слабоумие

Ноябрь 2024

Автор: Monica Porter

Дата создания: 14 Март 2021

Дата обновления: 15 Ноябрь 2024

Видео: (R) Тотальное слабоумие © The total dementia

Содержание

причины
симптомы
Экзамены и тесты
лечение
Outlook (прогноз)
Когда обращаться к медицинскому работнику
профилактика
Альтернативные имена
Инструкция для пациента
Изображений
Рекомендации
Дата пересмотра 19.01.2008

Деменция - это потеря функции мозга, которая возникает при определенных заболеваниях. Это влияет на память, мышление, язык, суждение и поведение.

причины

Деменция обычно возникает в пожилом возрасте. Большинство типов редки у людей в возрасте до 60 лет. Риск слабоумия увеличивается с возрастом.

Большинство видов деменции необратимые (дегенеративные). Необратимые означает, что изменения в мозге, которые вызывают деменцию, не могут быть остановлены или возвращены назад. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции.

Другим распространенным типом деменции является сосудистая деменция. Это вызвано плохим притоком крови к мозгу, например, при инсульте.

Болезнь Леви является частой причиной деменции у пожилых людей. Люди с этим заболеванием имеют аномальные белковые структуры в определенных областях мозга.

Следующие заболевания могут также привести к деменции:

Болезнь Хантингтона
Травма головного мозга
Рассеянный склероз
Инфекции, такие как ВИЧ / СПИД, сифилис и болезнь Лайма
болезнь Паркинсона
Болезнь Пика
Прогрессирующий надъядерный паралич

Некоторые причины слабоумия могут быть остановлены или устранены, если они обнаружены достаточно быстро, в том числе:

Травма головного мозга
Опухоли головного мозга
Долгосрочное (хроническое) злоупотребление алкоголем
Изменения уровня сахара в крови, натрия и кальция (деменция из-за метаболических причин)
Низкий уровень витамина В12
Гидроцефалия нормального давления
Использование определенных лекарств, в том числе циметидина и некоторых препаратов холестерина
Некоторые инфекции мозга

симптомы

Симптомы деменции включают трудности со многими областями психической функции, в том числе:

Эмоциональное поведение или личность
язык
объем памяти
восприятие
Мышление и суждение (когнитивные навыки)

Деменция обычно сначала проявляется как забывчивость.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) является стадией между нормальной забывчивостью вследствие старения и развитием деменции. Люди с MCI имеют небольшие проблемы с мышлением и памятью, которые не мешают повседневной деятельности. Они часто знают о своей забывчивости. Не у всех с MCI развивается деменция.

Симптомы MCI включают в себя:

Трудность в выполнении более чем одной задачи за раз
Трудность решения проблем или принятия решений
Забыть недавние события или разговоры
Требуется больше времени для более сложных умственных действий

Ранние симптомы деменции могут включать в себя:

Сложность с задачами, которые требуют некоторого обдумывания, но которые легко выполняются, например, балансировка чековой книжки, игра в игры (например, бридж) и изучение новой информации или процедур
Заблудиться на знакомых маршрутах
Языковые проблемы, такие как проблемы с именами знакомых объектов
Потеря интереса к вещам, которыми раньше наслаждались, ровное настроение
Неуместные предметы
Изменения личности и потеря социальных навыков, которые могут привести к неправильному поведению

По мере того, как слабоумие усиливается, симптомы становятся все более очевидными и мешают возможности позаботиться о себе. Симптомы могут включать в себя:

Изменение сна, часто просыпаясь по ночам
Трудности с основными задачами, такими как приготовление пищи, выбор правильной одежды или вождение
Забыть подробности о текущих событиях
Забывание событий в собственной истории жизни, потеря самосознания
Наличие галлюцинаций, аргументов, вычеркивания и агрессивного поведения
Имея бред, депрессию и волнение
Больше трудностей с чтением или письмом
Плохое суждение и потеря способности распознавать опасность
Использование неправильного слова, неправильное произнесение слов, говорение в запутанных предложениях
Выход из социального контакта

Люди с тяжелой деменцией больше не могут:

Выполняйте основные действия в повседневной жизни, такие как прием пищи, одевание и купание
Признать членов семьи
Понимать язык

Другие симптомы, которые могут возникнуть при деменции:

Проблемы с контролем испражнений или мочи
Проблемы с глотанием

Экзамены и тесты

Квалифицированный медицинский работник может часто диагностировать деменцию, используя следующее:

Полный физический экзамен, включая обследование нервной системы
Спрашивать о истории болезни и симптомах человека
Тесты психических функций (проверка психического статуса)

Другие тесты могут быть назначены, чтобы выяснить, могут ли другие проблемы вызывать деменцию или усугублять ее. Эти условия включают в себя:

малокровие
Опухоль головного мозга
Долгосрочная (хроническая) инфекция
Интоксикация от лекарств
Тяжелая депрессия
Заболевание щитовидной железы
Витаминная недостаточность

Следующие тесты и процедуры могут быть выполнены:

Уровень B12
Уровень аммиака в крови
Химия крови (хим-20)
Анализ газов крови
Анализ спинномозговой жидкости (CSF)
Уровень наркотиков или алкоголя (токсикологический скрининг)
Электроэнцефалограф (ЭЭГ)
КТ головы
Тест на психическое состояние
МРТ головы
Функциональные тесты щитовидной железы, включая тиреотропный гормон (ТТГ)
Уровень гормонов, стимулирующих щитовидную железу
анализ мочи

лечение

Лечение зависит от состояния, вызывающего деменцию. Некоторым людям может потребоваться остаться в больнице на короткое время.

Иногда лекарства от деменции могут усугубить замешательство человека. Остановка или замена этих лекарств является частью лечения.

Определенные умственные упражнения могут помочь с деменцией.

Лечение состояний, которые могут привести к путанице, часто значительно улучшает умственную функцию. Такие условия включают в себя:

малокровие
Хроническая сердечная недостаточность
Снижение содержания кислорода в крови (гипоксия)
депрессия
Сердечная недостаточность
Инфекции
Нарушения питания
Заболевания щитовидной железы

Лекарства могут быть использованы для:

Замедляйте скорость ухудшения симптомов, хотя улучшение с помощью этих препаратов может быть небольшим
Контролировать проблемы с поведением, такие как потеря суждения или путаница

Кто-то с деменцией будет нуждаться в поддержке дома, поскольку болезнь ухудшается. Члены семьи или другие лица, обеспечивающие уход, могут помочь, помогая человеку справиться с потерей памяти, поведением и проблемами со сном. Важно убедиться, что дома людей с деменцией безопасны для них.

Outlook (прогноз)

У людей с MCI не всегда развивается деменция. Когда слабоумие действительно происходит, оно обычно ухудшается со временем. Деменция часто снижает качество жизни и продолжительность жизни. Семьи, вероятно, должны будут планировать уход за своим близким в будущем.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему провайдеру, если:

Деменция развивается или происходит внезапное изменение психического статуса
Состояние человека с деменцией ухудшается
Вы не можете заботиться о человеке с деменцией в домашних условиях

профилактика

Большинство причин слабоумия невозможно предотвратить.

Риск сосудистой деменции может быть уменьшен путем предотвращения инсультов через:

Есть здоровую еду
Гимнастика
Бросить курить
Контроль высокого кровяного давления
Управление диабетом

Альтернативные имена

Хронический мозговой синдром; Деменция с тельцами Леви; DLB; Сосудистая деменция; Легкое когнитивное нарушение; MCI

Инструкция для пациента

Общение с кем-то с афазией
Общение с кем-то с дизартрией
Деменция и вождение
Деменция - поведение и проблемы со сном
Деменция - ежедневный уход
Деменция - безопасность дома
Деменция - что спросить у врача
Ешьте лишние калории, когда болеете - взрослые
Предотвращение падений

Изображений

Мозг
Артерии головного мозга

Дата пересмотра 19.01.2008

Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, факультет неврологии, Медицинская школа Купер в Университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.