Содержание
- Каковы риски?
- Нужна ли мне эпизиотомия?
- Что произойдет, если мне понадобится эпизиотомия?
- Как я могу избежать эпизиотомии?
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 19.04.2008
Эпизиотомия - это небольшая операция, которая расширяет отверстие влагалища во время родов. Это разрез промежности - кожи и мышц между влагалищным отверстием и задним проходом.
Каковы риски?
Есть некоторые риски для эпизиотомии. Из-за рисков эпизиотомии встречаются не так часто, как раньше. Риски включают в себя:
- Разрез может порваться и стать больше во время доставки. Слеза может проникнуть в мышцу вокруг прямой кишки или даже в саму прямую кишку.
- Там может быть больше кровопотери.
- Порез и швы могут заразиться.
- Секс может быть болезненным в течение первых нескольких месяцев после рождения.
Иногда эпизиотомия может быть полезной даже при наличии рисков.
Нужна ли мне эпизиотомия?
Многие женщины проходят роды, не разрываясь самостоятельно и не нуждаясь в эпизиотомии. Фактически, недавние исследования показывают, что отсутствие эпизиотомии лучше всего подходит для большинства рожениц.
Эпизиотомии не заживают лучше, чем слезы. Они часто заживают дольше, так как порез часто глубже естественной слезы. В обоих случаях порезы или разрывы должны быть зашиты и должным образом защищены после родов. Иногда для достижения наилучшего результата для вас и вашего ребенка может потребоваться эпизиотомия.
- Для ребенка роды являются стрессом, и фазу подталкивания необходимо сократить, чтобы уменьшить проблемы для ребенка.
- Голова или плечи ребенка слишком велики для влагалищного отверстия матери.
- Ребенок находится в казенной части (ноги или ягодицы на первом месте), и во время родов возникает проблема.
- Инструменты (пинцет или вакуумный экстрактор) необходимы, чтобы помочь вывести ребенка.
Вы толкаете, когда голова ребенка близка к выходу, и в области уретры образуется слеза.
Что произойдет, если мне понадобится эпизиотомия?
Незадолго до рождения вашего ребенка и когда голова вот-вот начнет короновать, ваш врач или акушерка сделают вам укол, чтобы обезболить область (если у вас еще не было эпидуральной анестезии).
Далее делается небольшой разрез (разрез). Существует 2 типа порезов: срединный и медиолатеральный.
- Средний разрез является наиболее распространенным типом. Это прямой разрез в середине области между влагалищем и задним проходом (промежность).
- Медиолатеральный разрез сделан под углом. Это менее вероятно, чтобы прорвать в анус, но это занимает больше времени, чем заживление средней.
Ваш поставщик медицинских услуг доставит ребенка через увеличенное отверстие.
Далее ваш провайдер доставит плаценту (последствие). Затем разрез будет сшито закрыто.
Как я могу избежать эпизиотомии?
Вы можете сделать что-то, чтобы укрепить свое тело для родов, что может снизить ваши шансы на необходимость эпизиотомии.
- Практикуйте упражнения Кегеля.
- Выполните массаж промежности в течение 4-6 недель до родов.
- Практикуйте приемы, которые вы изучили на уроках родов, чтобы контролировать свое дыхание и желание толкать.
Имейте в виду, что даже если вы делаете эти вещи, вам может понадобиться эпизиотомия. Ваш провайдер решит, стоит ли вам его выбирать, основываясь на том, что происходит во время родов.
Альтернативные имена
Роды - эпизиотомия; Вагинальная доставка - эпизиотомия
Рекомендации
Баггиш М.С. Эпизиотомии. В кн .: Баггиш М.С., Каррам М.М., ред. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 81.
Килпатрик С., Гаррисон Э. Нормальный труд и доставка. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 12.
Дата пересмотра 19.04.2008
Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.