Энциклопедия

феохромоцитома

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 8 Апрель 2021
Дата обновления: 2 Май 2024
Anonim
Феохромоцитома
Видео: Феохромоцитома

Содержание

Феохромоцитома является редкой опухолью ткани надпочечников. Это приводит к выделению слишком большого количества адреналина и норадреналина, гормонов, которые контролируют частоту сердечных сокращений, обмен веществ и кровяное давление.


причины

Феохромоцитома может возникать в виде одной опухоли или в виде нескольких опухолей. Это обычно развивается в центре (продолговатый мозг) одного или обоих надпочечников. Надпочечники представляют собой две треугольные железы. Одна железа расположена сверху каждой почки. В редких случаях феохромоцитома возникает вне надпочечников. Когда это происходит, это обычно где-то еще в животе.

Очень немногие феохромоцитомы являются раковыми.

Опухоли могут возникать в любом возрасте, но они наиболее распространены с раннего до среднего возраста.

В нескольких случаях это состояние также можно наблюдать среди членов семьи (наследственных).

симптомы

У большинства людей с этой опухолью появляются приступы симптомов, которые возникают, когда опухоль выделяет гормоны. Приступы обычно длятся от нескольких минут до часов. Набор симптомов включает в себя:

  • Головные боли
  • Учащенное сердцебиение
  • потение
  • Высокое кровяное давление

По мере роста опухоли приступы часто увеличиваются по частоте, длине и степени тяжести.


Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают в себя:

  • Боли в животе или в груди
  • Раздражительность, нервозность
  • Бледность
  • Потеря веса
  • Тошнота и рвота
  • Сбивчивое дыхание
  • Приступы
  • Проблемы со сном

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Вас спросят о вашей истории болезни и симптомах.

Тесты могут включать в себя:

  • КТ брюшной полости
  • Биопсия надпочечников
  • Анализ крови на катехоламины (катехоламины в сыворотке)
  • Тест глюкозы
  • Анализ крови на метанефрин (метанефрин в сыворотке крови)
  • Тест на визуализацию, называемый MIBG scintiscan
  • МРТ брюшной полости
  • Катехоламины мочи
  • Моча метанефрины
  • ПЭТ сканирование живота

лечение

Лечение включает удаление опухоли с помощью операции. Важно стабилизировать артериальное давление и пульс с помощью определенных лекарств перед операцией. Возможно, вам придется остаться в больнице и внимательно следить за показателями жизнедеятельности во время операции. После операции ваши показатели жизненно важных функций будут постоянно отслеживаться в отделении интенсивной терапии.


Когда опухоль не может быть удалена хирургическим путем, вам необходимо принять лекарство, чтобы справиться с ней. Комбинация лекарств обычно необходима для контроля воздействия дополнительных гормонов. Лучевая терапия и химиотерапия не были эффективны в лечении этого вида опухоли.

Outlook (прогноз)

Большинство людей с опухолевыми опухолями, которые были удалены хирургическим путем, все еще живы через 5 лет. Опухоли возвращаются у некоторых людей. Уровень гормонов норадреналина и адреналина нормализуется после операции.

Продолжение высокого кровяного давления может возникнуть после операции. Стандартные методы лечения обычно позволяют контролировать высокое кровяное давление.

Люди, которые были успешно вылечены от феохромоцитомы, должны время от времени проходить тестирование, чтобы убедиться, что опухоль не вернулась. Близкие члены семьи также могут получить пользу от тестирования, потому что некоторые случаи передаются по наследству.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если вы:

  • Есть симптомы феохромоцитомы, такие как головная боль, потоотделение и сердцебиение
  • В прошлом у вас была феохромоцитома, и ваши симптомы вернулись

Альтернативные имена

Хромаффинные опухоли; Paraganglionoma

Изображений


  • Эндокринные железы


  • Метастазы в надпочечниках, компьютерная томография


  • Опухоль надпочечников - КТ


  • Выделение гормонов надпочечников

Рекомендации

Сайт Национального института рака. Лечение феохромоцитомы и параганглиомы (PDQ) - медицинская версия. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Обновлено 8 февраля 2018 года. По состоянию на 22 августа 2018 года.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Феохромоцитома. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.

Патель Д., Нилубол Н., Кебебью Э. Управление феохромоцитомой. В: Камерон JL, Камерон AM, ред. Современная хирургическая терапия, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.

Дата пересмотра 26.07.2008

Обновлено: Тодд Герстен, доктор медицинских наук, гематология / онкология, Флорида специалист по исследованиям и исследованиям рака, Веллингтон, Флорида. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.