Энциклопедия

эндометрит

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 11 Февраль 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
😕 Хронический эндометрит. Нужно ли его лечить?
Видео: 😕 Хронический эндометрит. Нужно ли его лечить?

Содержание

Эндометрит - это воспаление или раздражение слизистой оболочки матки (эндометрия). Это не то же самое, что эндометриоз.


причины

Эндометрит вызывается инфекцией в матке. Это может быть связано с хламидиозом, гонореей, туберкулезом или сочетанием нормальных влагалищных бактерий. Это чаще происходит после выкидыша или родов. Это также чаще встречается после длительного труда или кесарева сечения.

Риск эндометрита выше после того, как тазовая процедура проводится через шейку матки. Такие процедуры включают в себя:

  • D и C (дилатация и выскабливание)
  • Эндометриальная биопсия
  • гистероскопия
  • Размещение внутриматочного аппарата (ВМС)
  • Роды (чаще после кесарева сечения, чем при вагинальном рождении)

Эндометрит может возникать одновременно с другими инфекциями таза.

симптомы

Симптомы могут включать в себя:

  • Отек живота
  • Ненормальное вагинальное кровотечение или выделения
  • Дискомфорт при дефекации (включая запор)
  • лихорадка
  • Общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие
  • Боль в нижней части живота или тазовой области (боль в матке)

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет физическое обследование с обследованием таза. Ваша матка и шейка матки могут быть болезненными, и поставщик может не слышать звуки кишечника. У вас могут быть выделения из шейки матки.


Могут быть выполнены следующие тесты:

  • Культуры из шейки матки на хламидиоз, гонорею и другие организмы
  • Эндометриальная биопсия
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • Лапароскопия
  • WBC (анализ крови)
  • Влажная подготовка (микроскопическое исследование любого разряда)

лечение

Вам нужно будет принимать антибиотики для лечения инфекции и предотвращения осложнений. Закончите все свои лекарства, если вам дали антибиотики после тазовой процедуры. Кроме того, перейдите на все последующие посещения с вашим поставщиком.

Вам может потребоваться лечение в больнице, если ваши симптомы тяжелы или возникают после родов.

Другие процедуры могут включать:

  • Жидкости через вену (по IV)
  • Остальное

Половых партнеров, возможно, потребуется лечить, если заболевание вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Outlook (прогноз)

В большинстве случаев состояние исчезает с антибиотиками. Без лечения эндометрит может привести к более серьезным инфекциям и осложнениям.


Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • бесплодие
  • Тазовый перитонит (генерализованная тазовая инфекция)
  • Образование тазового или маточного абсцесса
  • Сепсис
  • Септический шок

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы эндометрита.

Звоните прямо сейчас, если симптомы появляются после:

  • роды
  • выкидыш
  • выкидыш
  • Размещение ВМС
  • Хирургия с участием матки

профилактика

Эндометрит вызывается ИППП. Чтобы помочь предотвратить эндометрит от ИППП:

  • Лечить ИППП рано.
  • Убедитесь, что сексуальные партнеры лечатся в случае ИППП.
  • Следуйте правилам безопасного секса, таким как использование презервативов.

Женщины, имеющие кесарево сечение, могут иметь антибиотики перед процедурой для предотвращения инфекций.

Изображений


  • Тазовая лапароскопия


  • эндометрит

Рекомендации

Дафф П., Бирснер М. Материнские и перинатальные инфекции при беременности: бактериальные. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 54

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдром токсического шока, эндометрит и сальпингит. В кн .: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 23

Смайл Ф.М., Гривелл Р.М. Антибиотикопрофилактика против не профилактики для предотвращения инфекции после кесарева сечения. Кокрановская база данных Syst Rev, 2014; (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Bolan GA; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Руководство по лечению венерических заболеваний, 2015. MMWR Рекомендую Rep, 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Дата пересмотра 26.08.2017

Обновленный: Питер Дж. Чен, доктор медицины, FACOG, доцент OBGYN в Медицинской школе Купера в университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.