Содержание
- Нормальное менструальное кровотечение
- Причины нерегулярного кровотечения
- Когда обращаться к врачу
- Диагностика
- лечение
Нормальное менструальное кровотечение
Нормальное менструальное кровотечение длится от пяти до семи дней. В то время как менструация обычно происходит в среднем каждые 28 дней, нормальным считается период от 21 до 35 дней между менструациями.
Большинство женщин узнают свой собственный цикл после нескольких лет менструации. Хотя может показаться, что вы теряете много крови, обычно она составляет от двух до восьми столовых ложек.
Примерно через 14 дней после начала менструации у вас происходит овуляция и яйцеклетка выходит из яичника. Некоторые женщины отмечают кровянистые выделения во время овуляции, что является нормальным явлением, хотя это следует обсудить с врачом.
Выстилка матки готова к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и во время имплантации могут появиться кровянистые выделения, если это произойдет и наступит беременность. Если имплантаты оплодотворенных яйцеклеток отсутствуют, слизистая оболочка матки теряется во время менструального кровотечения примерно через две недели.
Причины нерегулярного кровотечения
У некоторых женщин могут наблюдаться кровянистые выделения во время овуляции, что является нормальным явлением. Хотя причины нерегулярного кровотечения могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья человека, беременность, противозачаточные средства и инфекции являются одними из наиболее распространенных причин.
Беременность
С беременностью связано несколько возможных причин:
- Имплантационное кровотечение / беременность: Кровянистые выделения могут возникнуть в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку и начинает расти.
- Выкидыш: Вы могли знать или не знать, что беременны, и кровотечение является признаком того, что беременность закончилась.
- Аборт: Кровотечение может быть признаком прерывания беременности с помощью лекарств или процедуры.
- Внематочная беременность: Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.
Контроль рождаемости
Вы можете увидеть кровотечение, связанное с вашим методом контроля рождаемости:
- Оральные контрацептивы: Начало, прекращение приема или отсутствие оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток) или эстрогена может привести к кровянистым выделениям или кровотечению.
- Другие гормональные методы контроля рождаемости: При использовании противозачаточного пластыря, имплантата или инъекции может наблюдаться нерегулярное вагинальное кровотечение.
- Внутриматочные спирали (ВМС): Внутриматочные спирали иногда вызывают кровянистые выделения.
Гормональные условия
Кровотечение может наблюдаться в условиях, влияющих на ваши гормоны:
- Заболевание щитовидной железы с низким или высоким уровнем гормонов щитовидной железы
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - гормональный дисбаланс, влияющий на овуляцию.
- Сухость или атрофия влагалища после менопаузы
Общие инфекции
Есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут вызвать кровотечение:
- Инфекции влагалища, шейки матки и матки и воспалительные состояния
- Инфекции, передаваемые половым путем, включая хламидиоз, гонорею и остроконечные кондиломы.
- Воспалительные заболевания органов малого таза
Другие причины
Различные возможные причины включают:
- Травма влагалища в результате введения инородных предметов или сексуальной травмы
- Миома матки (доброкачественные новообразования в матке)
- Злокачественные опухоли, включая рак шейки матки, рак матки, саркому матки, рак яичников и рак влагалища.
- Некоторые лекарства, особенно антикоагулянты и тамоксифен
- Некоторые гинекологические процедуры
- Выпадение уретры или полипы
Когда обращаться к врачу
Любое необъяснимое вагинальное кровотечение между менструациями является поводом для вызова вашего врача. Хотя о нем необходимо сообщать в любом возрасте, это особенно важно для девочек, которые еще не прошли половое созревание, и для женщин, прошедших менопаузу. Если вы беременны и у вас есть кровянистые выделения или кровотечение, вам необходимо обратиться к врачу.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение сильное или сопровождается болью, лихорадкой, головокружением, ознобом, тошнотой или рвотой.
Если вы не уверены, откуда берется кровь из влагалища или другого источника, вставьте тампон. Если кровотечение продолжается, возможно, оно идет из заднего прохода или мочевыводящих путей, а не из влагалища. В этих случаях вам также следует обратиться к врачу.
Диагностика
Вы должны рассчитывать на то, что предоставите полную историю болезни, когда посетите своего врача для диагностики кровотечения или кровянистых выделений между менструациями. Также ожидайте обследования органов малого таза, включая мазок Папаниколау, если вы его недавно не делали.
Если вы ввели календарь менструального цикла, он поможет ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у врача о кровотечении. Эти вопросы могут включать:
- Как долго у вас было кровотечение между менструациями?
- Это происходит каждый месяц или в первый раз?
- В какой момент менструального цикла началось кровотечение и как долго оно длилось?
- Испытываете ли вы менструальные спазмы при кровотечении между менструациями?
- Что-нибудь усиливает или облегчает кровотечение?
- Усиливается ли кровотечение при повышенной физической активности?
Если вы беременны, недавно перенесли выкидыш или аборт, важно сообщить об этом своему врачу. То же самое применимо, если вы перенесли какую-либо травму или перенесли внутриматочную медицинскую или хирургическую процедуру.
Если вы впервые идете к врачу, она поинтересуется, сколько вам было лет, когда у вас впервые начались месячные, ведете ли вы половую жизнь и какой метод контрацепции вы можете использовать.
Не забудьте сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах (включая травяные добавки), которые вы принимаете.
лечение
Лечение вагинального или маточного кровотечения будет зависеть от ответов на вопросы вашего лечащего врача, а также от результатов осмотра органов малого таза. На основании первоначальной оценки могут потребоваться дополнительные тесты или лечение. Но всегда относитесь к необъяснимым или незнакомым вагинальным кровотечениям как к серьезным симптомам.
Постельный режим может быть рекомендован, если между менструациями наблюдается сильное кровотечение. Используйте свой календарь менструального цикла, чтобы записать количество используемых тампонов или прокладок. Эта информация может помочь вашему врачу определить, сильно ли у вас кровотечение.
Если ваш врач не скажет вам иное, не принимайте аспирин во время менструации. Аспирин может разжижать кровь, что может только способствовать и усиливать вагинальное кровотечение.
Слово от Verywell
Вы правы, что беспокоитесь о ненормальном вагинальном кровотечении, и вам следует обсудить это со своим врачом. Хотя у этого может быть причина, которая не вызывает беспокойства, это также может быть признаком состояния, требующего внимания, в том числе беременности.
7 вещей, которые вы должны сказать своему гинекологу