Содержание
- Что такое гестационный диабет?
- Как это управляется?
- Каковы риски гестационного диабета?
- Проверка уровня сахара в крови
- Визиты и тесты для вас и вашего ребенка
- После доставки
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 26.04.2017
Гестационный диабет - это высокий уровень сахара в крови (глюкоза), который начинается во время беременности. Если у вас был диагностирован гестационный диабет, узнайте, как управлять уровнем сахара в крови, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми.
Что такое гестационный диабет?
Инсулин - это гормон, вырабатываемый в органе, называемом поджелудочной железой. Поджелудочная железа находится ниже и позади желудка. Инсулин необходим для перемещения сахара в крови в клетки организма. Внутри клеток глюкоза хранится, а затем используется для производства энергии. Гормоны беременности могут блокировать работу инсулина. Когда это происходит, уровень глюкозы может увеличиться в крови беременной женщины.
При гестационном диабете:
- Во многих случаях симптомы отсутствуют.
- Легкие симптомы могут включать в себя повышенную жажду или дрожь. Эти симптомы чаще всего не опасны для жизни беременной женщины.
- Женщина может родить большого ребенка. Это может увеличить вероятность проблем с доставкой.
- Женщина имеет более высокий риск высокого кровяного давления во время беременности.
Как это управляется?
Беременность, когда вы достигаете идеального веса, может снизить ваши шансы заболеть гестационным диабетом. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить вес до беременности.
Если у вас развился гестационный диабет:
- Здоровая диета может держать ваш уровень сахара в крови под контролем и может удержать вас от необходимости принимать лекарства. Здоровое питание также может помешать вам набрать слишком много веса во время беременности. Слишком большое увеличение веса может увеличить риск развития гестационного диабета.
- Ваш врач, медсестра или диетолог создаст диету именно для вас. Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, что вы едите.
- Упражнения помогут контролировать уровень сахара в крови. Упражнения с низким воздействием, такие как ходьба, являются безопасным и эффективным видом упражнений. Попробуйте пройти от 1 до 2 миль (от 1,6 до 3,2 км) за раз, 3 или более раз в неделю. Плавание или использование эллиптической машины работают так же хорошо. Спросите своего провайдера, какой тип упражнений и сколько вам подходит.
- Если изменение диеты и физические упражнения не контролируют уровень сахара в крови, вам может потребоваться пероральное лекарство (перорально) или инсулинотерапия (уколы).
Каковы риски гестационного диабета?
Женщины, которые следуют своему плану лечения и поддерживают уровень сахара в крови на нормальном или близком к нормальному уровне во время беременности, должны иметь хороший результат.
Слишком высокий уровень сахара в крови повышает риск:
- мертворождение
- Очень маленький ребенок (ограничение роста плода) или очень большой ребенок (макросомия)
- Трудные роды или кесарево сечение (кесарево сечение)
- Проблемы с сахаром в крови или электролитами у ребенка в первые несколько дней после родов
Проверка уровня сахара в крови
Вы можете увидеть, насколько хорошо вы чувствуете себя, проверив уровень сахара в крови дома. Ваш поставщик может попросить вас проверять уровень сахара в крови несколько раз в день.
Наиболее распространенный способ проверки - укол пальцем и взятие капли крови. Затем вы помещаете каплю крови в монитор (прибор для тестирования), который измеряет уровень глюкозы в крови. Если результат слишком высокий или слишком низкий, вам необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови.
Ваши поставщики будут следить за уровнем сахара в крови вместе с вами. Убедитесь, что вы знаете, какой у вас уровень сахара в крови.
Управление уровнем сахара в крови может показаться большой работой. Но многие женщины мотивированы желанием убедиться, что и у них, и у их ребенка наилучший результат.
Визиты и тесты для вас и вашего ребенка
Ваш поставщик будет тщательно проверять вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности. Это будет включать в себя:
- Посещения с вашим провайдером каждую неделю
- Ультразвук, который показывает размер вашего ребенка
- Нестресс-тест, показывающий, хорошо ли живет ваш ребенок
Если вам нужен инсулин или пероральные препараты для контроля уровня сахара в крови, вам может потребоваться проведение родов за 1 или 2 недели до назначенного срока.
После доставки
Женщины с гестационным диабетом должны внимательно наблюдаться после родов. Они также должны продолжать проверяться на будущих посещениях клиники на наличие признаков диабета.
Высокий уровень сахара в крови часто возвращается к норме после родов. Тем не менее, у многих женщин с гестационным диабетом диабет развивается через 5-10 лет после родов. Риск выше у женщин с ожирением.
Когда звонить доктору
Позвоните своему врачу для решения следующих проблем, связанных с диабетом:
- Кажется, ваш ребенок меньше двигается в животе
- У тебя затуманенное зрение
- Вы больше хотите пить, чем обычно
- У вас тошнота и рвота, которые не исчезнут
Нормально чувствовать стресс или уныние из-за беременности и диабета. Но, если эти эмоции подавляют вас, позвоните своему поставщику. Ваша медицинская команда всегда готова вам помочь.
Альтернативные имена
Беременность - гестационный диабет; Пренатальная помощь - гестационный диабет
Рекомендации
Американская Диабетическая Ассоциация. Ведение диабета при беременности. Уход за диабетом, 2017; 40 (Приложение 1): S114-S119. PMID: 27979900 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979900.
Лэндон М.Б., Каталано П.М., Габбе С.Г. Сахарный диабет, осложняющий беременность. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 40
Мур Т.Р., Хаугель-Де Музон С., Каталано П. Диабет при беременности. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Локвуд CJ, Мур TR, Грин MF, ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 59.
Дата пересмотра 26.04.2017
Обновлено: Ирина Бурд, доктор медицинских наук, доцент кафедры гинекологии и акушерства в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.