сыпной тиф

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 14 Август 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
PROСТО О СЛОЖНОМ. Трансмиссивные инфекции, сыпной тиф.  Инфекционные болезни №1
Видео: PROСТО О СЛОЖНОМ. Трансмиссивные инфекции, сыпной тиф. Инфекционные болезни №1

Содержание

Тиф - это бактериальное заболевание, распространяемое вшами или блохами.


причины

Тиф вызывается двумя типами бактерий: Риккетсия тифи или же Риккетсия провазеки.

Риккетсия тифи вызывает эндемический или мышиный тиф.

  • Эндемический тиф редко встречается в Соединенных Штатах. Это обычно наблюдается в областях, где гигиена плохая, а температура холодная. Эндемический тиф иногда называют «тюремной лихорадкой». Бактерии, вызывающие этот тип тифа, обычно передаются от крыс к блохам людям.
  • Мышиный тиф встречается на юге США, особенно в Калифорнии и Техасе. Это часто видели летом и осенью. Это редко смертельно. У вас больше шансов заболеть тифом, если вы находитесь рядом с крысиной экскрементами или блохами, а также с другими животными, такими как кошки, опоссумы, еноты и скунсы.

Риккетсия провазеки вызывает эпидемический тиф. Это распространяется вшей.

Болезнь Бриля-Цинссера является легкой формой эпидемического тифа. Это происходит, когда бактерии снова становятся активными у человека, который был ранее инфицирован. Это чаще встречается у пожилых людей.


симптомы

Симптомы мышиного или эндемического тифа могут включать:

  • Боль в животе
  • люмбаго
  • Тусклая красная сыпь, которая начинается с середины тела и распространяется
  • Лихорадка может быть очень высокой, от 105 до 106 ° F (от 40,6 до 41,1 ° C), которая может длиться до 2 недель
  • Взлом, сухой кашель
  • Головная боль
  • Боль в суставах и мышцах
  • Тошнота и рвота

Симптомы эпидемического тифа могут включать в себя:

  • Высокая температура, озноб
  • Путаница, снижение бдительности, бред
  • Кашель
  • Сильные боли в мышцах и суставах
  • Огни, которые кажутся очень яркими; свет может повредить глаза
  • Низкое кровяное давление
  • Сыпь, которая начинается на груди и распространяется на остальную часть тела (кроме ладоней рук и подошв ног)
  • Сильная головная боль

Ранняя сыпь имеет светло-розовый цвет и исчезает при нажатии на нее. Позже сыпь становится тусклой и красной и не выцветает. У людей с тяжелым тифом также могут развиться небольшие участки кровотечения в кожу.


Экзамены и тесты

Диагноз часто основывается на физикальном осмотре и подробной информации о симптомах. Вас могут спросить, вспоминаете ли вы, что вас укусили блохи. Если врач подозревает тиф, вы сразу же начнете принимать лекарства. Анализы крови будут заказаны для подтверждения диагноза.

лечение

Лечение включает в себя следующие антибиотики:

  • Доксициклин
  • тетрациклин
  • Хлорамфеникол (реже)

Тетрациклин, взятый ртом, может навсегда окрасить зубы, которые все еще формируются.Это обычно не предписывается детям, пока все их постоянные зубы не выросли.

Люди с эпидемическим тифом могут нуждаться в кислороде и внутривенных (IV) жидкостях.

Outlook (прогноз)

Люди с эпидемическим тифом, которые получают лечение быстро, должны полностью выздороветь. Без лечения может наступить смерть, причем лица старше 60 лет имеют самый высокий риск смерти.

Только небольшое количество необработанных людей с мышиным тифом может умереть. Оперативное лечение антибиотиками вылечит почти всех людей с тифом мыши.

Возможные осложнения

Тиф может вызвать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность (почки не могут нормально функционировать)
  • Пневмония
  • Повреждение центральной нервной системы

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы тифа. Это серьезное расстройство может потребовать неотложной помощи.

профилактика

Избегайте мест, где вы можете столкнуться с блохами или вшами. Хорошая санитария и меры общественного здравоохранения сокращают популяцию крыс.

Меры по избавлению от вшей при обнаружении инфекции включают в себя:

  • купание
  • Кипятить одежду или избегать зараженной одежды в течение не менее 5 дней (вши умрут, не питаясь кровью)
  • Использование инсектицидов (10% ДДТ, 1% малатиона или 1% перметрина)

Альтернативные имена

Мышиный тиф; Эпидемический тиф; Эндемический тиф; Болезнь Бриля-Цинссера; Тюремная лихорадка

Рекомендации

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Риккетсия тифи (мышиный тиф). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 192.

Блантон Л.С., Уокер Д.Х. Риккетсия провазеки (эпидемический или сыпной тиф). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 191.

Раульт Д. Риккетсиозные инфекции. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 327.

Дата пересмотра 1/1/2018

Обновлено: Джатин М. Вьяс, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины Гарвардской медицинской школы; Ассистент по медицине, Отдел инфекционных заболеваний, Департамент медицины, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.