Содержание
- Описание
- Почему процедура выполняется
- риски
- После процедуры
- Outlook (прогноз)
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 12.12.2017
Реконструкция головы и лица - это операция по восстановлению или коррекции деформаций головы и лица (черепно-лицевая).
Описание
Как выполняется операция по поводу деформации головы и лица (черепно-лицевая реконструкция), зависит от типа и степени тяжести деформации и состояния человека. Медицинский термин для этой операции - черепно-лицевая реконструкция.
Хирургическое восстановление включает в себя череп (череп), мозг, нервы, глаза, а также кости и кожу лица. Вот почему иногда пластический хирург (для кожи и лица) и нейрохирург (мозг и нервы) работают вместе. Хирурги головы и шеи также выполняют черепно-лицевые операции реконструкции.
Операция проводится во время глубокого сна и безболезненно (под общим наркозом). Операция может занять от 4 до 12 часов и более. Некоторые кости лица порезаны и сдвинуты. Во время операции ткани перемещаются, а кровеносные сосуды и нервы воссоединяются с использованием методов микроскопической хирургии.
Части кости (костные трансплантаты) могут быть взяты из таза, ребер или черепа, чтобы заполнить места, где кости лица и головы были перемещены. Маленькие металлические винты и пластины могут быть использованы для удержания костей на месте. Имплантаты также могут быть использованы. Челюсти могут быть соединены вместе, чтобы удерживать новые положения костей на месте. Чтобы закрыть отверстия, откидные створки могут быть взяты из руки, ягодиц, грудной стенки или бедра.
Иногда операция вызывает отек лица, рта или шеи, который может длиться неделями. Это может заблокировать дыхательные пути. Для этого вам понадобится временная трахеостомия. Это небольшое отверстие в шее, через которое в дыхательные пути (трахея) помещается трубка (эндотрахеальная трубка). Это позволяет вам дышать, когда ваше лицо и верхние дыхательные пути опухшие.
Почему процедура выполняется
Черепно-лицевая реконструкция может быть выполнена, если имеются:
- Врожденные дефекты и деформации от таких состояний, как расщелина губы или неба, краниосиностоз, синдром Аперта
- Деформации, вызванные хирургическим вмешательством для лечения опухолей
- Повреждения головы, лица или челюсти
- Опухоли
риски
Риски для анестезии и хирургии в целом:
- Проблемы с дыханием
- Реакции на лекарства
- Кровотечение, тромбы, инфекция
Рисками для хирургии головы и лица являются:
- Нерв (дисфункция черепного нерва) или повреждение мозга
- Необходимость последующей операции, особенно у растущих детей
- Частичная или полная потеря костных трансплантатов
- Постоянное рубцевание
Эти осложнения чаще встречаются у людей, которые:
- дым
- Есть плохое питание
- Есть другие заболевания, такие как волчанка
- Плохое кровообращение
- Иметь прошлые повреждения нервов
После процедуры
Вы можете провести первые 2 дня после операции в отделении интенсивной терапии. Если у вас нет осложнений, вы сможете покинуть больницу в течение 1 недели. Полное заживление может занять 6 недель и более.
Outlook (прогноз)
После операции можно ожидать гораздо более нормального внешнего вида. Некоторым людям необходимо пройти последующие процедуры в течение следующих 1–4 лет.
Важно не заниматься контактными видами спорта в течение 2-6 месяцев после операции.
Людям, получившим серьезную травму, часто приходится разбираться с эмоциональными проблемами травмы и изменениями своей внешности. Дети и взрослые, которые получили серьезные травмы, могут иметь посттравматическое стрессовое расстройство, депрессию и тревожные расстройства. Может быть полезно поговорить с профессионалом в области психического здоровья или присоединиться к группе поддержки.
Родители детей с деформациями лица часто испытывают чувство вины или стыда, особенно когда деформации связаны с генетическим состоянием. По мере того, как дети растут и осознают свою внешность, эмоциональные симптомы могут развиваться или ухудшаться.
Альтернативные имена
Черепно-лицевая реконструкция; Орбитально-черепно-лицевая хирургия; Реконструкция лица
Изображений
Череп
Череп
Восстановление расщелины губы - серия
Черепно-лицевая реконструкция - серия
Рекомендации
Бейкер SR. Реконструкция дефектов лица. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 24
McGrath MH, Pomerantz JH. Пластическая хирургия. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 68.
Дата пересмотра 12.12.2017
Обновленный: Дэвид А. Ликстейн, доктор медицины, FACS, специализирующийся на косметической и реконструктивной пластической хирургии, Palm Beach Gardens, FL. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.