространенные симптомы:
- Абдоминальная полнота
- Боли в животе и спазмы
- вспучивание
- Диарея (чаще всего водянистая)
- загазованности
Другие симптомы могут включать в себя:
- Жирный стул
- Потеря веса
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни. Тесты могут включать в себя:
- Тесты химии крови (такие как уровень альбумина)
- Полный анализ крови (CBC)
- Фекальный жир
- Эндоскопия тонкой кишки
- Уровень витаминов в крови
- Биопсия тонкой кишки или посев
- Специальные тесты дыхания
лечение
Цель состоит в том, чтобы устранить причину бактериального разрастания. Лечение может включать в себя:
- Антибиотики
- Лекарства, которые ускоряют движение кишечника
- Внутривенные (в / в) жидкости
- Питание через вену (общее парентеральное питание - TPN) у истощенного человека
Диета без лактозы может быть полезной.
Возможные осложнения
Тяжелые случаи приводят к недоеданию. Другие возможные осложнения включают в себя:
- дегидратация
- Чрезмерное кровотечение из-за недостатка витаминов
- Заболевание печени
- Остеомаляция или остеопороз
Альтернативные имена
Разрастание - кишечные бактерии; Бактериальный разрастание - кишечник; Бактериальный рост тонкой кишки; SIBO
Рекомендации
Чоланкерил Г. Бактериальный разрастание тонкой кишки (СИБО). В: Ferri FF, изд. Ferri's Clinical Advisor 2018, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: 1194-1194.e1.
Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Тонкий кишечный бактериальный разраст. В: McNally PR, изд. Г.И. / Секреты печени плюс, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 44.
Пенман ID, Лис CW. Заболевания пищеварительного тракта и поджелудочной железы. В: Уокер Б.Р., Колледж Н.Р., Ралстон С.Х., Пенман И.Д., ред. Принципы и практика Дэвидсона в медицине, 22-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Черчилль Ливингстон; 2014: глава 22.
Quigley EMM. Тонкий кишечный бактериальный разраст. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 105
Дата пересмотра 2/4/2018
Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.