Содержание
- Когда используются ограничения?
- Права пациентов
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 20.11.2017
Ограничения в медицинской обстановке - это предметы, которые ограничивают движение пациента. Ограничения могут помочь предотвратить причинение вреда человеку или причинение вреда другим, включая тех, кто за ними ухаживает. Они используются в качестве крайней меры.
Есть много видов ограничений. Они могут включать в себя:
- Ремни, жилеты, куртки и рукавицы для рук пациента
- Устройства, которые не позволяют людям двигать локтями, коленями, запястьями и лодыжками
Другие способы сдержать пациента включают в себя:
- Опекун, удерживающий пациента таким образом, чтобы ограничить движение человека
- Пациентам дают лекарства против их желания ограничить их движение
- Размещение пациента в одной комнате, из которой человек не может свободно покинуть
Когда используются ограничения?
Ограничения могут использоваться для удержания человека в правильном положении и предотвращения движения или падения во время операции или на носилках.
Ограничения также могут быть использованы для контроля или предотвращения вредного поведения.
Иногда больные пациенты, которые находятся в замешательстве, нуждаются в ограничениях, чтобы они не:
- Поцарапать их кожу
- Удалить катетеры и трубки, которые дают им лекарства и жидкости
- Встать с постели, упасть и пораниться
- Вред другим людям
Права пациентов
Ограничения не должны причинять вред или использоваться в качестве наказания. Медицинские работники должны сначала попробовать другие методы для контроля пациента и обеспечения безопасности. Ограничения следует использовать только как последний выбор.
Медицинские работники в больнице могут использовать средства защиты в чрезвычайных ситуациях или когда они необходимы для оказания медицинской помощи. Когда используются ограничения, они должны:
- Ограничивайте только движения, которые могут причинить вред пациенту или лицу, осуществляющему уход
- Удалите, как только пациент и опекун окажутся в безопасности
Медсестра, прошедшая специальную подготовку по использованию удерживающих устройств, может начать их использовать. Врачу или другому поставщику также необходимо сообщить, что используются ограничения. Врач или другой поставщик должен затем подписать форму, чтобы разрешить дальнейшее использование ограничений.
Удерживаемые пациенты нуждаются в особом уходе, чтобы убедиться, что они:
- Может иметь испражнение или мочиться, когда им нужно, используя или сковороду или туалет
- Содержатся в чистоте
- Получите еду и жидкости, которые им нужны
- Максимально комфортно
- Не травмируйте себя
Сдерживаемым пациентам также необходимо проверить кровоток, чтобы убедиться, что ограничения не перекрывают их кровоток. За ними также необходимо внимательно следить, чтобы можно было снять ограничения, как только ситуация станет безопасной.
Если вы недовольны тем, как вас сдерживают близкого человека, поговорите с кем-нибудь из медицинской команды.
Ограничение использования регулируется национальными и государственными органами. Если вы хотите узнать больше об ограничениях, свяжитесь с Объединенной комиссией по адресу www.jointcommission.org. Это агентство контролирует работу больниц в Соединенных Штатах.
Альтернативные имена
Удерживающие устройства
Рекомендации
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Body Безопасная клиентская среда и ограничения. В кн .: Смит С.Ф., Дуэлл ди-джей, Мартин BC, Гонсалес Л, Эберсольд М., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2017: глава 7.
Сайт Совместной комиссии. Комплексное руководство по аккредитации для больниц: человеческие ресурсы. www.jointcommission.org. Обновлено 1 января 2015 года. Доступ 27 октября 2017 года.
Дата пересмотра 20.11.2017
Обновлено: Лаура Дж.Martin, MD, MPH, ABIM Board, сертифицированный в области внутренней медицины и хосписной и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.