Стимуляция спинного мозга

Ноябрь 2024

Автор: Peter Berry

Дата создания: 15 Август 2021

Дата обновления: 1 Ноябрь 2024

Содержание

Описание
Почему процедура выполняется
риски
Перед процедурой
После процедуры
Outlook (прогноз)
Альтернативные имена
Рекомендации
Дата пересмотра 9/9/2018

Стимуляция спинного мозга - это лечение боли, при котором используется слабый электрический ток для блокировки нервных импульсов в позвоночнике.

Описание

Сначала будет установлен пробный электрод, чтобы проверить, помогает ли он вашей боли.

Ваша кожа будет ошеломлена местной анестезией.
Провода (провода) будут размещены под вашей кожей и растянуты в пространство на верхней части спинного мозга.
Эти провода будут подключены к небольшому генератору тока вне вашего тела, который вы носите как мобильный телефон.
Процедура занимает около 1 часа. Вы сможете вернуться домой после того, как поводки будут размещены.

Если лечение значительно уменьшает вашу боль, вам предложат постоянный генератор. Генератор будет имплантирован через несколько недель.

Вы будете спать и чувствовать себя безболезненно под общим наркозом.
Генератор будет вставлен под кожу живота или ягодиц с помощью небольшого хирургического разреза.
Процедура занимает от 30 до 45 минут.

Генератор работает на батарейках. Некоторые батареи являются перезаряжаемыми. Другие длятся от 2 до 5 лет. Вам понадобится еще одна операция для замены батареи.

Почему процедура выполняется

Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если у вас есть:

Боль в спине, которая продолжается или усиливается, даже после операции по ее устранению
Комплексный регионарный болевой синдром (КРБС)
Длительная (хроническая) боль в спине, с или без боли в руке или ноге
Нервная боль или онемение в руках или ногах
Отек (воспаление) слизистой оболочки головного и спинного мозга

СКС используется после того, как вы попробовали другие методы лечения, такие как лекарства и физические упражнения, но они не помогли.

риски

Риски этой операции включают в себя любое из следующего:

Утечка спинномозговой жидкости (CSF) и головные боли в позвоночнике
Повреждение нервов, которые выходят из позвоночника, вызывая паралич, слабость или боль, которая не проходит
Инфекция батареи или электродов (если это происходит, аппаратные средства обычно необходимо удалить)
Движение или повреждение генератора или проводов, которые требуют больше хирургического вмешательства
Боль после операции
Проблемы с работой стимулятора, такие как отправка слишком сильного сигнала, остановка и запуск или отправка слабого сигнала
Стимулятор может не работать
Сбор крови или жидкости между оболочкой мозга (твердой мозговой оболочки) и поверхностью мозга

Устройство SCS может создавать помехи другим устройствам, таким как кардиостимуляторы и дефибрилляторы. После имплантации SCS вы больше не сможете получать МРТ. Обсудите это с вашим лечащим врачом.

Перед процедурой

Скажите поставщику, который будет выполнять процедуру, какие лекарства вы принимаете. К ним относятся лекарства и добавки, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

Подготовьте свой дом к тому времени, когда вы вернетесь из больницы.
Если вы курите, вам нужно бросить курить. Ваше выздоровление будет медленным и, возможно, не таким хорошим, если вы продолжите курить. Обратитесь за помощью к своему провайдеру.
За неделю до операции вас могут попросить прекратить прием разжижителей крови. Это лекарства, которые затрудняют свертывание крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn).
Если у вас диабет, болезнь сердца или другие медицинские проблемы, ваш врач попросит вас обратиться к врачу, который лечит вас от этих проблем.
Поговорите с вашим врачом, если вы много пили.
Спросите своего поставщика, какие лекарства вы должны принимать в день операции.

В день операции:

Следуйте инструкциям о том, чтобы ничего не есть и не пить перед процедурой. Принимайте лекарства, которые ваш хирург сказал вам, выпив небольшого глотка воды.
Принесите свою трость, ходунки или инвалидную коляску, если она у вас уже есть. Также принесите обувь с плоской нескользящей подошвой.

После процедуры

После установки постоянного генератора хирургический разрез будет закрыт и покрыт повязкой. Вы будете доставлены в комнату восстановления, чтобы проснуться от наркоза.

Большинство людей могут пойти домой в тот же день, но ваш хирург может попросить вас остаться в больнице на ночь. Вас научат, как ухаживать за вашим хирургическим участком.

Вам следует избегать подъема тяжестей, сгибания и скручивания во время лечения. Легкие упражнения, такие как ходьба, могут быть полезны во время восстановления.

Outlook (прогноз)

После процедуры у вас может появиться меньше болей в спине, и вам не нужно будет принимать столько обезболивающих лекарств. Но лечение не излечивает боль в спине и не лечит источник боли.

Альтернативные имена

нейростимулятор; SCS; Нейромодуляция; Стимуляция спинного отдела; Хроническая боль в спине - стимуляция позвоночника; Комплексная регионарная боль - стимуляция позвоночника; КРБС - спинальная стимуляция; Неудачная операция на спине - стимуляция позвоночника

Дата пересмотра 9/9/2018

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.