Содержание
- Что такое дефекты атриовентрикулярного канала у детей?
- Что вызывает дефект AV-канала у ребенка?
- Каковы симптомы дефекта AV-канала у ребенка?
- Как диагностируется дефект AV-канала у ребенка?
- Как лечится дефект AV-канала у ребенка?
- Каковы осложнения дефекта AV-канала у ребенка?
- Как я могу помочь своему ребенку жить с дефектом AV-канала?
- Основные сведения о дефекте AV-канала у детей
- Следующие шаги
Что такое дефекты атриовентрикулярного канала у детей?
Дефект атриовентрикулярного (АВ) канала - это врожденный порок сердца. Это означает, что ваш ребенок рождается с ним. Это состояние включает следующие проблемы с сердцем:
- Дефект межпредсердной перегородки. Это отверстие в стене (перегородке) между двумя верхними камерами сердца. Их называют правым и левым предсердиями.
- Дефект межжелудочковой перегородки. Это отверстие в стене между двумя нижними камерами сердца. Их называют правым и левым желудочками.
- Неправильно сформированные митральный или трикуспидальный клапаны. Это когда клапаны, которые отделяют верхние камеры сердца от нижних камер сердца, сформированы неправильно.
Существует несколько типов этого порока сердца в зависимости от его размера. В этих условиях кровь, богатая кислородом (красная), и кровь, бедная кислородом (синяя), смешиваются. Это отправляет дополнительную кровь в легкие вашего ребенка.
Что вызывает дефект AV-канала у ребенка?
Гены и семейный анамнез могут играть роль в дефектах AV-канала. Они могут быть вызваны синдромом Дауна или другими хромосомными проблемами.
Каковы симптомы дефекта AV-канала у ребенка?
Симптомы дефекта AV-канала могут быть похожи на симптомы, вызванные другими проблемами с сердцем.
Младенцы с дефектами AV-канала часто имеют симптомы. Они могут включать:
- Усталость
- Потливость
- Бледная, прохладная кожа
- Быстрое тяжелое дыхание
- Быстрый пульс
- Грудь заторы
- Плохое кормление
- Плохая прибавка в весе
Симптомы вашего ребенка зависят от размера его или ее перегородки. Чем больше отверстия, тем больше крови может пройти через них. Это может вызвать перегрузку вашего сердца и легких. Это означает, что симптомы у вашего ребенка могут быть более серьезными.
Со временем давление в легких вашего ребенка заставит кровь вернуться к его или ее сердцу. В этой крови низкий уровень кислорода, и она отправляется в остальной организм. Из-за этого у вашего ребенка губы, ногтевые ложа и кожа становятся синими (цианоз).
Как диагностируется дефект AV-канала у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка может сначала заподозрить порок сердца, когда он или она услышит ненормальный звук (шум в сердце) при прослушивании сердца вашего ребенка с помощью стетоскопа. У вашего ребенка также могут быть симптомы проблемы с сердцем. Лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к детскому кардиологу (детскому кардиологу).
Кардиолог осмотрит вашего ребенка и послушает его сердце и легкие. Расположение и громкость шума помогут врачу поставить диагноз.
Затем врач вашего ребенка может провести анализы для подтверждения диагноза. Тесты, которые сдает ваш ребенок, зависят от его возраста и состояния, а также от предпочтений врача.
Рентгенограмма грудной клетки
Рентген грудной клетки может показать изменения в сердце и легких, вызванные дефектом AV-канала.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он также показывает аномальные ритмы (аритмии) и выявляет напряжение сердечной мышцы. Эти проблемы могут быть вызваны дефектом AV-канала.
Эхокардиограмма (эхо)
В этом тесте используются звуковые волны, чтобы создать движущуюся картину сердца и сердечных клапанов. Эхо может показать картину кровотока через отверстия перегородки. Он также может показать, насколько велики отверстия и сколько крови проходит через них. Большинство дефектов AV-канала диагностируются с помощью эхо-сигнала.
Катетеризация сердца
Катетеризация сердца дает очень подробную информацию о структурах внутри сердца. В этом тесте небольшая тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в кровеносный сосуд в паху вашего ребенка. Затем врач направит его к сердцу вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка введет вашему ребенку контрастный краситель, чтобы более отчетливо увидеть его сердце. Лечащий врач вашего ребенка даст ему или ей лекарство, чтобы помочь расслабиться и предотвратить боль (седативный эффект). Во время процедуры у вашего ребенка будут проверяться артериальное давление и уровень кислорода.
Как лечится дефект AV-канала у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние.
Всем детям с дефектом AV-канала потребуется операция по его исправлению. Им также могут потребоваться другие методы лечения.
Лекарство
Многим детям понадобятся лекарства, чтобы улучшить работу сердца и легких, например:
- Дигоксин. Это лекарство помогает сердцу лучше работать.
- Диуретики. Это лекарство помогает почкам выводить лишнюю жидкость из организма.
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Эти лекарства помогают сердцу перекачивать кровь к телу.
Питание
Младенцы могут уставать во время кормления. Это может помешать им есть достаточно, чтобы набрать вес. Вашему ребенку может понадобиться следующее:
- Высококалорийная смесь или грудное молоко. Вашему ребенку могут потребоваться специальные пищевые добавки, добавленные к его или ее смеси или сцеженному грудному молоку.
- Дополнительное зондовое питание. Возможно, вашему ребенку потребуется кормление через зонд. Эта маленькая гибкая трубка проходит через нос в пищевод и в желудок. Ваш ребенок может кормиться через зонд в дополнение к смеси или грудному молоку или вместо них.
Инфекционный контроль
Дети с проблемами сердца подвержены риску инфекций оболочки сердца и сердечных клапанов (бактериальный эндокардит). Обязательно сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что у вашего ребенка дефект AV-канала. Вашему ребенку может потребоваться прием антибиотиков перед медицинскими обследованиями или процедурами для предотвращения инфекций.
Операция
Вашему ребенку потребуется операция по восстановлению перегородок и клапанов сердца. Это делается, чтобы предотвратить повреждение его или ее легких. Кардиолог вашего ребенка решит, когда лучше всего делать операцию. После операции кардиолог может прописать ребенку антибиотики. Это необходимо для предотвращения инфекций после выписки из больницы.
Большинство детей переносят операцию в возрасте до 6 месяцев. У детей с синдромом Дауна проблемы с легкими могут развиться раньше, и им может потребоваться операция в более раннем возрасте.
Каковы осложнения дефекта AV-канала у ребенка?
Если не лечить дефект AV-канала, он может вызвать несколько проблем.
Заболевание легких
Это связано с более высоким, чем обычно, давлением в кровеносных сосудах и легких. Это повреждение легких происходит не сразу. Легкие способны какое-то время справляться с лишним объемом крови.
Синий цвет кожи, губ и ногтевого ложа вашего ребенка
По мере того, как артерии в легких становятся толще, меньше крови будет поступать из левой части сердца в правую и в легкие. Бедной кислородом (голубой) крови будет легче течь из правой стороны в левую часть сердца и по всему телу. Это мешает организму получать достаточно кислорода. Из-за этого кожа, губы и ногтевые ложа вашего ребенка окрашиваются в синий цвет.
Инфекции
Бактерии в кровотоке могут вызывать инфекции оболочки сердца и сердечных клапанов.
Как я могу помочь своему ребенку жить с дефектом AV-канала?
Всем детям с дефектом AV-канала потребуется операция по его восстановлению. Перед операцией важно соблюдать рекомендованные графики приема лекарств и кормления.
Многие дети, у которых был дефект AV-канала, после операции будут жить активной и здоровой жизнью. Их уровень активности, аппетит и рост со временем вернутся к норме. У некоторых детей после операции все еще будут проблемы с сердечным клапаном. В конечном итоге им может потребоваться другая операция для ремонта или замены негерметичного или заблокированного клапана или клапанов. Спросите лечащего врача вашего ребенка о его перспективах.
Основные сведения о дефекте AV-канала у детей
- Дефект AV-канала - это проблема сердца, с которой могут родиться дети.
- Дефект AV-канала - сложная проблема.
- Детям с дефектом AV-канала требуется операция по его восстановлению.
- Многие дети, у которых был дефект AV-канала, после операции будут жить активной и здоровой жизнью.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимум удовольствия от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство, не пройдет обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.