Содержание
- Дефицит связи
- Навыки игры
- Необычное физическое поведение
- Сосуществующие медицинские условия
- Менее распространенные признаки
- Когда обращаться за оценкой
Фактически, в некоторых случаях даже профессионалу может быть сложно диагностировать расстройство аутистического спектра. Но если у вашего ребенка есть несколько из следующих симптомов - и они не могут быть отнесены к какому-либо другому расстройству, - может быть хорошей идеей рассмотреть возможность скрининга или оценки аутизма.
Дефицит связи
У детей с расстройствами аутистического спектра почти всегда есть проблемы с речью и языком, но если проблемы не очевидны (например, пятилетний ребенок без разговорной речи), их может быть трудно обнаружить. Это потому, что дети с аутизмом могут использовать много слов и даже могут использовать больше слов, чем их сверстники.
При оценке спектра аутизма врачи оценивают коммуникативные навыки с точки зрения просодия и прагматический язык.
Просодия означает тон, громкость и скорость речи. Прагматический язык относится к разговорным практикам, в том числе к разговору по очереди, сохранению темы или проявлению интереса к чужим комментариям.
Вот несколько советов, как определить, испытывает ли ваш ребенок трудности с вербальным общением:
- К двум годам они мало говорят или совсем не произносят слов, а также не используют жесты, тарабарщину или другие средства для выражения своих потребностей или мыслей.
- Они используют только слова, которые повторяют из телевидения, фильмов или других людей, особенно если они не используют слова для передачи смысла (например, повторяя случайную фразу из любимого телешоу).
- Они не плохо слышат, но не отвечают, когда называют их имя.
- Отсутствие зрительного контакта, даже если требуется зрительный контакт.
- Никогда не инициируйте взаимодействия или разговоры с другими.
- Они не проходят обычных стадий лепета или тарабарщины.
- У них развивается устная речь в обычное время, но они странно используют слова, имеют необычно ровный голос или неправильно понимают предполагаемое значение слов.
Навыки игры
Дети с аутизмом необычным образом взаимодействуют с предметами, игрушками и потенциальными товарищами по играм. Они, скорее всего, предпочтут свою компанию компании других детей или потребуют, чтобы товарищи по играм взаимодействовали с ними определенным предсказуемым образом.
С клинической точки зрения игра определяется как приятная, произвольная, мотивированная, гибкая и не буквальная деятельность. Дети с аутизмом часто участвуют в негибких, повторяющихся игровых схемах без какого-либо символического или притворного поведения.
Дети с аутизмом склонны рассматривать мир как конкретный и буквальный и поэтому испытывают трудности с абстрактными понятиями и образным поведением. Вот лишь некоторые из форм игры, которые распространены среди детей с аутизмом:
- Выстраивайте предметы или игрушки в ряд вместо того, чтобы использовать их в ролевой или интерактивной игре.
- Одно и то же взаимодействие с одними и теми же объектами (игрушки, двери, контейнеры и т. Д.) Снова и снова.
- Разыгрывание одних и тех же сцен (часто из телевизора) снова и снова точно так же.
- Вовлечение в «параллельную игру» (двое детей, играющих рядом, но не взаимодействующих друг с другом) давно миновало тот момент, когда такая игра стала типичной для развития.
- Игнорирование или гневная реакция на попытки присоединиться к ним в их игре или внести изменения в их игровые схемы.
- Имеют трудности с соответствующими возрасту формами игры, такими как игры на основе правил, ролевые игры, организованные спортивные состязания или другие виды деятельности, требующие социального общения.
Необычное физическое поведение
Люди с аутизмом часто отличаются необычным физическим поведением, которое отличает их от сверстников. Хотя ни одно из этих поведений само по себе не является признаком аутизма, все они могут быть частью «пакета» аутизма. Например, аутичные дети могут:
- Рок, хлопанье или другой «стимул», часто как способ успокоиться;
- Чрезмерная или недостаточная реакция на сенсорные сигналы, включая боль;
- Необычно разборчивы в еде и могут отказаться от продуктов с особой текстурой или сильным ароматом;
- Иметь необычную походку, которая может включать ходьбу на пальцах ног или неловкие движения;
- Реагировать неподходящими по возрасту способами на неожиданные изменения в распорядке дня (гневные срывы или крайняя тревога в результате явно незначительных изменений);
- Демонстрируют неподходящие возрасту поведение или интересы или испытывают трудности с развитием соответствующих возрасту способностей в туалетах, одевании и т. Д.
Сосуществующие медицинские условия
Хотя критерии расстройства аутистического спектра не включают физические или психические симптомы или заболевания, такие проблемы необычно распространены среди детей с аутизмом.
- Проблемы со сном распространены среди людей с аутизмом. Многие аутичные дети испытывают проблемы с засыпанием или сном, и взрослые с аутизмом часто имеют похожие проблемы.
- Многие дети с аутизмом имеют легкую или более значительную задержку крупной и мелкой моторики; например, у них могут быть трудности с манипуляциями с серебряными изделиями, ножницами, лазанием, прыжками и т. д.
- Судорожные расстройства чаще встречаются у детей с аутизмом.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), такие как запор, диарея и / или рвота, чаще встречаются у детей с аутизмом.
- Аутичные люди всех возрастов более склонны, чем их типичные сверстники, к социальной тревоге, генерализованной тревоге, СДВГ, депрессии, ОКР и другим нарушениям развития и психическим заболеваниям.
У детей часто не учитываются сопутствующие медицинские и психиатрические проблемы, поскольку предполагается, что они связаны с аутизмом. К ним относятся эпилепсия, травмы, желудочно-кишечные проблемы, расстройства настроения, аллергии и многие другие заболевания.
Менее распространенные признаки
Довольно много людей с аутизмом имеют необычные симптомы, которые могут не вызывать проблем сами по себе, но предполагают другой путь развития. Вот несколько таких симптомов:
- Гиперлексия: очень ранняя способность декодировать письменный язык без сопутствующей способности понимать смысл текста;
- Синестезия: уникальные реакции на звук, цвет, буквы или числа (например, некоторые люди с синестезией «видят» звуки, «слышат» цвета или иным образом испытывают уникальные реакции на сенсорный ввод;
- Синдром Саванта: аутичные ученые, составляющие небольшой процент аутичного населения, могут обладать удивительными способностями запоминать информацию, выполнять сложные вычисления, играть на пианино и т. Д. - так же, как персонаж Раймонда из фильма «Человек дождя».
Гиперлексия, синестезия и синдром Саванта не так уж редки, как вы думаете. Исследование, проведенное в 2009 году Университетом Висконсина, показало, что каждый десятый человек с аутизмом в той или иной степени обладает замечательными способностями.
Когда обращаться за оценкой
Если вы прочитали этот контрольный список и обнаружили, что у вашего ребенка проявляются некоторые из этих симптомов, сейчас самое время пройти обследование на аутизм. Для начала обратитесь к своему педиатру и попросите направление в клинику, к педиатру по развитию или другому специалисту. Если ваш педиатр не может помочь, подумайте о том, чтобы обратиться за советом к своему школьному округу.
Вы можете пройти обследование до того, как его предложит педиатр, и этот выбор будет совершенно уместным. Реальность такова, что родители часто первыми замечают различия и задержки своего ребенка. В конце концов, ваш педиатр видит вашего ребенка только один раз в год или когда он болен, поэтому у нее может не быть возможности видеть то, что вы замечаете каждый день.
В поиске оценки действительно нет недостатков. Хотя вы можете обнаружить, что ваш ребенок не страдает аутизмом, скорее всего, вы обнаружили некоторые проблемы, которые можно и нужно решать, пока ваш ребенок маленький. А если ваш ребенок страдает аутизмом, сейчас отличное время, чтобы начать предлагать методы лечения, которые могут дать вашему ребенку инструменты, необходимые для достижения успеха.
Как диагностируется высокофункциональный аутизм у взрослых