Аппендэктомия

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 15 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
АППЕНДЭКТОМИЯ
Видео: АППЕНДЭКТОМИЯ

Содержание

Аппендэктомия - это операция по удалению аппендикса, когда он инфицирован. Это состояние называется аппендицитом. Аппендэктомия - это обычная экстренная операция.

Аппендикс - это тонкий мешочек, прикрепленный к толстой кишке. Он находится в нижней правой части живота. Если у вас аппендицит, вам необходимо немедленно удалить аппендикс. Если не лечить, аппендикс может лопнуть. Это неотложная медицинская помощь.

Существует 2 вида операций по удалению аппендикса. Стандартный метод - открытая аппендэктомия.Более новый, менее инвазивный метод - лапароскопическая аппендэктомия.

  • Открытая аппендэктомия. Надрез или разрез длиной от 2 до 4 дюймов делается в нижней правой части живота или живота. Аппендикс выводится через разрез.

  • Лапароскопическая аппендэктомия. Этот метод менее инвазивен. Это означает, что это делается без большого разреза. Вместо этого делается от 1 до 3 крошечных разрезов. В один из разрезов вставляется длинная тонкая трубка, называемая лапароскопом. В нем есть крошечная видеокамера и хирургические инструменты. Хирург смотрит на телевизор, чтобы заглянуть внутрь вашего живота и направить инструменты. Аппендикс удаляется через один из разрезов.


Во время лапароскопической операции ваш врач может решить, что необходима открытая аппендэктомия.

Если ваш аппендикс разорвался и инфекция распространилась, вам может потребоваться открытая аппендэктомия.

Лапароскопическая аппендэктомия может вызвать меньше боли и рубцов, чем открытая аппендэктомия. При любом типе хирургического вмешательства после заживления шрам часто бывает трудно увидеть.

Оба типа операций имеют низкий риск осложнений. При лапароскопической аппендэктомии сокращается время пребывания в больнице, сокращается время восстановления и снижается частота инфицирования.

Недавно некоторые исследования показали, что только внутривенные антибиотики могут вылечить аппендицит без необходимости аппендэктомии. Эти результаты остаются спорными, и аппендэктомия остается стандартом лечения.

Зачем мне может понадобиться аппендэктомия?

Вам может потребоваться аппендэктомия, чтобы удалить аппендикс, если у вас проявляются симптомы аппендицита.

Аппендицит требует неотложной медицинской помощи. Это когда ваш аппендикс становится болезненным, опухшим и инфицированным.


Если у вас аппендицит, существует серьезный риск, что ваш аппендикс может разорваться или разорваться. Это может произойти через 48-72 часа после появления симптомов. Это может вызвать серьезную, опасную для жизни инфекцию живота, называемую перитонитом.

Если у вас есть симптомы аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Каковы риски аппендэктомии?

Некоторые возможные осложнения аппендэктомии включают:

  • Кровотечение

  • Заражение раны

  • Инфекция, покраснение и припухлость (воспаление) живота, которые могут возникнуть в случае разрыва аппендикса во время операции (перитонит)

  • Заблокированный кишечник

  • Травма близлежащих органов

У вас могут быть другие риски, уникальные для вас. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед операцией.

Как мне подготовиться к аппендэктомии?

  • Ваш лечащий врач объяснит вам операцию. Задайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.

  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на операцию. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.


  • Ваш врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье. Он или она также проведет вам медицинский осмотр. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии до операции. Вам также могут потребоваться анализы крови и другие диагностические тесты.

  • За 8 часов до операции нельзя ничего есть и пить. Часто это означает отказ от еды и питья после полуночи.

  • Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств (прописанных и отпускаемых без рецепта), а также всех трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете.

  • Перед операцией вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться (успокаивающее).

Сообщите своему врачу, если вы:

  • Беременны или думаете, что беременны

  • У вас аллергия или чувствительность к латексу, лекарствам, пластырям или анестезиологическим средствам (местным и общим)

  • Имеют в анамнезе нарушения свертываемости крови или принимают какие-либо разжижающие кровь (антикоагулянты) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств до операции.

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашего состояния здоровья.

Что происходит во время аппендэктомии?

В большинстве случаев аппендэктомия является неотложной операцией и требует пребывания в больнице. Вам будет либо открытая аппендэктомия, либо лапароскопическая аппендэктомия. Это будет зависеть от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Аппендэктомия выполняется, когда вам вводят лекарства, погружающие вас в глубокий сон (под общей анестезией).

Как правило, аппендэктомия следует за этим процессом:

  • Вас попросят удалить любые украшения или другие предметы, которые могут мешать во время операции.

  • Вас попросят снять одежду и дадут платье.

  • В руку или руку будет введена линия для внутривенного введения.

  • Вас положат на операционный стол на спину.

  • Если на месте операции много волос, их можно обрезать.

  • Вам в горло введут трубку, чтобы облегчить дыхание. Во время операции анестезиолог проверит вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови.

Открытая аппендэктомия

  • В нижней правой части живота будет сделан разрез или разрез.

  • Ваши мышцы живота будут разделены, и брюшная область откроется.

  • Ваш аппендикс перевяжут и удалят.

  • Если ваш аппендикс лопнул или разорвался, вам промоют брюшную полость соленой водой (физиологический раствор).

  • Подкладка вашего живота и брюшных мышц зашита швами. В разрез можно вставить небольшую трубку для отвода жидкости.

Лапароскопическая аппендэктомия

  • Для трубки будет сделан крошечный разрез (лапароскоп). Можно сделать больше разрезов, чтобы во время операции можно было использовать другие инструменты.

  • Углекислый газ будет использоваться для вздутия живота, чтобы можно было легко увидеть аппендикс и другие органы.

  • Вставят лапароскоп и найдут аппендикс.

  • Ваш аппендикс будет перевязан швами и удален через разрез.

  • Когда операция будет завершена, лапароскоп и инструменты будут удалены. Двуокись углерода будет выпущена через прорези. В прорезь можно вставить небольшую трубку для слива жидкости.

Завершение процедуры, оба метода

  • Ваше приложение будет отправлено в лабораторию для тестирования.

  • Ваши порезы будут зашиты швами или хирургическими скобами.

  • На раны будут наложены стерильные повязки или повязки.

Что происходит после аппендэктомии?

В больнице

После операции вас доставят в палату восстановления. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и дыхание. Ваше выздоровление будет зависеть от типа сделанной операции и типа анестезии, которую вы перенесли. Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются, вы проснетесь и будете бодрствовать, вас отвезут в палату.

Лапароскопическая аппендэктомия может выполняться в амбулаторных условиях. В этом случае вас могут выписать и отправить домой из палаты выздоровления.

При необходимости вы будете получать обезболивающее. Это может быть по рецепту или у медсестры. Или вы можете ввести его себе через устройство, подключенное к вашей внутривенной (внутривенной) линии.

У вас может быть тонкая пластиковая трубка, которая проходит через нос в желудок. Он используется для удаления желудочного сока и воздуха, который вы проглатываете. Трубка будет удалена, когда кишечник будет работать нормально. Вы не сможете есть или пить, пока трубка не будет удалена.

Вас попросят встать с постели через несколько часов после лапароскопической операции или на следующий день после открытой операции.

Через несколько часов после операции вам может быть разрешено пить жидкость. Постепенно вы сможете добавлять больше твердой пищи.

Вы назначите повторный визит к своему врачу. Часто это происходит через 2–3 недели после операции.

Дома

Когда вы дома, вы должны держать разрез чистым и сухим. Ваш врач даст вам инструкции, как принимать ванну. Любые швы или хирургические скобки будут сняты при последующем посещении офиса. Если использовались клейкие ленты, они должны быть сухими. Часто они отпадают через несколько дней.

Разрез и мышцы живота могут болеть, часто после длительного стояния. Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. Аспирин или другие обезболивающие могут повысить риск кровотечения. Принимайте только те лекарства, которые одобрены вашим врачом.

Если вам сделали лапароскопию, вы можете почувствовать боль из-за углекислого газа, который все еще находится в вашем животе. Эта боль может длиться несколько дней. Вы должны чувствовать себя немного лучше с каждым днем.

Ваш медработник, скорее всего, захочет, чтобы вы немного погуляли и передвигались. Но избегайте любой утомительной деятельности. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к работе и своей обычной деятельности.

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Лихорадка или озноб

  • Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места разреза

  • Усиление боли вокруг места разреза

  • Рвота

  • Потеря аппетита или невозможность есть или пить

  • Постоянный кашель, затрудненное дыхание или одышка

  • Боль в животе, спазмы или отек

  • Отсутствие дефекации в течение 2 дней и дольше

  • Водянистый понос более 3 дней