Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 9/7/2017
Сколиоз - это неправильное искривление позвоночника. Твой позвоночник - твой позвоночник. Он бежит прямо по твоей спине. У каждого позвоночник естественно немного изгибается. Но у людей со сколиозом позвоночник слишком сильно изгибается. Позвоночник может выглядеть как буква С или S.
причины
Большую часть времени причина сколиоза неизвестна. Это называется идиопатический сколиоз. Это самый распространенный тип. Он сгруппирован по возрасту.
- У детей в возрасте 3 лет и младше его называют детским сколиозом.
- У детей в возрасте от 4 до 10 лет это называется ювенильный сколиоз.
- У детей в возрасте от 11 до 18 лет это называется подростковым сколиозом.
Сколиоз чаще всего поражает девочек. У некоторых людей более вероятно искривление позвоночника. Изгиб обычно ухудшается во время всплеска роста.
Другие виды сколиоза:
- Врожденный сколиоз: этот тип сколиоза присутствует при рождении. Это происходит, когда ребра или кости позвоночника не формируются должным образом.
- Нервно-мышечный сколиоз: этот тип вызван проблемой нервной системы, которая влияет на мышцы. Проблемы могут включать церебральный паралич, мышечную дистрофию, расщелину позвоночника и полиомиелит.
симптомы
Чаще всего нет никаких симптомов.
Если есть симптомы, они могут включать:
- Боль в спине или пояснице, которая идет вниз по ногам
- Слабость или усталость в позвоночнике после долгого сидения или стояния
- Неровные бедра или плечи (одно плечо может быть выше другого)
- Кривые позвоночника больше в одну сторону
Экзамены и тесты
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Вас попросят наклониться вперед. Это делает ваш позвоночник легче увидеть. Может быть трудно увидеть изменения на ранних стадиях сколиоза.
Экзамен может показать:
- Одно плечо выше другого
- Таз наклонен
Рентген позвоночника сделано. Рентгеновские снимки важны, потому что фактическое изгибание позвоночника может быть хуже, чем то, что ваш врач видит во время обследования.
Другие тесты могут включать в себя:
- Измерение кривой позвоночника (сколиометр)
- МРТ позвоночника
- КТ позвоночника, чтобы посмотреть на костные изменения
лечение
Лечение зависит от многих вещей:
- Причина сколиоза
- Где кривая в вашем позвоночнике
- Насколько большой кривая
- Если ваше тело все еще растет
Большинство людей с идиопатическим сколиозом не нуждаются в лечении. Но вы все равно должны проходить осмотр у врача каждые 6 месяцев.
Если вы все еще растете, ваш врач может порекомендовать вам спину. Задняя скоба предотвращает дальнейшее изгибание. Есть много разных видов брекетов. Какой вид вы получите, зависит от размера и местоположения вашей кривой. Ваш провайдер подберет для вас лучший и покажет, как его использовать. Задние брекеты можно регулировать по мере роста.
Задние брекеты лучше всего работают у людей старше 10 лет. Брекеты не подходят для людей с врожденным или нервно-мышечным сколиозом.
Вам может понадобиться операция, если кривая позвоночника тяжелая или ухудшается очень быстро.
Хирургия включает в себя максимально возможную коррекцию кривой:
- Операция проводится с разрезом через спину, область живота или под ребра.
- Кости позвоночника удерживаются на месте одним или двумя металлическими стержнями. Стержни удерживаются крючками и винтами, пока кость не заживет вместе.
- После операции вам может потребоваться некоторое время надеть скобу, чтобы позвоночник не двигался.
Лечение сколиоза также может включать:
- Эмоциональная поддержка: некоторые дети, особенно подростки, могут чувствовать себя застенчиво, когда используют заднюю скобу.
- Физиотерапия и другие специалисты, чтобы помочь объяснить лечение и убедиться, что скобка подходит правильно.
Группы поддержки
Обратитесь за поддержкой и дополнительной информацией от организаций, которые специализируются на сколиозе.
Outlook (прогноз)
Насколько хорошо человек со сколиозом, зависит от типа, причины и серьезности кривой. Чем тяжелее изгиб, тем больше вероятность того, что оно ухудшится после того, как ребенок перестанет расти.
Люди с легким сколиозом преуспевают с брекетами. У них обычно нет долговременных проблем. Боль в спине может быть более вероятной, когда человек становится старше.
Прогноз для людей с нервно-мышечным или врожденным сколиозом различен. У них может быть другое серьезное расстройство, такое как церебральный паралич или мышечная дистрофия, поэтому их цели сильно различаются. Часто целью хирургии является просто дать ребенку возможность сидеть в инвалидном кресле в вертикальном положении.
Врожденный сколиоз трудно поддается лечению и обычно требует много операций.
Возможные осложнения
Осложнения сколиоза могут включать в себя:
- Проблемы с дыханием (при тяжелом сколиозе)
- Боль в пояснице
- Снижение самооценки
- Постоянная боль при износе костей позвоночника
- Спинальная инфекция после операции
- Повреждение позвоночника или нерва из-за не исправленной кривой или операции на позвоночнике
- Утечка спинномозговой жидкости
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему поставщику, если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть сколиоз.
профилактика
Рутинный сколиоз в настоящее время проводится в средних школах. Такой скрининг помог выявить ранний сколиоз у многих детей.
Альтернативные имена
Искривление позвоночника; Детский сколиоз; Ювенильный сколиоз
Инструкция для пациента
- Анестезия - что спросить у врача - ребенок
Изображений
Сколиоз
Скелет позвоночника
Сколиоз
Кривые позвоночника
Признаки сколиоза
Испытание на изгиб вперед
Сколиоз скобка
Спондилодез
Рекомендации
Мистович Р.Я., Шпигель Д.А. Позвоночник. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 679.
Ричардс Б.С., Сукато ди-джей, Джонстон. Сколиоз. В: Herring JA, ed. Детская ортопедия Тачджяна, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 12.
Томас М.А., Тераттиль М. Сколиоз и кифоз. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Основы физической медицины и реабилитации: опорно-двигательного аппарата Заболевания, боли и реабилитации, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 152.
Дата пересмотра 9/7/2017
Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.