Содержание
- Как проводится тест
- Как подготовиться к тесту
- Как будет чувствовать себя тест
- Почему тест проводится
- Что означают ненормальные результаты
- риски
- Соображения
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 25.06.2008
Церебральная ангиография - это процедура, в которой используется специальный краситель (контрастный материал) и рентген, чтобы увидеть, как кровь течет через мозг.
Как проводится тест
Церебральная ангиография проводится в больнице или рентгенологическом центре.
- Вы лежите на рентгеновском столе.
- Ваша голова остается неподвижной с помощью ремня, ленты или мешков с песком, поэтому НЕ перемещайте ее во время процедуры.
- Перед началом теста вам дают мягкое успокоительное средство, которое поможет вам расслабиться.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) контролирует сердечную деятельность во время теста. Липкие участки, называемые поводками, будут размещены на ваших руках и ногах. Провода соединяют отведения к электрокардиографу.
Область вашего тела, обычно пах, очищается и обезболивается с помощью местного обезболивающего лекарства (анестетика). Тонкая полая трубка, называемая катетером, проходит через артерию. Катетер осторожно перемещается вверх через главные кровеносные сосуды в области живота и грудной клетки в артерию на шее. Рентген помогает врачу направить катетер в правильное положение.
Как только катетер установлен, краситель направляется через катетер. Рентгеновские снимки сделаны, чтобы увидеть, как краситель движется через артерию и кровеносные сосуды головного мозга. Краситель помогает выделить любые блокировки в кровотоке.
Иногда компьютер удаляет кости и ткани на просматриваемых изображениях, так что видны только кровеносные сосуды, заполненные красителем. Это называется цифровой ангиографией вычитания (DSA).
После того, как рентгеновские снимки сняты, катетер извлекается. Давление прикладывают к ноге в месте введения в течение 10-15 минут, чтобы остановить кровотечение, или используют устройство, чтобы закрыть крошечное отверстие. Затем накладывается плотная повязка. Ваша нога должна быть выпрямленной в течение 2-6 часов после процедуры. Следите за кровотечением в течение как минимум следующих 12 часов. В редких случаях вместо паховой артерии используется артерия запястья.
Ангиография с катетером в настоящее время используется реже. Это потому, что MRA (магнитно-резонансная ангиография) и КТ-ангиография дают более четкие изображения.
Как подготовиться к тесту
Перед процедурой врач проверит вас и назначит анализ крови.
Сообщите поставщику, если вы:
- Есть проблемы с кровотечением или принимать лекарства, разжижающие кровь
- Имели аллергическую реакцию на рентгеноконтрастный краситель или любое йодное вещество
- Может быть беременна
- Есть проблемы с почками
Вам могут запретить есть или пить что-либо в течение 4-8 часов до теста.
Когда вы прибудете на место тестирования, вам дадут надеть больничную одежду. Вы должны удалить все украшения.
Как будет чувствовать себя тест
Рентгеновский стол может быть твердым и холодным. Вы можете попросить одеяло или подушку.
Некоторые люди чувствуют жжение при приеме обезболивающего лекарства (анестетика). Вы почувствуете краткую, резкую боль и давление, когда катетер перемещается в тело.
Контраст может вызвать ощущение тепла или жжения кожи лица или головы. Это нормально и обычно проходит в течение нескольких секунд.
Вы можете испытывать легкую нежность и синяки в месте инъекции после теста.
Почему тест проводится
Церебральная ангиография чаще всего используется для выявления или подтверждения проблем с кровеносными сосудами в головном мозге.
Ваш провайдер может заказать этот тест, если у вас есть симптомы или признаки:
- Аномальные кровеносные сосуды в головном мозге (порок развития сосудов)
- Выпуклый кровеносный сосуд в головном мозге (аневризма)
- Сужение артерий в мозге
- Воспаление кровеносных сосудов в головном мозге (васкулит)
Иногда используется для:
- Посмотрите на приток крови к опухоли
- Оцените артерии головы и шеи перед операцией
- Найдите сгусток, который мог вызвать инсульт
В некоторых случаях эта процедура может использоваться для получения более подробной информации после обнаружения чего-либо ненормального с помощью МРТ или КТ головы.
Этот тест может также проводиться при подготовке к медицинскому лечению (интервенционные радиологические процедуры) через определенные кровеносные сосуды.
Что означают ненормальные результаты
Контрастный краситель, вытекающий из кровеносного сосуда, может быть признаком кровотечения.
Узкие артерии могут указывать на:
- Отложения холестерина
- Спазм мозговой артерии
- Наследственные расстройства
Неудачные кровеносные сосуды могут быть вызваны:
- Опухоли головного мозга
- Кровотечение внутри черепа
- аневризма
- Ненормальная связь между артериями и венами в головном мозге (артериовенозная мальформация)
Аномальные результаты также могут быть связаны с раком, который начался в другой части тела и распространился в мозг (метастатическая опухоль головного мозга).
риски
Осложнения могут включать в себя:
- Аллергическая реакция на контрастный краситель
- Сгусток крови или кровотечение в месте введения катетера, который может частично блокировать приток крови к ноге
- Повреждение артерии или стенки артерии от катетера, который может блокировать кровоток и вызвать инсульт (редко)
- Повреждение почек от IV контраста
Соображения
Скажите своему провайдеру сразу, если у вас есть:
- Слабость мышц лица
- Онемение в ноге во время или после процедуры
- Невнятная речь во время или после процедуры
- Проблемы со зрением во время или после процедуры
Альтернативные имена
Позвоночная ангиограмма; Ангиография - голова; Каротидная ангиограмма; Цервикоцеребральная катетерная ангиография; Внутриартериальная цифровая вычитающая ангиография; IADSA
Изображений
Мозг
Сонный стеноз, рентгенография левой артерии
Сонный стеноз, рентгенография правой артерии
Рекомендации
Адамчик П., Либескинд Д.С. Сосудистая томография: компьютерная томографическая ангиография, магнитно-резонансная ангиография и ультразвук. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 40.
Чернецкий С.С., Бергер Б.Я. Церебральная ангиография (церебральная ангиограмма) - диагностическая. В кн .: Чернецкий С.С., Бергер Б.Д., ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры, 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Дата пересмотра 25.06.2008
Обновлено: Джейсон Леви, доктор медицинских наук, Northside Radiology Associates, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.