Содержание
- Что такое ПТГ?
- Когда нужен тест на ПТГ?
- Гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз
- Тесты, часто выполняемые с помощью теста на ПТГ
- Риски и противопоказания
- Перед тестом
- Во время теста
- После теста
- Интерпретация результатов
- Следовать за
Что такое ПТГ?
Гормон паращитовидной железы (сокращенно ПТГ) - это сигнальная молекула, секретируемая паращитовидными железами. Это четыре маленькие железы, расположенные возле щитовидной железы внутри шеи.
ПТГ играет решающую роль в регулировании кальция в организме. Это очень важная работа, поскольку наличие нужного количества кальция очень важно для сердца, нервной системы и других частей вашего тела. Если концентрация кальция в крови становится слишком низкой или слишком высокой, это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как нарушение сердечного ритма.
Когда ПТГ высвобождается из паращитовидных желез, гормон работает как сигнал для различных частей вашего тела. Эти сигналы увеличивают количество кальция в крови разными способами. Например, он заставляет почки выводить меньше кальция с мочой. Это также вызывает всасывание большего количества кальция в кишечнике.
У здорового человека низкий уровень кальция в крови вызывает высвобождение ПТГ из паращитовидных желез.
Это увеличивает количество кальция в крови. С другой стороны, если у человека уровень кальция в крови немного высок, паращитовидная железа начинает выделять меньше ПТГ. Это помогает восстановить нормальный уровень кальция в крови.
Когда нужен тест на ПТГ?
Вам может потребоваться тест на ПТГ, если ваш врач опасается, что у вас может быть проблема, связанная с слишком большим или слишком низким содержанием кальция в крови. Это может быть вызвано проблемой, связанной с вашей медицинской проблемой, вашим клиническим осмотром или результатами предыдущего медицинского обследования.
Например, высокий уровень ПТГ может вызвать слишком много кальция в крови (это называется гиперкальциемией). Это может вызвать такие симптомы, как чрезмерная жажда, запор, боль в костях и камни в почках. У людей с аномально низким уровнем ПТГ может быть слишком мало кальция в крови (это называется гипокальциемией). У таких людей могут быть такие симптомы, как онемение, покалывание и мышечные спазмы. Однако у некоторых людей аномальный ПТГ без каких-либо дополнительных симптомов.
Если по какой-либо причине ваш врач опасается, что у вас может быть низкий уровень кальция, обычно назначают ПТГ вместе с кальцием, а иногда и другими анализами крови. Необходимо выяснить причину, поскольку неправильное количество кальция в организме может вызвать проблемы со здоровьем. Кроме того, слишком низкий или слишком высокий уровень кальция потенциально может быть признаком другой основной медицинской проблемы, которую необходимо диагностировать и лечить, например, типа рака.
Еще одна потенциальная причина для теста на ПТГ - наблюдение за текущими заболеваниями. Например, человеку с заболеванием, влияющим на регуляцию кальция (например, тяжелым заболеванием почек), может потребоваться такой тест через регулярные промежутки времени. Тому, кто перенес операцию на паращитовидной железе (или на близлежащих структурах), также, вероятно, понадобится этот тест. После операции на щитовидной железе можно также использовать тест на ПТГ, чтобы убедиться, что паращитовидные железы работают нормально после повторной имплантации. .
Гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз
Гипопаратиреоз просто описывает слишком низкий уровень ПТГ. Гиперпаратиреоз описывает слишком высокий уровень ПТГ.
Несмотря на то, что у них обоих есть «-тиреоз» в названии, они не имеют ничего общего с гипотиреозом или гипертиреозом. Они относятся к уровням гормона щитовидной железы, вырабатываемого щитовидной железой, соседней железой, выполняющей совершенно другую функцию.
Гиперпаратиреоз: Гиперпаратиреоз может возникнуть из-за того, что есть какие-то проблемы с паращитовидными железами. Это также может произойти, когда в крови низкий уровень кальция, который организм пытается исправить.Например, некоторые заболевания, которые могут вызвать гиперпаратиреоз, включают:
- Аденома паращитовидных желез
- Гиперплазия паращитовидных желез
- Почечная недостаточность
- Заболевания, вызывающие плохое всасывание в тонком кишечнике
- Дефицит витамина D
- Рак паращитовидных желез (редко)
Гипопаратиреоз: Гипопаратиреоз встречается реже, чем гиперпаратиреоз. Чаще всего причиной является повреждение паращитовидной железы, например, во время операции или лучевой терапии. Это может быть временным или постоянным. Другие возможные причины включают:
- Некоторые аутоиммунные заболевания
- Низкий уровень магния
- Некоторые редкие генетические состояния
Тесты, часто выполняемые с помощью теста на ПТГ
Физиология кальция в организме довольно сложна и включает в себя несколько других веществ. Чтобы правильно интерпретировать тест на ПТГ, медицинскому работнику обычно также требуются результаты анализа крови на кальций. Он взят из того же образца крови, что и ПТГ. В зависимости от обстоятельств могут быть включены и другие тесты. Некоторые дополнительные возможности:
- Фосфат
- Альбумин
- Витамин Д
- Магний
Все эти другие тесты дают информацию о том, как кальций перемещается по телу. Вместе с ПТГ они могут указать на любые потенциальные проблемы со здоровьем.
Риски и противопоказания
Есть очень мало (если вообще есть) рисков при сдаче анализа крови на ПТГ. Это основной анализ крови, который можно оценить как часть простого анализа крови. Иногда на месте забора крови бывает небольшое кровотечение или синяк. Некоторые люди также испытывают дурноту или головокружение.
Если у вас есть заболевание, которое затрудняет свертывание крови, поговорите со своим врачом, прежде чем назначать анализ. У вас также может быть повышенный риск чрезмерного кровотечения, если вы принимаете определенные лекарства, такие как варфарин или другие антикоагулянты.
Перед тестом
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех ваших лекарствах и добавках до того, как вы сдадите анализ, поскольку некоторые из них могут повлиять на результаты теста.
Некоторые лекарства могут повышать уровень ПТГ у определенных людей. К ним относятся стероиды, противосудорожные препараты и литий.
Также узнайте у своего поставщика медицинских услуг о том, в какое время суток лучше всего проходить анализ, так как уровень ПТГ может колебаться в течение дня.
Время: Сама забор крови занимает всего несколько минут. Чтобы быть готовым, лучше позволить себе дольше, возможно, час или около того. Возможно, вам придется подождать некоторое время после прибытия, и вам, возможно, также придется заполнить документы. Вы также можете захотеть немного отдохнуть после взятия крови.
Расположение: Забор крови может быть выполнен в больнице, амбулаторном центре или в офисе вашего местного врача.
Что надеть: Часто полезно носить рубашку со свободными рукавами. Это упрощает доступ флеботомиста к вашим венам.
Еда и напитки: Перед тестом на ПТГ голодание обычно не требуется. Однако, если вы проводите другие тесты одновременно, некоторые из них могут. При необходимости врач может дать вам конкретные инструкции.
Стоимость и медицинское страхование: Тест на ПТГ - относительно недорогой тест, который обычно покрывается страховкой.
Что принести: Принесите свою страховую карту. Кроме того, принесите список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.
Во время теста
Предварительный тест: Возможно, вам нужно будет передать свою информацию секретарю. В некоторых случаях вам может потребоваться заполнить медицинскую или страховую форму. Когда они будут готовы для вас, вас отвезут в место, где кто-нибудь возьмет ваш образец крови. Обычно это делает медсестра или флеботомист, медицинский работник, обученный взятию образцов крови.
На протяжении всего теста: Для проведения теста на ПТГ специалисту здравоохранения необходимо взять образец крови. Он или она сначала очистит место. Затем накладывается жгут над областью используемой вены, обычно это плечо. Вас могут попросить сжать кулак, пока флеботомист найдет подходящую вену. Игла будет введена в вену на руке. Обычно это причиняет боль всего на мгновение или два. Весь процесс занимает всего несколько минут, после чего образец незамедлительно отправляется в медицинскую лабораторию для анализа.
После теста
Практически во всех случаях вы сразу же сможете вернуться к своей обычной деятельности. Если после анализа крови у вас кружится голова, возможно, вам придется немного посидеть или что-нибудь поесть или выпить, прежде чем отправиться на остаток дня. Не покидайте это место, пока не почувствуете себя устойчиво на ногах.
Держите повязку на месте не менее часа. Если он снова начнет кровоточить, надавите и поднимите участок над головой до упора. Хорошая идея - убедиться, что у вас достаточно питья до конца дня. Вам также может потребоваться несколько часов избегать тяжелых занятий.
Интерпретация результатов
Результаты часто доступны в течение дня или двух. Средний уровень паратироидного гормона составляет от 10 до 65 пикограмм на миллилитр (пг / мл), но разные версии теста могут иметь разные значения. Ваш тест также может указать, высокий ли у вас уровень ПТГ, нормальный или низкий.
Ваши результаты, вероятно, будут сообщены вместе с уровнем кальция и, в некоторых случаях, другими веществами. Это поможет вашему врачу понять потенциальные основные причины.
Следовать за
Дальнейшие действия после теста на ПТГ будут зависеть от результатов вашего теста. Если и ваш ПТГ, и кальций в норме, вероятно, последующего наблюдения не потребуется.
Если что-то не в порядке, вам, скорее всего, потребуются дополнительные исследования. Это может помочь выявить любые основные проблемы. Например, если у вас высокий уровень ПТГ, но низкий уровень кальция, это означает, что паращитовидная железа работает нормально, пытаясь поднять уровень кальция.
Вашему врачу может потребоваться провести другие тесты (например, на витамин D, фосфор и магний), чтобы понять, почему у вас все еще низкий уровень кальция.
Другой пример: если у вас высокий уровень кальция и ПТГ, это будет означать, что паращитовидная железа вырабатывает слишком много ПТГ. Это может произойти, например, из-за аденомы паращитовидной железы. Возможно, вам потребуется визуализация шеи, чтобы врач мог более подробно изучить железу. Обычно первым таким тестом будет УЗИ области. При необходимости вам может потребоваться лечение для удаления железы.
Если уровень кальция и ПТГ низкий, врач попытается выяснить, почему. Например, это могут быть определенные аутоиммунные заболевания. Возможно, вам придется сдать анализы крови, чтобы определить причину.
Если у вас высокий уровень кальция, но низкий уровень ПТГ, это также, вероятно, потребует дополнительных анализов крови. Это поможет вашему врачу выяснить причину, по которой у вас высокий уровень кальция.
В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться повторный тест. Например, если у вас ненормальный уровень ПТГ, вам может потребоваться повторить его после лечения. Это может помочь убедиться, что лечение работает на вас. Вам также могут потребоваться повторные анализы, если у вас есть хроническое заболевание, которое подвергает вас риску проблем с кальцием, например, при тяжелой болезни почек.
Ваш врач лучше всех оценит ваши результаты. Не стесняйтесь задавать любые вопросы о том, что означает тест, и о лучших последующих действиях.
Слово от Verywell
Ожидание результатов медицинских анализов может быть неудобным. Это может быть особенно актуально, если вы или ваш любимый человек страдаете от еще не диагностированной болезни. Тест на паращитовидную железу - это относительно быстрый и простой тест, который может дать некоторые дополнительные подсказки, но в большинстве случаев вашему лечащему врачу все равно нужно будет узнать больше.
Постарайтесь проявить терпение в диагностическом процессе, который может занять время. Помните, что в большинстве случаев аномальный тест паращитовидных желез возникает из-за излечимой проблемы. Ваша медицинская бригада постарается держать вас в курсе и участвовать на каждом этапе вашего диагноза и лечения.
Естественное предотвращение образования камней в почках