Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата обзора 1/10/2019
Алкогольная абстиненция относится к симптомам, которые могут возникнуть, когда человек, регулярно употребляющий слишком много алкоголя, внезапно прекращает пить алкоголь.
причины
Алкогольная абстиненция встречается чаще всего у взрослых. Но это может произойти у подростков или детей.
Чем больше вы пьете регулярно, тем больше вероятность того, что у вас начнутся симптомы отмены алкоголя, когда вы бросите пить.
У вас могут быть более серьезные симптомы абстиненции, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.
симптомы
Симптомы отмены алкоголя обычно возникают в течение 8 часов после последнего употребления, но могут возникнуть через несколько дней. Симптомы обычно достигают максимума через 24-72 часа, но могут продолжаться неделями.
Общие симптомы включают в себя:
- Тревога или нервозность
- депрессия
- Усталость
- Раздражительность
- Скачок или дрожь
- Перепады настроения
- кошмары
- Не ясно мыслить
Другие симптомы могут включать в себя:
- Потливая, липкая кожа
- Увеличенные (расширенные) зрачки
- Головная боль
- Бессонница (трудности со сном)
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Бледность
- Быстрый сердечный ритм
- Тремор рук или других частей тела
Тяжелая форма отмены алкоголя, называемая белой горячкой, может вызвать:
- ажитация
- лихорадка
- Видеть или чувствовать вещи, которых нет (галлюцинации)
- Приступы
- Сильная путаница
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Это может показать:
- Ненормальные движения глаз
- Нарушения ритма сердца
- Обезвоживание (недостаточно жидкости в организме)
- лихорадка
- Быстрое дыхание
- Быстрый сердечный ритм
- Трясущиеся руки
Могут быть сделаны анализы крови и мочи, включая токсикологический скрининг.
лечение
Цель лечения включает в себя:
- Уменьшение абстинентного синдрома
- Профилактика осложнений употребления алкоголя
- Терапия, чтобы заставить вас бросить пить (воздержание)
Стационарное лечение
Людям с умеренными или тяжелыми симптомами отмены алкоголя может потребоваться стационарное лечение в больнице или другом учреждении, которое лечит отмену алкоголя. Вы будете внимательно следить за галлюцинациями и другими признаками белой горячки.
Лечение может включать в себя:
- Мониторинг артериального давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений и уровня в крови различных химических веществ в организме
- Жидкости или лекарства, вводимые через вену (IV)
- Седация с использованием лекарств до полного прекращения
АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Если у вас симптомы алкогольной абстиненции от легкой до умеренной степени, вы часто можете лечиться в амбулаторных условиях. Во время этого процесса вам понадобится человек, который сможет остаться с вами и следить за вами. Скорее всего, вам нужно будет ежедневно посещать вашего поставщика, пока вы не станете стабильным.
Лечение обычно включает в себя:
- Седативные препараты для облегчения симптомов абстиненции
- Анализы крови
- Консультирование пациента и семьи для обсуждения долгосрочной проблемы алкоголизма
- Тестирование и лечение других медицинских проблем, связанных с употреблением алкоголя
Важно перейти в жизненную ситуацию, которая поможет вам оставаться трезвым. В некоторых районах есть варианты жилья, которые обеспечивают благоприятную среду для тех, кто пытается оставаться трезвым.
Постоянное и пожизненное воздержание от алкоголя - лучшее лечение для тех, кто прошел абстиненцию.
Группы поддержки
Следующие организации являются хорошими источниками информации об алкоголизме:
- Анонимные Алкоголики - www.aa.org
- Семейные группы Аль-Анон / Аль-Анон / Alateen - al-anon.org
- Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом - www.niaaa.nih.gov
- Администрация службы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощью - www.samhsa.gov/atod/alcohol
Outlook (прогноз)
Насколько хорошо человек действует, зависит от степени повреждения органа и от того, сможет ли он полностью перестать пить. Отмена алкоголя может варьироваться от легкого и неприятного расстройства до серьезного, угрожающего жизни состояния.
Такие симптомы, как изменения сна, быстрые изменения настроения и усталость, могут длиться месяцами. У людей, которые продолжают много пить, могут возникнуть проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени, сердца и нервной системы.
Большинство людей, которые проходят через отмену алкоголя, полностью выздоравливают. Но смерть возможна, особенно если происходит белая горячка.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Отмена алкоголя является серьезным заболеванием, которое может быстро стать опасным для жизни.
Позвоните своему поставщику или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вас может быть отказ от алкоголя, особенно если вы часто употребляли алкоголь и недавно прекратили прием. Позвоните на прием к врачу, если симптомы не проходят после лечения.
Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если возникают судороги, лихорадка, сильная спутанность сознания, галлюцинации или нерегулярные сердцебиения.
Если вы идете в больницу по другой причине, сообщите поставщикам, если вы много пили, чтобы они могли следить за симптомами отмены алкоголя.
профилактика
Уменьшите или избегайте алкоголя. Если у вас проблемы с алкоголем, вам следует полностью отказаться от алкоголя.
Альтернативные имена
Детоксикация - алкоголь; Детокс - алкоголь
Рекомендации
Finnell JT. Алкогольное заболевание. В кн .: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018 год: глава 142.
Келли JF, Реннер JA. Алкогольные расстройства. В кн .: Стерн Т.А., Фава М., Виленс Т.Е., Розенбаум Ю.Ф., ред. Массачусетская больница общего профиля Комплексная клиническая психиатрия, 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Выявление и лечение синдрома отмены алкоголя. наркотики, 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
О'Коннор PG. Нарушения употребления алкоголя. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Дата обзора 1/10/2019
Обновлено: Дэвид С. Дугдейл, III, д.м.н., профессор медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, медицинский факультет Вашингтонского университета. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.