Энциклопедия

Феномен Рейно

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 16 Август 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Болезнь Рейно. Причины, симптомы и лечение
Видео: Болезнь Рейно. Причины, симптомы и лечение

Содержание

Феномен Рейно - это состояние, при котором холодные температуры или сильные эмоции вызывают спазмы кровеносных сосудов. Это блокирует приток крови к пальцам рук, ног, ушей и носа.


причины

Феномен Рейно называется «первичным», когда он не связан с другим расстройством. Чаще всего он начинается у женщин моложе 30 лет. Вторичный феномен Рейно связан с другими состояниями и обычно встречается у людей старше 30 лет.

Распространенными причинами вторичного феномена Рейно являются:

  • Заболевания артерий (такие как атеросклероз и болезнь Бюргера)
  • Наркотики, которые вызывают сужение артерий (такие как амфетамины, определенные типы бета-блокаторов, некоторые лекарства от рака, определенные лекарства, используемые для мигрени)
  • Артрит и аутоиммунные заболевания (такие как склеродермия, синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системная красная волчанка)
  • Некоторые заболевания крови, такие как холодная агглютининовая болезнь или криоглобулинемия
  • Повторные травмы или использование, например, от интенсивного использования ручного инструмента или вибрационных машин
  • копчение
  • отмороженное место
  • Синдром грудного выхода

симптомы

Воздействие холода или сильные эмоции вызывают изменения.


  • Сначала пальцы, пальцы ног, уши или нос становятся белыми, а затем становятся синими. Пальцы чаще всего поражаются, но пальцы, уши или нос также могут менять цвет.
  • Когда кровоток возвращается, область становится красной, а затем возвращается к нормальному цвету.
  • Приступы могут длиться от минут до часов.

Люди с первичным феноменом Рейно имеют проблемы с одними и теми же пальцами с обеих сторон. У большинства людей не так много боли.

Люди с вторичным феноменом Рейно чаще испытывают боль или покалывание в пальцах. Болезненные язвы могут образоваться на пораженных пальцах, если приступы очень сильные.

Экзамены и тесты

Ваш лечащий врач может часто обнаруживать состояние, вызывающее явление Рейно, задавая вам вопросы и проходя медицинский осмотр.

Тесты, которые могут быть сделаны для подтверждения диагноза, включают в себя:

  • Исследование кровеносных сосудов в кончиках пальцев с помощью специальной линзы, называемой капиллярной микроскопией
  • УЗИ сосудистое
  • Анализы крови для выявления артритов и аутоиммунных состояний, которые могут вызвать феномен Рейно

лечение

Выполнение этих шагов может помочь контролировать феномен Рейно:


  • Держите тело в тепле. Избегайте воздействия холода в любой форме. Носите варежки или перчатки на открытом воздухе, а также при работе со льдом или замороженными продуктами. Избегайте охлаждения, что может случиться после любого активного спортивного отдыха.
  • Прекрати курить. Курение заставляет кровеносные сосуды сужаться еще больше.
  • Избегайте кофеина.
  • Избегайте приема лекарств, которые вызывают сужение кровеносных сосудов или спазм.
  • Носите удобную вместительную обувь и шерстяные носки. На улице всегда носите обувь.

Ваш поставщик может назначить лекарства для расширения стенок кровеносных сосудов. К ним относятся актуальные нитроглицериновый крем, который вы втираете в кожу, блокаторы кальциевых каналов, силденафил (виагра) и ингибиторы АПФ.

Низкие дозы аспирина часто используются для предотвращения образования тромбов. При тяжелых заболеваниях могут использоваться внутривенные лекарства или операции по разрезанию нервов, которые вызывают спазм кровеносных сосудов.

Крайне важно лечить состояние, вызывающее феномен Рейно.

Outlook (прогноз)

Результат варьируется. Это зависит от причины проблемы и от того, насколько она плоха.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • Гангрена или кожные язвы могут возникнуть, если артерия полностью заблокирована. Эта проблема чаще встречается у людей, которые также имеют артрит или аутоиммунные заболевания.
  • Пальцы могут стать тонкими и заостренными с гладкой блестящей кожей и ногтями, которые растут медленно. Это связано с плохим притоком крови к областям.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

  • У вас есть история феномена Рейно, и пораженная часть тела (рука, нога или другая часть) становится инфицированной или появляется рана.
  • Ваши пальцы меняют цвет, особенно белый или синий, когда они холодные.
  • Ваши пальцы рук или ног становятся черными, или кожа ломается.
  • У вас болит кожа ног или рук, которая не заживает.
  • У вас температура, опухшие или болезненные суставы или кожные высыпания.

Альтернативные имена

Феномен Рейно; Синдром Шегрена - Рейно; Ревматоидный артрит - Рейно; Системная красная волчанка - Рейно

Изображений


  • Феномен Рейно


  • Системная красная волчанка


  • Сердечно-сосудистая система

Рекомендации

Джилья Дж. С. Феномен Рейно. В: Камерон JL, Камерон AM, ред. Современная хирургическая терапия, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Херрик А.Л., феномен Мьюра Л. Рейно. В: Cronenwett JL, Johnston W, ред. Сосудистая хирургия Резерфорда. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 122.

Джеймс В.Д., Элстон Д.М., МакМохан П.Дж. Кожные заболевания сосудов. В: Джеймс В.Д., Элстон Д.М., МакМохан П.Дж., ред. Болезнь Эндрюса в клиническом атласе кожи, 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 35.

Саид С.М., Ферри Ф.Ф. Феномен Рейно. В: Ferri FF, изд. Ferri's Clinical Advisor 2017, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.

Дата пересмотра 24.04.2017

Обновлено: Гордон А. Старкебаум, доктор медицинских наук, профессор медицины, отделение ревматологии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.