Атеросклероз

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 13 Апрель 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Атеросклероз: Патогенез // Коротко и Простыми словами
Видео: Атеросклероз: Патогенез // Коротко и Простыми словами

Содержание

Что такое атеросклероз?

Утолщение или затвердение артерий атеросклерозом. Это вызвано накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.

Зубной налет состоит из отложений жировых веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина. По мере накопления в артериях стенки артерий утолщаются и становятся жесткими.

Атеросклероз - медленное прогрессирующее заболевание, которое может начаться уже в детстве. Однако он может быстро прогрессировать.

Что вызывает атеросклероз?

Неясно, как именно начинается атеросклероз и что его вызывает. Однако на внутренней стороне стенок артерии происходит постепенное накопление налета или утолщение из-за воспаления. Это снижает приток крови и приток кислорода к жизненно важным органам и конечностям.

Каковы факторы риска атеросклероза?

Факторы риска атеросклероза включают:


  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов

  • Повышенное артериальное давление

  • Курение

  • Диабет 1 типа

  • Ожирение

  • Физическое бездействие

  • Диета с высоким содержанием насыщенных жиров

Каковы симптомы атеросклероза?

Признаки и симптомы атеросклероза могут развиваться постепенно, а их может быть немного, поскольку бляшка постепенно накапливается в артерии. Симптомы также могут различаться в зависимости от пораженной артерии. Однако при закупорке основной артерии признаки и симптомы могут быть серьезными, например, при сердечном приступе, инсульте или сгустке крови.

Симптомы атеросклероза могут быть похожи на другие сердечные заболевания. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется атеросклероз?

Сначала ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти один или несколько из этих тестов:

  • Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры длинная тонкая трубка (катетер) вводится в коронарные артерии. Рентген делается после того, как краситель вводится в артерию, чтобы определить местонахождение сужения, закупорки и других аномалий конкретных артерий.


  • Допплерография. Специальный зонд используется для направления звуковых волн в кровеносный сосуд для оценки кровотока. Аудиоприемник усиливает звук крови, движущейся по сосуду. Слабость или отсутствие звука может означать закупорку. Это используется для выявления сужения кровеносных сосудов живота, шеи или ног.

  • Сравнение артериального давления. Сравнение измерений артериального давления в лодыжках и руках помогает определить любое сужение кровотока. Значительные различия могут означать, что кровеносные сосуды сужены из-за атеросклероза.

  • MUGA / радионуклидная ангиография. Это ядерное сканирование, чтобы увидеть, как движется сердечная стенка и сколько крови выводится с каждым ударом сердца, когда человек находится в состоянии покоя.

  • Сканирование перфузии таллия / миокарда. Это ядерное сканирование, проводимое во время отдыха или после тренировки, которое может выявить участки сердечной мышцы, которые не получают достаточно крови.


  • Компьютерная томография или КТ. Это разновидность рентгеновского обследования, позволяющего определить наличие кальцификации коронарных артерий, которая может указывать на проблемы с сердцем в будущем.

Как лечится атеросклероз?

Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Изменения образа жизни

Вы можете изменить некоторые факторы риска атеросклероза, такие как курение, высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара (глюкозы) в крови, отсутствие физических упражнений, неправильное питание и высокое кровяное давление.

Лекарства

Лекарства, которые можно использовать для лечения атеросклероза, включают:

  • Антиагрегантные препараты. Эти лекарства используются для уменьшения способности тромбоцитов в крови слипаться и вызывать образование тромбов. Аспирин, клопидогрель, тиклопидин и дипиридамол являются примерами антиагрегантов.

  • Антикоагулянты. Эти лекарства, также называемые разжижителями крови, действуют иначе, чем антитромбоцитарные препараты, снижая способность крови к свертыванию. Варфарин и гепарин являются примерами антикоагулянтов.

  • Лекарства, снижающие уровень холестерина. Это лекарства, используемые для снижения содержания жиров (липидов) в крови, особенно холестерина липидов низкой плотности (ЛПНП). Статины - это группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Они включают, среди прочего, симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранты желчных кислот - колесевелам, холестирамин и колестипол - и никотиновая кислота - это другие лекарственные средства, которые можно использовать для снижения уровня холестерина. Ваш врач может также назначить фибраты, чтобы улучшить уровень холестерина и триглицеридов.

  • Лекарства от кровяного давления. Несколько разных групп лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.

Коронарная ангиопластика

С помощью этой процедуры длинная тонкая трубка (катетер) проходит через кровеносный сосуд к сердцу. Там надувается баллон, чтобы открыть в сосуде большее отверстие для увеличения кровотока. Хотя ангиопластика проводится в других кровеносных сосудах в других частях тела, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы позволить большему притоку крови в сердце. Существует несколько типов процедур ЧКВ, в том числе:

  • Баллонная ангиопластика. Внутри заблокированной артерии надувается небольшой баллон, чтобы открыть заблокированную область.

  • Атерэктомия. Забитый участок внутри артерии срезается крошечным приспособлением на конце катетера.

  • Лазерная ангиопластика. Лазер, используемый для испарения закупорки артерии.

  • Стент коронарной артерии. Крошечная сетчатая спираль расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область, и остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.

Коронарное шунтирование

Эта операция, которую чаще всего называют шунтированием, часто проводится людям, страдающим стенокардией (болью в груди) из-за ишемической болезни сердца (когда в артериях образовался бляшек). Во время операции создается обходной анастомоз путем пересадки части здоровой вены из другого места тела и прикрепления его выше и ниже заблокированной области коронарной артерии. Это позволяет крови обходить закупорку. Вены обычно берут на ноге или на грудной клетке. Иногда во время одной операции необходимо обходить более одной артерии.

Каковы осложнения атеросклероза?

Наращивание бляшек внутри артерий снижает кровоток. Сердечный приступ может произойти, если кровоснабжение сердца уменьшится. Поврежденная сердечная мышца может не качать кровь, что может привести к сердечной недостаточности. Если кровоснабжение мозга прекращено, может произойти инсульт. Сильная боль и отмирание тканей могут возникнуть, если кровоснабжение рук и ног уменьшится.

Можно ли предотвратить атеросклероз?

Вы можете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза, уменьшив факторы риска. Это включает в себя здоровый образ жизни. Здоровая диета, похудание, физическая активность и отказ от курения могут помочь снизить риск атеросклероза. Здоровая диета включает фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, нежирное мясо, курицу без кожи, морепродукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Здоровая диета также ограничивает потребление натрия, рафинированного сахара и злаков, а также твердых жиров.

Если вы подвержены риску развития атеросклероза из-за семейного анамнеза или высокого уровня холестерина, важно принимать лекарства в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, сообщите об этом своему врачу.

Ключевые моменты атеросклероза

  • Атеросклероз - это утолщение или затвердевание артерий, вызванное накоплением бляшки на внутренней выстилке артерии.

  • Факторы риска могут включать высокий уровень холестерина и триглицеридов, высокое кровяное давление, курение, диабет, ожирение, физическую активность и употребление в пищу насыщенных жиров.

  • Атеросклероз может вызвать сердечный приступ, инсульт, аневризму или образование тромба.

  • Вам могут потребоваться лекарства, лечение или хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить осложнения атеросклероза.