Содержание
- Что такое бариатрическая хирургия
- Кандидаты в бариатрическую хирургию
- Как бариатрическая хирургия влияет на психическое здоровье
Что такое бариатрическая хирургия
Термин «бариатрическая хирургия» применяется к ряду хирургических процедур, которые были разработаны для лечения ожирения и хирургического воздействия на потерю веса. К ним относятся, среди прочего, обходной желудочный анастомоз, бандажирование желудка и рукавная резекция желудка (рукавная гастрэктомия), которые были разработаны для хирургического лечения ожирения.
Кандидаты в бариатрическую хирургию
Согласно рекомендациям по ожирению, выпущенным Американской кардиологической ассоциацией (AHA), Американским колледжем кардиологов (ACC) и The Obesity Society (TOS), бариатрическая хирургия может быть вариантом для взрослых пациентов, которые соответствуют определенным критериям.
Эти критерии включают индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше или ИМТ 35 или больше у пациента, у которого есть другие медицинские состояния (известные как «сопутствующие состояния»), вызванные ожирением.
Комитет по составлению рекомендаций по ожирению не нашел достаточных доказательств, чтобы рекомендовать бариатрическую операцию для пациентов с ИМТ ниже этих пороговых значений.
В руководстве также рекомендуется врачам первичной медико-санитарной помощи и другим лицам, ухаживающим за пациентами с ожирением и высоким ИМТ, сначала попробовать «поведенческое лечение с фармакотерапией или без нее», а затем, если это не сработало вместе с другими мерами диеты и образа жизни для достижения достаточной потери веса, бариатрическим может быть рассмотрена операция.
Как бариатрическая хирургия влияет на психическое здоровье
Метаанализ, в котором проводился обзор доступной литературы по бариатрической хирургии, выявил 68 публикаций, в которых сообщалось о психических состояниях в контексте бариатрической хирургии.
По словам авторов исследования, «среди пациентов, обращающихся за бариатрической операцией и перенесших ее, наиболее распространенными психическими расстройствами ... были депрессия и переедание». В частности, у 19% пациентов была обнаружена депрессия, а у 17% - компульсивное переедание.
Хотя ни депрессия, ни компульсивное переедание не были последовательно связаны с различиями в исходах веса после операции, похоже, что сама бариатрическая операция оказала благоприятное воздействие на пациентов с депрессией.
Исследователи обнаружили, что бариатрическая хирургия неизменно ассоциировалась с более низкими показателями депрессии после операции. Бариатрическая операция также была связана с уменьшением выраженности симптомов депрессии.
Авторы исследования пришли к выводу, что «психические расстройства часто встречаются среди пациентов, перенесших бариатрическую хирургию, в частности, депрессия и переедание». Они также отметили поддержку «связи между бариатрической хирургией и более низкими показателями депрессии в послеоперационном периоде [после операции]».
- доля
- кувырок
- Эл. адрес