Энциклопедия

Замена локтя

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата создания: 12 Август 2021
Дата обновления: 1 Ноябрь 2024
Anonim
Анатомия локтевого сустава
Видео: Анатомия локтевого сустава

Содержание

Замена локтя - это операция по замене локтевого сустава на искусственные части сустава (протезирование).


Описание

Локтевой сустав соединяет три кости:

  • Плечевая кость в предплечье
  • Локтевая кость и радиус в предплечье (предплечье)

У искусственного локтевого сустава есть два или три основы, сделанные из высококачественного металла. Металлический и пластиковый шарнир соединяет стебли и позволяет сгибать искусственный сустав. Искусственные суставы бывают разных размеров, чтобы соответствовать людям разных размеров.

Операция проводится следующим образом:

  • Вы получите общий наркоз. Это значит, что вы спите и не можете чувствовать боль. Или вы получите регионарную анестезию (спинальную и эпидуральную), чтобы онеметь вашу руку.
  • На задней части локтя делается разрез (разрез), чтобы хирург мог видеть ваш локтевой сустав.
  • Поврежденные ткани и части костей рук, которые составляют локтевой сустав, удаляются.
  • Сверло используется, чтобы сделать отверстие в центре костей руки.
  • Концы искусственного сустава обычно приклеены в каждой кости. Они могут быть связаны с шарниром.
  • Ткань вокруг нового сустава ремонтируется.

Рана закрывается швами и накладывается повязка. Ваша рука может быть помещена в шину, чтобы держать это устойчивым.


Почему процедура выполняется

Операция по замене локтя обычно проводится, если локтевой сустав сильно поврежден и у вас болит или вы не можете использовать руку. Некоторые причины повреждения:

  • остеоартрит
  • Плохой результат от прошлой операции локтя
  • Ревматоидный артрит
  • Сильно сломанная кость в верхней или нижней руке около локтя
  • Сильно поврежденные или порванные ткани в локте
  • Опухоль в или вокруг локтя
  • Жесткий локоть

риски

Риски анестезии и хирургии в целом включают в себя:

  • Реакции на лекарства, проблемы с дыханием
  • Кровотечение, тромбы, инфекция

Риски этой процедуры включают в себя:

  • Повреждение кровеносных сосудов во время операции
  • Перелом кости во время операции
  • Вывих искусственного сустава
  • Разрыхление искусственного сустава со временем
  • Повреждение нерва во время операции

Перед процедурой

Скажите своему хирургу, какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.


За 2 недели до операции:

  • Вас могут попросить прекратить принимать разбавители крови. К ним относятся варфарин (кумадин), дабигатран (прадакса), ривароксабан (ксарелто) или НПВП, такие как аспирин. Это может вызвать увеличение кровотечения во время операции.
  • Спросите своего хирурга, какие лекарства вы должны принимать в день операции.
  • Если у вас диабет, сердечно-сосудистые заболевания или другие медицинские условия, хирург, скорее всего, попросит вас обратиться к врачу, который относится к вам для этих условий.
  • Сообщите своему хирургу, если вы много пили (более 1 или 2 питья в день).
  • Если вы курите, попробуйте остановиться. Обратитесь за помощью к вашему провайдеру. Курение может замедлить заживление ран.
  • Сообщите своему хирургу, если у вас возникла простуда, грипп, лихорадка, герпес или другие заболевания перед операцией. Операция, возможно, должна быть отложена.

В день вашей операции:

  • Следуйте инструкциям о том, чтобы не пить и не есть что-либо перед процедурой.
  • Принимайте лекарства, которые ваш хирург сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
  • Прибыть в больницу вовремя.

После процедуры

Вы можете оставаться в больнице до 2 или 3 дней. После того, как вы идете домой, следуйте инструкциям по уходу за раной и локтем.

Физиотерапия понадобится, чтобы помочь вам набраться сил и использовать руку. Это начнется с мягких упражнений на изгиб. Люди, у которых есть шины, обычно начинают терапию на несколько недель позже, чем те, у кого нет шины.

Некоторые люди могут начать использовать свой новый локоть уже через 12 недель после операции. Полное восстановление может занять до года. Там будет предел того, сколько веса вы можете поднять. Слишком тяжелый подъем груза может сломать запасное колено или ослабить детали. Поговорите со своим хирургом о своих ограничениях.

Важно регулярно консультироваться с врачом, чтобы проверить, как проходит ваша замена. Обязательно ходите на все ваши встречи.

Outlook (прогноз)

Операция по замене локтя облегчает боль для большинства людей. Вторая операция по замене локтя обычно не так успешна, как первая.

Альтернативные имена

Тотальная артропластика локтевого сустава; Эндопротезирование локтевого сустава; Артрит - эндопротезирование локтевого сустава; Остеоартроз - эндопротезирование локтевого сустава; Дегенеративный артрит - эндопротезирование локтевого сустава; DJD - эндопротезирование локтевого сустава

Инструкция для пациента

  • Замена локтя - разгрузка
  • Хирургический уход за раной - открытый

Изображений


  • Протез локтя

Рекомендации

Коэн М.С., Чен Н.К. Тотальная артропластика локтевого сустава. В: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативная хирургия руки Грина, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 27.

Трокмортон TW. Артропластика плечевого и локтевого суставов. В: Азар FM, Битти JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла, 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 12.

Дата пересмотра 15.08.08

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.