Содержание
Независимо от того, какой тип перелома лодыжки произошел, существуют некоторые основные принципы лечения, которые могут быть выполнены с помощью нескольких начальных шагов. Ваш хирург расскажет вам об особенностях лечения, например о необходимости операции, но вот некоторые из основных моментов.Лед и возвышенность
Отек почти всегда наблюдается после перелома лодыжки. Важной частью лечения перелома лодыжки является сведение к минимуму отека. Ограничение отека поможет контролировать боль от перелома лодыжки и минимизировать давление на окружающие ткани.
Иммобилизация
Иммобилизация перелома лодыжки обычно выполняется в отделении неотложной помощи. Обычно применяется шина или гипсовая повязка, чтобы удерживать лодыжку на месте, позволяя костям зажить. Иммобилизация также помогает при боли, так как позволяет голеностопному суставу отдохнуть и отечность спадет. Если перелом голеностопного сустава не сильно смещен, шину можно надеть, не сдвигая сломанную лодыжку. Если сломанная кость находится не в нужном положении, будет выполнена процедура, называемая репозиция перелома, чтобы изменить положение кости.
Костыли
Костыли важны, потому что почти все типы переломов голеностопного сустава потребуют некоторого уровня отдыха или ограниченного веса после травмы. Иногда пациенты не могут перенести какой-либо груз на лодыжку в течение нескольких месяцев, в других случаях - от нескольких дней до недель.Определение того, когда можно перенести вес на сломанную лодыжку, зависит от типа перелома лодыжки; это нужно будет обсудить с врачом.
Хирургия перелома лодыжки
Решение о том, требует ли перелом лодыжки хирургического вмешательства, зависит от множества факторов, которые следует обсудить с вашим хирургом. Ниже приведены несколько важных соображений:
- Стабильность голеностопного сустава: Наиболее важным фактором, который следует учитывать при принятии решения о лечении перелома голеностопного сустава, является стабильность голеностопного сустава. Голеностопный сустав - это место, где три кости сходятся вместе, что позволяет ноге сгибаться вверх и вниз. В случае нестабильности может быть нарушена функция и стабильность сустава, и высока вероятность развития раннего артрита голеностопного сустава. Причина быстрого износа шарнира аналогична износу шин автомобиля, когда колеса не выровнены должным образом. Самая частая причина для операции при переломе лодыжки - нестабильный сустав.
- Состояние здоровья пациента и его медицинские состояния: Конкретные проблемы со здоровьем пациента могут повлиять на решение продолжить операцию. Хотя цель состоит в том, чтобы дать каждому шанс на полное выздоровление после травмы, у некоторых пациентов риск операции не оправдывает себя. Особую озабоченность в связи с переломами лодыжки вызывают люди, которые могут подвергаться высокому риску инфицирования и осложнений при заживлении. К ним относятся люди, которые курят, страдают диабетом или имеют заболевания периферических сосудов (проблемы с кровообращением). Следует отметить, что в большинстве случаев хирургическое вмешательство все же рекомендуется даже людям с этими состояниями. Тем не менее, могут быть изменения в послеоперационном лечении, чтобы реабилитировать пациентов менее агрессивно.
- Открытые переломы: Есть несколько видов травм, требующих хирургического вмешательства, в частности, открытый перелом. Это когда кожа, покрывающая сломанные кости, разрушается, и перелом обнажается за пределами тела. Эти травмы имеют высокую вероятность инфицирования, и поэтому почти всегда требуется немедленное хирургическое вмешательство для очистки области раны и временной или постоянной стабилизации перелома.