Содержание
- Что такое дефект межпредсердной перегородки у детей?
- Что вызывает дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
- Каковы симптомы дефекта межпредсердной перегородки у ребенка?
- Как диагностируется дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
- Как лечится дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
- Каковы осложнения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка?
- Как я могу помочь своему ребенку жить с дефектом межпредсердной перегородки?
- Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
- Основные сведения о дефекте межпредсердной перегородки у детей
- Следующие шаги
Что такое дефект межпредсердной перегородки у детей?
Предсердная перегородка - это стенка между двумя верхними камерами сердца (правым и левым предсердиями). Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - это аномальное отверстие в этой стенке. РАС - это проблема с сердцем, которая присутствует при рождении (врожденная).
РАС могут возникать сами по себе. Или они могут случиться у детей, рожденных с другими врожденными пороками сердца. Девочки страдают РАС вдвое чаще, чем мальчики. Врачи не знают, почему это так.
ДМПП классифицируются по разному расположению и развитию:
- Secundum ASD возникает в средней части межпредсердной перегородки.
- Primum ASD возникает в нижней части межпредсердной перегородки, рядом с трикуспидальным и митральным клапанами.
- Веноз синуса возникает в верхней части межпредсердной перегородки рядом с венами, которые впадают в правое предсердие.
- ДМПП коронарного синуса возникает при дефекте стенки между коронарным синусом и левым предсердием.
Открытое овальное отверстие (PFO) - это отверстие между правым и левым предсердиями. Однако PFO не считается ДМПП, потому что ткань перегородки отсутствует.
Что вызывает дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
Сердце формируется в течение первых 8 недель беременности. Он начинается как полая труба и делится на 4 камеры. Эти камеры разделены перегородками (перегородками). Когда плод растет, в стенах есть отверстия. Отверстия обычно закрываются незадолго до или сразу после рождения. Если они не все закрываются, в межпредсердной перегородке будет отверстие. Это называется РАС.
Некоторые врожденные пороки сердца могут передаваться по наследству от определенных семей. Большинство дефектов межпредсердной перегородки возникают случайно. Врачи не могут найти четкой причины, по которой они произошли.
Каковы симптомы дефекта межпредсердной перегородки у ребенка?
Многие дети не имеют симптомов и кажутся здоровыми. Если РАС большой, у вашего ребенка могут быть симптомы. Ваш ребенок может:
- Легко шина
- Иметь учащенное дыхание
- Одышка
- Медленно расти
- Часто страдаете респираторными инфекциями
- Нарушение сердечного ритма (аритмии)
У детей старшего возраста и взрослых с РАС могут возникать мигрени. Но неясно, является ли причиной РАС. Небольшой сгусток крови, который образуется в кровотоке и вызывает инсульт, также связан с РАС у детей старшего возраста и взрослых. Однако в настоящее время не представляется, что закрытие дефекта или прием антикоагулянтов (разжижителей крови) снижает риск.
Симптомы РАС могут быть похожи на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.
Как диагностируется дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка мог слышать шум в сердце, когда слушал сердце вашего ребенка с помощью стетоскопа. Шум в сердце возникает из-за ненормального кровотока в сердце.
Вашему ребенку может потребоваться посещение детского кардиолога для постановки диагноза. Это врач со специальной подготовкой для лечения проблем с сердцем у детей. Врач осмотрит вашего ребенка и послушает его сердце и легкие. Врач выяснит, где лучше всего слышен шум и насколько он громкий. Вашему ребенку могут быть назначены некоторые тесты, например:
- Рентгенограмма грудной клетки. Этот тест может показать увеличенное сердце. Или он может показать изменения в легких вашего ребенка из-за изменений кровотока, вызванных РАС.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он показывает ненормальные ритмы (аритмии), которые могут быть вызваны РАС. Он также может выявить стресс сердечной мышцы, вызванный РАС.
- Эхокардиограмма (эхо). В этом тесте используются звуковые волны, чтобы создать движущуюся картину сердца и сердечных клапанов. Эхо может показать кровоток через отверстие межпредсердной перегородки и узнать, насколько велико это отверстие.
- Катетеризация сердца. В этом тесте используется тонкая гибкая трубка (катетер), помещаемая рядом с сердцем. Контрастный краситель используется для получения еще более четких снимков. У некоторых детей эту процедуру можно использовать для закрытия ASD.
Как лечится дефект межпредсердной перегородки у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние. Самый распространенный тип РАС может исчезнуть сам по себе по мере роста вашего ребенка.
Как только дефект межпредсердной перегородки будет диагностирован, кардиолог вашего ребенка проверит вашего ребенка, чтобы увидеть, закрывается ли дефект сам по себе. ASD обычно исправляют, если он не закрылся к тому времени, когда ребенок пошел в школу. Решение закрыть ASD может также зависеть от размера дефекта.
Лечение может включать:
- Лекарство. Многие дети не имеют симптомов и не нуждаются в лекарствах. Но медицина может помочь некоторым детским сердцам работать лучше. Например, водные таблетки (диуретики) помогают почкам избавляться от лишней жидкости из организма.
- Операция. РАС вашего ребенка можно исправить хирургическим путем. Операция проводится под общим наркозом. Дефект можно закрыть швами или специальной заплаткой.
- Закрытие устройства. Некоторым детям эта процедура помогает. Врач использует катетеризацию сердца, чтобы ввести специальное приспособление (перегородочный окклюдер) в открытый ДМПП. Устройство останавливает кровоток через ASD.
Каковы осложнения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка?
Если не лечить большие ДМПП, со временем могут возникнуть проблемы с легкими. Это связано с тем, что лишняя кровь, проходящая через дефект, а затем в легкие, может повредить сосуды в легких.
Как я могу помочь своему ребенку жить с дефектом межпредсердной перегородки?
Все дети с РАС должны находиться под наблюдением детского кардиолога. Большинство детей, перенесших лечение РАС, будут жить здоровой жизнью. После ремонта врач вашего ребенка может попросить его принять антибиотики. Это предотвратит инфекцию внутренней оболочки сердца (бактериальный эндокардит).
С ранней диагностикой и исправлением РАС у детей обычно все хорошо. Они не нуждаются в особом последующем уходе. Дети с большей вероятностью будут иметь проблемы, если РАС будет диагностирован в более позднем возрасте и никогда не будет исправлен. Или у них могут возникнуть проблемы, если после закрытия дефекта возникнут осложнения.
У некоторых детей повышается артериальное давление в легких (легочная гипертензия). Эти дети должны пройти последующее наблюдение в центре, специализирующемся на врожденных пороках сердца.
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о перспективах вашего ребенка.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Если у вашего ребенка появились новые симптомы или симптомы, которые ухудшаются, позвоните врачу вашего ребенка. Симптомы могут включать:
- Усталость, которая усиливается
- Затрудненное дыхание
- Учащенное дыхание
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
Основные сведения о дефекте межпредсердной перегородки у детей
- Дефект межпредсердной перегородки - это отверстие в стенке, разделяющей 2 верхние камеры сердца.
- Симптомы дефекта межпредсердной перегородки включают легкую утомляемость, учащенное дыхание, одышку, замедленный рост, аритмию и частые респираторные инфекции.
- Дефекты межпредсердной перегородки варьируются от мелких до крупных.
- Небольшие дефекты межпредсердной перегородки могут исчезнуть сами по себе.
- Большие дефекты межпредсердной перегородки, вызывающие симптомы, можно исправить.
- Большинство детей, перенесших дефект межпредсердной перегородки, будут жить здоровой жизнью.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимум удовольствия от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство, не пройдет обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.