Содержание
- Соображения
- причины
- Уход на дому
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Чего ожидать при посещении вашего офиса
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 5/5/2018
Лихорадка - это временное повышение температуры тела в ответ на заболевание.
У ребенка температура, когда температура достигает или превышает один из следующих уровней:
- 100,4 ° F (38 ° C) измерено внизу (ректально)
- 99,5 ° F (37,5 ° C) измеряется во рту (орально)
- 99 ° F (37,2 ° C) измеряется под рукой (подмышечная впадина)
Взрослый, вероятно, испытывает лихорадку, когда температура выше 99-99,5 ° F (37,2-37,5 ° C), в зависимости от времени суток.
Соображения
Нормальная температура тела может измениться в любой день. Обычно это самый высокий вечер. Другие факторы, которые могут повлиять на температуру тела:
- Менструальный цикл женщины. Во второй части этого цикла ее температура может повыситься на 1 градус или более.
- Физическая активность, сильные эмоции, еда, тяжелая одежда, лекарства, высокая комнатная температура и высокая влажность - все это может повысить температуру тела.
Лихорадка является важной частью защиты организма от инфекции. Большинство бактерий и вирусов, вызывающих инфекции у людей, лучше всего развиваются при температуре 98,6 ° F (37 ° C). У многих младенцев и детей наблюдается высокая температура с легкими вирусными заболеваниями. Хотя лихорадка сигнализирует о том, что в теле может происходить битва, она борется за человека, а не против человека.
Повреждение мозга от лихорадки, как правило, не произойдет, если температура не превысит 107,6 ° F (42 ° C). Необработанная лихорадка, вызванная инфекцией, редко превышает 105 ° F (40,6 ° C), если ребенок не переутомлен или не находится в жарком месте.
Фебрильные судороги случаются у некоторых детей. Большинство фебрильных приступов быстро заканчиваются и не означают, что у вашего ребенка эпилепсия. Эти припадки также не наносят никакого постоянного ущерба.
Необъяснимые лихорадки, которые продолжаются в течение нескольких дней или недель, называются лихорадками неопределенного происхождения (FUO).
причины
Почти любая инфекция может вызвать лихорадку, в том числе:
- Костные инфекции (остеомиелит), аппендицит, кожные инфекции или целлюлит и менингит
- Респираторные инфекции, такие как простуда или гриппоподобные заболевания, ангины, ушные инфекции, синусовые инфекции, мононуклеоз, бронхит, пневмония и туберкулез.
- Инфекция мочеиспускательного канала
- Вирусный гастроэнтерит и бактериальный гастроэнтерит
Дети могут иметь низкую температуру в течение 1 или 2 дней после некоторых прививок.
Прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры у ребенка, но не выше 100 ° F (37,8 ° C).
Аутоиммунные или воспалительные заболевания также могут вызывать лихорадку. Вот некоторые примеры:
- Артрит или заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка
- Язвенный колит и болезнь Крона
- Васкулит или узелковый периартериит
Первым симптомом рака может быть жар. Это особенно верно для болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы и лейкемии.
Другие возможные причины лихорадки включают в себя:
- Сгустки крови или тромбофлебит
- Лекарства, такие как некоторые антибиотики, антигистаминные препараты и противосудорожные препараты
Уход на дому
Простая простуда или другая вирусная инфекция может иногда вызывать высокую температуру (от 102 ° F до 104 ° F или от 38,9 ° C до 40 ° C). Это не означает, что у вас или вашего ребенка есть серьезные проблемы. Некоторые серьезные инфекции не вызывают лихорадку или могут вызвать очень низкую температуру тела, чаще всего у младенцев.
Если температура умеренная и у вас нет других проблем, вам не нужно лечение. Пейте жидкости и отдыхайте.
Болезнь, вероятно, не серьезна, если ваш ребенок:
- Все еще заинтересован в игре
- Хорошо ест и пьет
- Бдителен и улыбается тебе
- Имеет нормальный цвет кожи
- Выглядит хорошо, когда их температура падает
Примите меры для снижения температуры, если вам или вашему ребенку некомфортно, рвота, высохла (обезвожена) или плохо спала. Помните, что цель - снизить, а не устранить жар.
При попытке снизить температуру:
- НЕ связывайте кого-то с ознобом.
- Снимите лишнюю одежду или одеяла. В комнате должно быть уютно, не слишком жарко или прохладно. Попробуйте один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна. Если в комнате жарко или душно, может помочь вентилятор.
- Теплая ванна или губка могут охладить человека с высокой температурой. Это эффективно после того, как дано лекарство - в противном случае температура может резко повыситься.
- НЕ используйте холодные ванны, ледяные или спиртовые трения. Они охлаждают кожу, но часто усугубляют ситуацию, вызывая дрожь, которая повышает температуру тела.
Вот несколько рекомендаций по приему лекарств для снижения температуры:
- Ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil, Motrin) помогают снизить температуру у детей и взрослых. Иногда медицинские работники советуют вам использовать оба типа лекарств.
- Принимайте ацетаминофен каждые 4-6 часов. Это работает, выключая термостат мозга.
- Принимать ибупрофен каждые 6-8 часов. НЕ используйте ибупрофен у детей 6 месяцев и младше.
- Аспирин очень эффективен для лечения лихорадки у взрослых. НЕ давайте аспирин ребенку, если только ваш медицинский работник не попросит вас об этом.
- Знайте, сколько весит вы или ваш ребенок. Затем проверьте инструкции на упаковке, чтобы найти правильную дозу.
- У детей в возрасте 3 месяцев и младше, прежде чем давать лекарства, сначала позвоните своему врачу.
Еда и питье:
- Все, особенно дети, должны пить много жидкости. Вода, ледяной сок, суп и желатин - все это хороший выбор.
- Детям младшего возраста не дают слишком много фруктового сока или яблочного сока, а также не дают спортивных напитков.
- Хотя еда в порядке, не заставляйте пищу.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните поставщику прямо сейчас, если ваш ребенок:
- Не старше 3 месяцев и имеет ректальную температуру 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- Возраст от 3 до 12 месяцев, температура 39,2 ° F или выше.
- 2 года или моложе с лихорадкой, которая длится дольше, чем от 24 до 48 часов
- Старше и имеет температуру более 48-72 часов
- Имеет лихорадку 105 ° F (40,5 ° C) или выше, если она не проходит легко при лечении и человек чувствует себя комфортно
- Имеет другие симптомы, которые предполагают, что болезнь, возможно, нужно лечить, такие как боль в горле, боль в ухе или кашель
- Лихорадка приходила и уходила в течение недели или более, даже если эти лихорадки не очень высоки
- Имеет серьезные медицинские заболевания, такие как проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, диабет или муковисцидоз
- Недавно была прививка
- Есть новая сыпь или синяки
- Боли при мочеиспускании
- Имеет ослабленную иммунную систему (из-за длительной [хронической] стероидной терапии, трансплантации костного мозга или органа, удаления селезенки, ВИЧ / СПИДа или лечения рака)
- Недавно ездил в другую страну
Позвоните своему провайдеру прямо сейчас, если вы взрослый и вы:
- Возьмите лихорадку 105 ° F (40,5 ° C) или выше, если она не проходит легко после лечения и вы не чувствуете себя комфортно
- Имейте лихорадку, которая остается или продолжает подниматься выше 103 ° F (39,4 ° C)
- Лихорадит дольше, чем от 48 до 72 часов
- Лихорадки приходили и уходили в течение недели или более, даже если они не очень высокие
- Имеют серьезные медицинские заболевания, такие как проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, диабет, муковисцидоз, ХОБЛ или другие долгосрочные (хронические) проблемы с легкими
- Есть новая сыпь или синяки
- Боль при мочеиспускании
- Имейте ослабленную иммунную систему (от хронической стероидной терапии, костного мозга или трансплантации органов, удаления селезенки, ВИЧ / СПИДа или лечения рака)
- Недавно ездил в другую страну
Позвоните 911, если у вас или у вашего ребенка жар и:
- Плачет и не может успокоиться (дети)
- Не может быть разбужен легко или вообще
- Кажется смущенным
- Не могу идти
- Трудно дышать, даже после того, как нос очищен
- Имеет синие губы, язык или ногти
- Очень сильная головная боль
- Имеет жесткую шею
- Отказывается двигать рукой или ногой (дети)
- Приступ
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Ваш провайдер проведет медицинский осмотр. Это может включать в себя подробное обследование кожи, глаз, ушей, носа, горла, шеи, груди и живота, чтобы найти причину лихорадки.
Лечение зависит от продолжительности и причины лихорадки, а также от других симптомов.
Могут быть выполнены следующие тесты:
- Анализы крови, такие как CBC или дифференциал крови
- анализ мочи
- Рентген грудной клетки
Альтернативные имена
Повышенная температура; гипертермии; Пирексия; лихорадочный
Инструкция для пациента
- Простуда и грипп - что спросить у врача - взрослый
- Простуда и грипп - что спросить у врача - ребенок
- Фебрильные судороги - что спросить у врача
- Когда у вашего ребенка или ребенка жар
Изображений
Температура термометра
Измерение температуры
Рекомендации
Леггетт Дж. Подход к лихорадке или подозрению на инфекцию у нормального хозяина. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 280.
Нильд Л.С., Камат Д. Лихорадка. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 176.
Секция по клинической фармакологии и терапии; Комитет по наркотикам, Салливан Дж., Фаррар ХК. Лихорадка и жаропонижающее применение у детей. Педиатрия, 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.
Дата пересмотра 5/5/2018
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический профессор педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.