Энциклопедия

Недостаточная шейка матки

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата создания: 13 Март 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Короткая шейка матки по УЗИ. Как делают цервикометрию при беременности.
Видео: Короткая шейка матки по УЗИ. Как делают цервикометрию при беременности.

Содержание

Недостаточная шейка матки возникает, когда шейка матки начинает размягчаться слишком рано во время беременности. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам.


Что такое недостаточная шейка матки?

Шейка матки - это узкий нижний конец матки, которая входит во влагалище.

  • При нормальной беременности шейка матки остается твердой, длинной и закрытой до конца 3-го триместра.
  • В 3-м триместре шейка матки начинает размягчаться, становиться короче и раскрываться (расширяться), когда тело женщины готовится к родам.

Недостаточная шейка матки может начать расширяться слишком рано во время беременности. Если шейки матки недостаточно, вероятнее всего возникнут следующие проблемы:

  • Выкидыш во 2 триместре
  • Роды начинаются слишком рано, до 37 недель
  • Мешок с водой разбивается до 37 недель
  • Преждевременная (ранняя) доставка

Что вызывает это?

Никто не знает наверняка, что вызывает недостаточную шейку матки, но эти вещи могут увеличить риск женщины:

  • Беременность от более чем одного ребенка (двойня, тройня)
  • Наличие недостаточной шейки матки на ранних сроках беременности
  • Наличие порванной шейки матки от более ранних родов
  • Перенесшие выкидыши к 4-му месяцу
  • После абортов первого или второго семестра
  • Наличие шейки матки, которая не развивалась нормально
  • Проведение биопсии конуса или процедуры электрохирургического иссечения (LEEP) на шейке матки в прошлом из-за ненормального мазка Папаниколау

Как я знаю, у меня есть это?

Часто у вас не будет каких-либо признаков или симптомов недостаточной шейки матки, если только у вас не возникнет проблема, которую она может вызвать. Вот как много женщин впервые узнают об этом.


Если у вас есть какой-либо из факторов риска для недостаточного шейки матки:

  • Ваш лечащий врач может сделать УЗИ, чтобы проверить шейку матки, когда вы планируете беременность или в начале беременности.
  • Во время беременности вы можете чаще проходить медицинский осмотр и УЗИ.

Недостаточная шейка матки может вызвать эти симптомы во 2-м триместре:

  • Ненормальное пятнистость или кровотечение
  • Увеличение давления или судороги в нижней части живота и таза

Как это лечится?

Если есть угроза преждевременных родов, ваш поставщик может предложить постельный режим. Тем не менее, это не было доказано, чтобы предотвратить потерю беременности и может привести к осложнениям для матери.

Ваш поставщик может предложить вам наличие серкляжа. Это операция по лечению недостаточной шейки матки. Во время серкляжа:

  • Ваша шейка матки будет сшита закрытой прочной нитью, которая будет оставаться на месте в течение всей беременности.
  • Ваши швы будут сняты ближе к концу беременности или раньше, если роды начнутся рано.

Cerclages работают хорошо для многих женщин.


Иногда такие лекарства, как прогестерон, назначают вместо серкляжа. Это помогает в некоторых случаях.

Поговорите с вашим врачом о вашей ситуации и вариантах лечения.

Альтернативные имена

Некомпетентная шейка матки; Слабая шейка матки; Беременность - недостаточная шейка матки; Преждевременные роды - недостаточная шейка матки; Преждевременные роды - недостаточная шейка матки

Рекомендации

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Патогенез самопроизвольных преждевременных родов. В: Resnick R, Локвуд CJ, Мур TR, Грин MF, Copel JA, Silver RM, ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2019 год: глава 7.

Людмир Дж., Оуэн Дж., Бергелла В. Шейная недостаточность. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 28.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Самопроизвольный аборт и периодическое прерывание беременности: этиология, диагностика, лечение. В кн .: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 16.

Смит Р.П. Цервикальная недостаточность. В кн .: Смит Р.П., изд. Неттер Акушерство и Гинекология, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 221.

Sciscione A. Цервикальная недостаточность. В: Ferri FF, изд. Ferri's Clinical Advisor 2019, Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: 306.e2-306.e3.

Дата пересмотра 25.09.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.