Ушная инфекция - острая

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 8 Февраль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Жить здорово! Средний отит — острая ушная инфекция.  (12.04.2017)
Видео: Жить здорово! Средний отит — острая ушная инфекция. (12.04.2017)

Содержание

Ушные инфекции являются одной из наиболее распространенных причин, по которой родители приводят своих детей к врачу. Наиболее распространенный тип ушной инфекции называется средний отит. Это вызвано отеком и инфекцией среднего уха. Среднее ухо расположено сразу за барабанной перепонкой.


Острая инфекция уха начинается в течение короткого периода времени и является болезненной. Ушные инфекции, которые длятся долго или приходят и уходят, называются хроническими ушными инфекциями.


причины

Евстахиева труба проходит от середины каждого уха до задней части горла. Обычно эта трубка отводит жидкость, которая производится в среднем ухе. Если эта трубка заблокирована, жидкость может накапливаться. Это может привести к заражению.

  • Ушные инфекции распространены у младенцев и детей, потому что евстахиевы трубы легко забиваются.
  • Ушные инфекции также могут встречаться у взрослых, хотя они встречаются реже, чем у детей.


Все, что заставляет евстахиевы трубы опухать или блокироваться, вызывает накопление жидкости в среднем ухе за барабанной перепонкой. Некоторые причины:


  • аллергии
  • Простуда и синусовые инфекции
  • Избыток слизи и слюны образуется при прорезывании зубов
  • Зараженные или заросшие аденоиды (лимфатическая ткань в верхней части глотки)
  • Табачный дым

Ушные инфекции также чаще встречаются у детей, которые много времени пьют из кружки или бутылочки, лежа на спине. Попадание воды в уши не вызовет острой ушной инфекции, если в барабанной перепонке нет отверстия.

Острые ушные инфекции чаще всего возникают зимой. Вы не можете заразиться ушной инфекцией от кого-то другого. Но простуда, которая распространяется среди детей, может вызвать у некоторых из них инфекцию уха.

Факторы риска острых ушных инфекций включают в себя:

  • Посещение дневного ухода (особенно в центрах с более чем 6 детьми)
  • Изменения высоты или климата
  • Холодный климат
  • Воздействие дыма
  • Семейная история ушных инфекций
  • Не кормить грудью
  • Использование соску
  • Недавняя ушная инфекция
  • Недавняя болезнь любого типа (потому что болезнь снижает сопротивляемость организма к инфекции)

симптомы

У младенцев часто основным признаком ушной инфекции является раздражительность или плач, которые нельзя успокоить. Многие младенцы и дети с острой ушной инфекцией имеют лихорадку или проблемы со сном. Выдергивание уха не всегда является признаком того, что у ребенка инфекция уха.


Симптомы острой ушной инфекции у детей старшего возраста или взрослых включают в себя:

  • Боль в ухе или боль в ухе
  • Полнота в ухе
  • Чувство общей болезни
  • рвота
  • понос
  • Потеря слуха в пораженном ухе

Ушная инфекция может начаться вскоре после простуды. Внезапный отток желтой или зеленой жидкости из уха может привести к разрыву барабанной перепонки.

Все острые ушные инфекции связаны с жидкостью за барабанной перепонкой. Дома вы можете использовать электронный ушной монитор для проверки наличия этой жидкости. Вы можете купить это устройство в аптеке. Вам все еще нужно обратиться к врачу, чтобы подтвердить инфекцию уха.

Экзамены и тесты

Поставщик будет смотреть в уши, используя инструмент, который называется отоскоп. Это может показать:

  • Области тусклости или покраснения
  • Воздушные пузырьки или жидкость за барабанной перепонкой
  • Кровавая жидкость или гной внутри среднего уха
  • Отверстие (перфорация) в барабанной перепонке

Поставщик может порекомендовать провести проверку слуха, если у человека в анамнезе были ушные инфекции.

лечение

Некоторые ушные инфекции проходят самостоятельно без антибиотиков. Часто лечение боли и предоставление организму времени на самовосстановление - это все, что нужно:

  • Приложите теплую ткань или бутылку с теплой водой к пораженному уху.
  • Используйте безрецептурные капли для снятия боли для ушей. Или спросите поставщика о ушных каплях, отпускаемых по рецепту, чтобы облегчить боль.
  • Принимайте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, от боли или лихорадки. НЕ давайте аспирин детям.

Все дети младше 6 месяцев с лихорадкой или симптомами ушной инфекции должны обратиться к врачу. Детей старше 6 месяцев можно наблюдать дома, если они НЕ имеют:

  • Температура выше 102 ° F (38,9 ° C)
  • Более сильная боль или другие симптомы
  • Другие проблемы со здоровьем

Если улучшения не наблюдается или симптомы ухудшаются, назначьте встречу с поставщиком, чтобы определить, нужны ли антибиотики.

АНТИБИОТИКИ

Вирус или бактерии могут вызывать ушные инфекции. Антибиотики не помогут инфекции, вызванной вирусом. Большинство поставщиков не назначают антибиотики для каждой инфекции уха. Однако все дети младше 6 месяцев с ушной инфекцией получают антибиотики.

Ваш поставщик с большей вероятностью назначит антибиотики, если ваш ребенок:

  • Моложе 2 лет
  • У него температура
  • Кажется больным
  • Не улучшается через 24-48 часов

Если прописаны антибиотики, важно принимать их каждый день и принимать все лекарства. НЕ останавливать лекарство, когда симптомы исчезают. Если антибиотики не работают в течение 48-72 часов, обратитесь к своему поставщику. Возможно, вам придется перейти на другой антибиотик.

Побочные эффекты антибиотиков могут включать тошноту, рвоту и диарею. Хотя редко, серьезные аллергические реакции также могут возникнуть.

У некоторых детей повторяются ушные инфекции, которые, похоже, проходят между эпизодами. Они могут получать меньшую суточную дозу антибиотиков для предотвращения новых инфекций.

ХИРУРГИЯ

Если инфекция не проходит при обычном медицинском лечении или если у ребенка много инфекций уха в течение короткого периода времени, поставщик может порекомендовать ушные трубки:

  • Крошечная трубка вставляется в барабанную перепонку, оставляя открытым небольшое отверстие, которое позволяет воздуху проникать внутрь, чтобы жидкости могли легче стекать.
  • Обычно трубки выпадают сами собой. Те, которые не выпадают, могут быть удалены в офисе провайдера.

Если аденоиды увеличены, их можно удалить хирургическим путем, если инфекции уха продолжаются. Удаление миндалин, кажется, не помогает предотвратить ушные инфекции.

Outlook (прогноз)

Чаще всего ушная инфекция - это небольшая проблема, которая становится лучше. Ушные инфекции можно лечить, но они могут возникнуть снова в будущем.

У большинства детей наблюдается небольшая кратковременная потеря слуха во время и сразу после ушной инфекции. Это связано с жидкостью в ухе. Жидкость может оставаться за барабанной перепонкой в ​​течение нескольких недель или даже месяцев после того, как инфекция прошла.

Задержка речи или языка встречается редко. Это может произойти у ребенка с длительной потерей слуха от многих повторных ушных инфекций.

Возможные осложнения

В редких случаях может развиться более серьезная инфекция, такая как

  • Мастоидит (инфекция костей вокруг черепа)
  • Менингит (инфекция головного мозга)


Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните поставщику вашего ребенка, если:

  • Боль, лихорадка или раздражительность не улучшаются в течение 24-48 часов
  • В начале ребенок кажется больнее, чем можно было ожидать от ушной инфекции
  • У вашего ребенка высокая температура или сильная боль
  • Сильная боль внезапно прекращается - это может указывать на разрыв барабанной перепонки
  • Симптомы ухудшаются
  • Появляются новые симптомы, особенно сильная головная боль, головокружение, отек вокруг уха или подергивание мышц лица

Немедленно сообщите поставщику, если у ребенка младше 6 месяцев температура, даже если у ребенка нет других симптомов.

профилактика

Вы можете снизить риск развития ушных инфекций у вашего ребенка с помощью следующих мер:

  • Мыть руки и игрушки часто.
  • Если возможно, выбирайте детский сад, в котором 6 или менее детей. Это может снизить шансы вашего ребенка заболеть простудой или другой инфекцией и привести к уменьшению количества ушных инфекций.
  • НЕ используйте пустышки.
  • Грудное вскармливание - это делает ребенка намного менее склонным к ушным инфекциям. Если вы кормите ребенка из бутылочки, держите ребенка в вертикальном положении.
  • НЕ подвергайте своего ребенка воздействию пассивного курения.
  • Убедитесь, что прививки вашего ребенка соответствуют современным требованиям. Пневмококковая вакцина предотвращает инфекции от бактерий, которые чаще всего вызывают острые ушные инфекции и многие респираторные инфекции.
  • НЕ злоупотребляйте антибиотиками. Это может привести к устойчивости к антибиотикам.

Альтернативные имена

Средний отит - острый; Инфекция - внутреннее ухо; Инфекция среднего уха - острая

Изображений


  • Анатомия уха

  • Инфекция среднего уха (средний отит)

  • евстахиева труба

  • Мастоидит - вид сбоку головы

  • Мастоидит - покраснение и припухлость за ухом

  • Вставка ушной трубки - серия

Рекомендации

Кассельбрандт М.Л., Мандель Е.М. Острый средний отит и средний отит с выпотом. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 195.

Хоберман A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Сокращенное противомикробное лечение острого среднего отита у маленьких детей. N Engl J Med, 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Кляйн Ю.О. Наружный отит, средний отит и мастоидит. В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. MAndell, Douglas, и Bennett Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия, 2013; 131 (3): e964-Е999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED и др., Системные кортикостероиды для лечения острого среднего отита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev, 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Розенфельд Р.М., Шварц С.Р., Пиннонен М.А. и др. Руководство по клинической практике: тимпаностомия у детей. Отоларингол Голова Шеи Сург, 2013; 149 (1 приложение): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Войтек I, Нордгрен М., Хоет Б. Влияние пневмококковых конъюгатных вакцин на средний отит: обзор проблем измерения и интерпретации. Int J Pediatr Оториноларингол, 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Дата пересмотра 19.02.2017

Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.