Отслойка плаценты

Содержание

• Подробнее об этом состоянии
• Что это вызывает?
• Признаки отслойки плаценты
• Как лечится отслойка плаценты?
• Могу ли я предотвратить отслойку плаценты?
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 11/11/2016

Плацента соединяет плод (неродившийся ребенок) с маткой матери. Это позволяет ребенку получать питательные вещества, кровь и кислород от матери. Это также помогает ребенку избавиться от отходов.

Отслойка плаценты (также называемая отслойкой плаценты) - это когда плацента отделяется от внутренней стенки матки до рождения ребенка.

Подробнее об этом состоянии

В большинстве случаев плацента остается прикрепленной к верхней части стенки матки.

При небольшом числе беременностей плацента отрывается (отрывается от стенки матки) слишком рано. Большую часть времени отрывается только часть плаценты. В других случаях это полностью исчезает. Если это происходит, это чаще всего в 3-м триместре.

Плацента - это линия жизни плода. Серьезные проблемы возникают, если он отсоединяется. Ребенок получает меньше кислорода и меньше питательных веществ. Некоторые дети становятся ограниченными по росту (очень маленькими), и в небольшом числе случаев это приводит к летальному исходу. Это также может вызвать значительную потерю крови для матери.

Что это вызывает?

Никто не знает, что вызывает отслойку плаценты. Но эти факторы повышают риск для женщины:

• Длительное (хроническое) высокое кровяное давление
• Внезапное повышение артериального давления у беременных женщин, у которых в прошлом было нормальное давление
• Болезнь сердца
• Сахарный диабет
• копчение
• Употребление алкоголя или кокаина
• Отслойка плаценты при ранней беременности
• Травма матери (например, автокатастрофа или падение, в результате которого был поврежден живот)
• Быть афроамериканцем
• Быть старше 40 лет

Признаки отслойки плаценты

Наиболее распространенными симптомами являются вагинальное кровотечение и болезненные сокращения. Количество кровотечений зависит от того, сколько плаценты отделилось. Иногда кровь, которая собирается, когда плацента отрывается, остается между плацентой и стенкой матки, поэтому у вас может не быть кровотечения из влагалища.

• Если разделение незначительное, у вас может быть только легкое кровотечение. Вы также можете иметь судороги или чувствовать себя нежно в животе.
• Если разделение умеренное, у вас может быть более сильное кровотечение. Спазмы и боли в животе будут более сильными.
• Если более половины плаценты отделяется, у вас могут быть боли в животе и сильное кровотечение. Вы также можете иметь сокращения. Ребенок может двигаться больше или меньше, чем обычно.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время беременности, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Как лечится отслойка плаценты?

Ваш провайдер будет:

• Сделать физический экзамен
• Наблюдайте за своими схватками и за тем, как на них реагирует ваш ребенок.
• Иногда делают УЗИ, чтобы проверить вашу плаценту (но УЗИ не всегда показывает отслойку плаценты)
• Проверьте частоту сердечных сокращений и ритм вашего ребенка

Если отслойка плаценты незначительна, ваш врач может поставить вас в постельный режим, чтобы остановить кровотечение. Через несколько дней большинство женщин могут вернуться к своей обычной деятельности в большинстве случаев.

При умеренном расставании вам, скорее всего, придется остаться в больнице. В больнице:

• ЧСС вашего ребенка будет контролироваться.
• Вам может понадобиться переливание крови.
• Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки дистресса, ваш поставщик может начать работу раньше. Если вы не можете родить вагинально, вам понадобится кесарево сечение.

Тяжелая отслойка плаценты является неотложной. Вам нужно будет доставить прямо сейчас, чаще всего кесарево сечение. Это очень редко, но ребенок может быть мертворожденным, если есть серьезное прерывание.

Могу ли я предотвратить отслойку плаценты?

Вы не можете предотвратить отслойку плаценты, но вы можете контролировать факторы риска, связанные с этим:

• Держать под контролем высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет
• Не употреблять табак, алкоголь, кокаин или амфетамины
• Следуя рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг о том, как снизить риск, если у вас случился прерывание беременности в прошлом

Альтернативные имена

Преждевременное отделение плаценты; Отделение плаценты; Отслойка плаценты; Вагинальное кровотечение - отслойка; Беременность - отрыв

Рекомендации

Франсуа К.Е., Фоли М.Р. Родовое и послеродовое кровотечение. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 18.

Халл А.Д., Резник Р. Предлежание плаценты, аккреция плаценты, отслойка плаценты и предлежание сосуда. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Локвуд CJ, Мур TR, Грин MF, ред. Creasy и Resnik's Материнско-фетальная медицина: принципы и практика, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 46.

Дата пересмотра 11/11/2016

Обновлено: Ирина Бурд, доктор медицинских наук, доцент кафедры гинекологии и акушерства в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.