Энциклопедия

Сахарный диабет при беременности

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата создания: 3 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Гестационный Диабет Беременных [ Сахарный Диабет Беременных ] Беременность
Видео: Гестационный Диабет Беременных [ Сахарный Диабет Беременных ] Беременность

Содержание

Гестационный диабет - это высокий уровень сахара в крови (глюкоза), который начинается или впервые диагностируется во время беременности.


причины

Гормоны беременности могут блокировать работу инсулина. Когда это происходит, уровень глюкозы может увеличиться в крови беременной женщины.

Вы подвержены большему риску гестационного диабета, если вы:

  • Вы старше 25 лет, когда вы беременны
  • Происходит из этнической группы повышенного риска, такой как латиноамериканец, афроамериканец, коренной американец, азиат или тихоокеанский островитянин
  • Есть семейная история диабета
  • Родила ребенка, который весил более 9 фунтов (4 кг) или имел врожденный дефект
  • Иметь высокое кровяное давление
  • Слишком много амниотической жидкости
  • Имел необъяснимый выкидыш или мертворождение
  • Был лишний вес до беременности
  • Набрать слишком много веса во время беременности
  • Есть синдром поликистозных яичников

симптомы

В большинстве случаев нет никаких симптомов. Диагноз ставится во время рутинного скрининга.


Могут присутствовать легкие симптомы, такие как повышенная жажда или дрожь. Эти симптомы обычно не опасны для жизни беременной женщины.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • Затуманенное зрение
  • Усталость
  • Частые инфекции, в том числе мочевого пузыря, влагалища и кожи
  • Увеличение жажды
  • Увеличение мочеиспускания

Экзамены и тесты

Гестационный диабет чаще всего начинается в середине беременности. Все беременные женщины должны пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе (тест на глюкозу) между 24-й и 28-й неделями беременности, чтобы определить состояние. Женщины, у которых есть факторы риска развития гестационного диабета, могут пройти этот тест на более ранних сроках беременности.

Как только у вас диагностируют гестационный диабет, вы можете увидеть, насколько хорошо вы себя чувствуете, проверив уровень глюкозы в домашних условиях. Наиболее распространенный способ заключается в том, чтобы уколоть палец и положить каплю крови на устройство, которое даст вам показания уровня глюкозы.


лечение

Цели лечения состоят в том, чтобы поддерживать уровень сахара (глюкозы) в крови в нормальных пределах во время беременности и следить за тем, чтобы растущий ребенок был здоров.

СМОТРЕТЬ ВАШЕГО РЕБЕНКА

Ваш врач должен тщательно проверять вас и вашего ребенка на протяжении всей беременности. Мониторинг плода будет проверять размер и здоровье плода.

Тест на стресс - это очень простой и безболезненный тест для вас и вашего ребенка.

  • Устройство, которое слышит и отображает сердцебиение вашего ребенка (электронный монитор плода), находится на животе.
  • Ваш поставщик может сравнить частоту сердцебиения вашего ребенка с движениями и выяснить, хорошо ли у ребенка.

ДИЕТА И УПРАЖНЕНИЯ

Во многих случаях здоровая пища, активный образ жизни и контроль веса - все, что необходимо для лечения гестационного диабета.

Лучший способ улучшить свою диету - есть разнообразные полезные продукты. Вы должны научиться читать пищевые этикетки и проверять их при принятии пищевых решений. Поговорите со своим врачом, если вы вегетарианец или придерживаетесь другой специальной диеты.

В целом, когда у вас гестационный диабет, ваша диета должна:

  • Быть умеренным в жире и белке
  • Обеспечьте углеводы через продукты, которые включают фрукты, овощи и сложные углеводы (такие как хлеб, хлопья, макароны и рис)
  • Будьте низки в продуктах, которые содержат много сахара, таких как безалкогольные напитки, фруктовые соки и выпечка

Поговорите с вашим провайдером о физических нагрузках, которые подходят именно вам. Упражнения с низким воздействием, такие как плавание, быстрая ходьба или использование эллиптического тренажера, являются безопасными способами контроля уровня сахара в крови и веса.

Если управление вашей диетой и физические упражнения не контролируют уровень сахара в крови, вам могут быть назначены лекарства от диабета или инсулинотерапия.

Outlook (прогноз)

Существует много рисков диабета во время беременности, когда уровень сахара в крови не контролируется должным образом. При хорошем контроле у ​​большинства беременностей хорошие результаты.

Беременные женщины с гестационным диабетом имеют тенденцию иметь более крупных детей при рождении. Это может увеличить вероятность возникновения проблем во время доставки, в том числе:

  • Родовая травма (травма) из-за большого размера ребенка
  • Доставка кесарево сечение

У вашего ребенка чаще наблюдаются периоды низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) в течение первых нескольких дней жизни, и может потребоваться наблюдение в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) в течение нескольких дней.

Матери с гестационным диабетом имеют повышенный риск высокого кровяного давления во время беременности.

После доставки:

  • Ваш высокий уровень сахара в крови (глюкоза) часто возвращается к норме.
  • Вы должны внимательно следить за признаками диабета в течение следующих 5-10 лет после родов.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если вы беременны и у вас есть симптомы диабета.

профилактика

Раннее получение дородового ухода и регулярные осмотры помогают улучшить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Проведение дородового скрининга на 24–28 неделе беременности поможет обнаружить гестационный диабет на ранней стадии.

Если у вас избыточный вес, то ваш вес в пределах нормального индекса массы тела (ИМТ) снизит риск развития гестационного диабета.

Альтернативные имена

Непереносимость глюкозы во время беременности

Изображений


  • поджелудочная железа


  • Сахарный диабет при беременности

Рекомендации

Американская Диабетическая Ассоциация. 13. Управление диабетом при беременности. Стандарты медицинской помощи при диабете - 2018. Уход за диабетом, 2018; 41 (Приложение 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.

Лэндон М.Б., Каталано П.М., Габбе С.Г. Сахарный диабет, осложняющий беременность. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 40

Мецгер Б.Е. Сахарный диабет и беременность. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM и др., Eds. Эндокринология: взрослая и детская, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 45

Мойер В.А.; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на гестационный сахарный диабет: рекомендация целевой группы по профилактическим услугам США. Ann Intern Med, 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.

Дата пересмотра 19.04.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицины, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.