Энциклопедия

эпидидимит

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата создания: 2 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
674 Эпидидимит
Видео: 674 Эпидидимит

Содержание

Эпидидимит - это отек (воспаление) трубки, которая соединяет яичко с семявыносящим протоком. Трубка называется эпидидимисом.


причины

Эпидидимит чаще всего встречается у молодых людей в возрасте от 19 до 35 лет. Он чаще всего вызывается распространением бактериальной инфекции. Заражение часто начинается в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре. Гонорея и хламидийные инфекции чаще всего являются причиной проблемы у молодых гетеросексуальных мужчин. У детей и пожилых мужчин это чаще всего вызвано E coli и подобные бактерии. Это также верно для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Микобактерии туберкулеза (ТБ) может вызвать эпидидимит. Другие бактерии (такие как уреаплазма) также могут вызывать состояние.

Амиодарон - это лекарство, которое предотвращает нарушение сердечного ритма. Это лекарство может также вызвать эпидидимит.

Следующее увеличивает риск возникновения эпидидимита:

  • Недавняя операция
  • Прошлые структурные проблемы в мочевыводящих путях
  • Регулярное использование уретрального катетера
  • Половой акт с несколькими партнерами без использования презервативов
  • Увеличенная простата

симптомы

Эпидидимит может начаться с:


  • Низкая температура
  • Озноб
  • Ощущение тяжести в области яичка

Область яичка станет более чувствительной к давлению. Это станет болезненным, поскольку условие прогрессирует. Инфекция придатка яичка может легко распространиться на яичко.

Другие симптомы включают в себя:

  • Кровь в сперме
  • Выделение из мочеиспускательного канала (отверстие в конце полового члена)
  • Дискомфорт в нижней части живота или таза
  • Комок около яичка

Менее распространенные симптомы:

  • Боль во время эякуляции
  • Боль или жжение во время мочеиспускания
  • Болезненный отек мошонки (придаток яичка увеличен)
  • Нежная, опухшая и болезненная область паха на пораженной стороне
  • Боль в яичках, которая усиливается при дефекации

Симптомы эпидидимита могут быть похожи на симптомы перекрута яичка, который требует неотложного лечения.

Экзамены и тесты

Физическое обследование покажет красный, нежный комок на пораженной стороне мошонки. У вас может быть болезненность в небольшом участке яичка, где прикреплен эпидидимис. Вокруг кома может развиться большая площадь отека.


Лимфатические узлы в области паха могут быть увеличены. Также могут быть выделения из полового члена. Ректальное исследование может показать увеличенную или чувствительную простату.

Эти тесты могут быть выполнены:

  • Полный анализ крови (CBC)
  • Допплерография
  • Сканирование яичка (сканирование ядерной медицины)
  • Общий анализ мочи и посев (вам может потребоваться дать несколько образцов, в том числе начальный поток, средний поток и после массажа простаты)
  • Тесты на хламидиоз и гонорею

лечение

Ваш лечащий врач назначит лекарство для лечения инфекции. Инфекции, передающиеся половым путем, нуждаются в антибиотиках. Ваши сексуальные партнеры также должны лечиться. Вам могут понадобиться обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Если вы принимаете амиодарон, возможно, вам придется снизить дозу или поменять лекарство. Поговорите с вашим провайдером.

Чтобы облегчить дискомфорт:

  • Отдыхайте лежа с мошонкой, приподнятой.
  • Примените пакеты со льдом к болезненной области.
  • Носите нижнее белье с большей поддержкой.

Вам необходимо проконсультироваться с вашим врачом, чтобы убедиться, что инфекция полностью прошла.

Outlook (прогноз)

Эпидидимит чаще всего проходит после лечения антибиотиками. В большинстве случаев нет никаких долгосрочных сексуальных или репродуктивных проблем. Однако условие может вернуться.

Возможные осложнения

Осложнения включают в себя:

  • Абсцесс в мошонке
  • Длительный (хронический) эпидидимит
  • Открытие на коже мошонки
  • Гибель ткани яичка из-за нехватки крови (инфаркт яичка)
  • бесплодие

Внезапная и сильная боль в мошонке является неотложной медицинской помощью. Вы должны быть немедленно замечены поставщиком.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы эпидидимита. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если у вас внезапная, сильная боль в яичках или боль после травмы.

профилактика

Вы можете предотвратить осложнения, если вам диагностируют и лечат на ранней стадии.

Ваш поставщик может назначить антибиотики перед операцией. Это связано с тем, что некоторые операции могут повысить риск возникновения эпидидимита. Практикуйте безопасный секс. Избегайте множественных сексуальных партнеров и пользуйтесь презервативами. Это может помочь предотвратить эпидидимит, вызванный венерическими заболеваниями.

Изображений


  • Мужская репродуктивная анатомия


  • Кровь в сперме


  • Путь спермы


  • Мужская репродуктивная система

Рекомендации

Гейслер В.М. Заболевания, вызванные хламидиями. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 318.

Никель JC. Воспалительные и болевые состояния мочеполовой системы у мужчин: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит. В: Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., ред. Урология Кэмпбелла-Уолша, 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 13.

Дата пересмотра 17.07.2017

Обновлено: Соврин М. Шах, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии, Медицинская школа Икан на горе Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.