Стенокардия

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 11 Апрель 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Стенокардия - причины, симптомы (лекция) Osmosis
Видео: Стенокардия - причины, симптомы (лекция) Osmosis

Содержание

Что такое стенокардия?

Стенокардия - или просто стенокардия - это боль или дискомфорт в груди, которые продолжают возвращаться. Это случается, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и блокируются из-за атеросклероза или образования тромба. Это также может произойти из-за нестабильных бляшек, плохого кровотока через суженный клапан сердца, снижения насосной функции сердечной мышцы, а также спазма коронарной артерии.

Есть еще 2 формы стенокардии. Они есть:

Вариант стенокардии
(или стенокардия Принцметала)

Микрососудистая ангина

  • Редко

  • Возникает почти только в состоянии покоя


  • Часто не следует за периодом физических нагрузок или эмоционального стресса

  • Может быть очень болезненным и обычно происходит с полуночи до 8 часов утра.

  • Связан со спазмом артерии

  • Чаще встречается у женщин

  • Могут помочь такие лекарства, как блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства помогают расширить коронарные артерии и предотвратить спазм.

  • Недавно обнаруженный тип стенокардии

  • Люди с этим заболеванием испытывают боль в груди, но не имеют явной закупорки коронарной артерии.

  • Врачи установили, что боль возникает из-за плохой функции крошечных кровеносных сосудов, питающих сердце, а также руки и ноги.

  • Можно лечить теми же лекарствами, которые используются при стенокардии.

  • Когда-то назывался синдромом X

  • Чаще встречается у женщин

Что вызывает стенокардию?

Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточно крови и кислорода для определенного уровня работы. Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.


Кто подвержен риску стенокардии?

Все, что заставляет сердечную мышцу нуждаться в большем количестве крови или кислорода, может привести к стенокардии. Факторы риска включают физическую активность, эмоциональный стресс, сильные холода и жару, тяжелое питание, чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет.

Каковы симптомы стенокардии?

Это самые частые симптомы ангины:

  • Давящая, сдавливающая или давящая боль, обычно в груди под грудиной.

  • Боль также может возникать в верхней части спины, обеих руках, шее или мочках ушей.

  • Боль, отдающая в руки, плечи, челюсть, шею или спину.

  • Одышка

  • Слабость и утомляемость

  • Ощущение слабости

При стенокардии боль в груди обычно уменьшается в течение нескольких минут после отдыха или приема предписанных кардиологических препаратов, например нитроглицерина.

Эпизод стенокардии означает, что какая-то часть сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа. Обратите внимание на характер ваших симптомов: что вызывает боль в груди, каковы ощущения, как долго длится и облегчает ли боль лекарство. Если симптомы стенокардии резко меняются, или если они возникают, когда вы отдыхаете, или они начинают проявляться непредсказуемо, позвоните в службу 911. Возможно, у вас сердечный приступ. Не садитесь за руль в отделение неотложной помощи.


Симптомы стенокардии могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется стенокардия?

В дополнение к полной истории болезни и медицинскому осмотру ваш лечащий врач часто может диагностировать стенокардию по вашим симптомам, а также по тому, как и когда они возникают. Другие тесты могут включать:

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Регистрирует электрическую активность сердца, показывает аномальные ритмы (аритмии) и обнаруживает повреждение сердечной мышцы.

  • Нагрузочный тест (обычно с ЭКГ; также называется беговой дорожкой или ЭКГ с нагрузкой). Выдается, когда вы ходите по беговой дорожке или крутите педали на велотренажере, чтобы контролировать способность сердца работать в условиях стресса, например, во время тренировки. Также контролируются показатели дыхания и артериального давления. Стресс-тест может использоваться для выявления ишемической болезни сердца или для определения безопасного уровня физических нагрузок после сердечного приступа или операции на сердце. В специальном стресс-тесте используются лекарства для стимуляции сердца, как если бы вы занимались спортом.

  • Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры проволока вводится в коронарные артерии. Затем в артерию вводится контрастное вещество. Для выявления сужений, закупорки и других аномалий конкретных артерий делают рентгеновские снимки.

  • МРТ сердца. Этот тест позволяет определить приток крови к сердечной мышце. Он может быть недоступен во всех медицинских центрах.

  • Коронарная компьютерная томография. Этот тест проверяет количество кальция и зубного налета в кровеносных сосудах сердца.

Как лечится стенокардия?

Ваш лечащий врач определит конкретное лечение на основе:

  • Сколько тебе лет

  • Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье

  • Как ты болен

  • Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

  • Как долго ожидается состояние

  • Ваше мнение или предпочтение

Ваш лечащий врач может назначить лекарства, если у вас стенокардия. Наиболее распространенным является нитроглицерин, который помогает облегчить боль за счет расширения кровеносных сосудов. Это обеспечивает больший приток крови к сердечной мышце и снижает нагрузку на сердце. Нитроглицерин можно принимать ежедневно в форме пролонгированного действия для предотвращения стенокардии. Или его можно принимать в виде спрея для носа или под язык при стенокардии.

Не принимайте силденафил (от эректильной дисфункции) с нитроглицерином. Это может вызвать опасное падение артериального давления. Перед приемом нитроглицерина проконсультируйтесь со своим врачом, если вы принимаете лекарства от эректильной дисфункции.

Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов также используются для лечения стенокардии.

Ваш лечащий врач может порекомендовать другие лекарства для лечения или профилактики стенокардии.

Каковы осложнения стенокардии?

Стенокардия означает, что у вас заболевание коронарной артерии и что какая-то часть вашего сердца не получает достаточного кровоснабжения. Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск сердечного приступа.

Можно ли предотвратить стенокардию?

Поддержание здорового образа жизни может помочь отсрочить или предотвратить стенокардию. К здоровому образу жизни относятся:

  • Здоровая диета

  • Физическая активность и упражнения

  • Стресс-менеджмент

  • Не курить или бросить курить, если вы курите

  • Поддержание здорового веса или работа над ним

  • Принимать лекарства по назначению

  • Лечение любых связанных состояний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и избыточный вес.

Жизнь со стенокардией

Если у вас стенокардия, обратите внимание на характер ваших симптомов. Например, обратите внимание на то, что вызывает боль в груди, на что она похожа, как долго обычно длятся приступы и снимают ли лекарства вашу боль. Позвоните в службу 911, если симптомы приступа стенокардии резко изменились. Это называется нестабильной стенокардией.

Важно сотрудничать с вашим лечащим врачом для лечения основного заболевания коронарной артерии, которое вызывает стенокардию. Вам необходимо контролировать свои факторы риска: высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, отсутствие физических упражнений, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных жиров. Прием лекарств в соответствии с указаниями врача - важная часть жизни со стенокардией. Если ваш врач прописывает нитроглицерин, важно, чтобы вы всегда имели его при себе и следовали его указаниям по его использованию при приступе стенокардии.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните в службу 911, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Резко меняются симптомы ангины

  • Симптомы возникают, когда вы отдыхаете

  • Симптомы сохраняются после приема нитроглицерина.

  • Симптомы длятся дольше обычного

  • Симптомы начинают проявляться непредсказуемо

Возможно, у вас сердечный приступ. Не садитесь за руль в отделение неотложной помощи.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • Симптомы стенокардии усиливаются или вы заметили новые симптомы

  • У вас есть побочные эффекты от ваших лекарств

Ключевые моменты о стенокардии

  • Стенокардия - это повторяющаяся боль или дискомфорт в груди. Это случается, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода.

  • Стенокардия - симптом ишемической болезни сердца. Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и блокируются из-за атеросклероза или образования тромба.

  • Стенокардия может ощущаться как давящая, сдавливающая или давящая боль в груди под грудиной или в верхней части спины, в обеих руках, шее или мочках ушей. У вас также может быть одышка, слабость или утомляемость.

  • Нитроглицерин - наиболее распространенное лекарство, назначаемое при ангине.

  • Управление стенокардией включает в себя управление высоким кровяным давлением, отказ от курения, снижение уровня холестерина в крови, употребление меньшего количества насыщенных жиров, физические упражнения и похудание.