Содержание
Сердечная саркома - это редкий тип первичной злокачественной (раковой) опухоли, которая возникает в сердце. Первичная опухоль сердца - это опухоль, которая начинается в сердце. Вторичная опухоль сердца начинается где-то в другом месте тела, а затем распространяется на сердце. В целом первичные опухоли сердца редки, и большинство из них доброкачественные (доброкачественные).
Симптомы сердечной саркомы
Симптомы опухолей сердца могут различаться в зависимости от расположения опухоли. Опухоли сердца могут возникать на внешней поверхности сердца, в одной или нескольких камерах сердца (внутриполостных) или в мышечной ткани сердца.
Симптомы сердечной ангиосаркомы
Сердечные саркомы чаще всего диагностируются как ангиосаркомы. Большинство ангиосарком возникает в правом предсердии, что приводит к затруднению притока или оттока крови. Это препятствие может вызывать такие симптомы, как отек ступней, ног, лодыжек и / или живота, а также вздутие шейных вен. Эти симптомы возникают из-за того, что кровь, возвращающаяся к сердцу после прохождения по телу, не может легко попасть или выкачать из правого предсердия.
Сердечные ангиосаркомы, возникающие на перикарде (тонком мешочке, окружающем сердце), могут вызывать увеличение жидкости внутри мешка. Если в перикардиальном мешке накапливается достаточное количество жидкости, нарушается способность сердца перекачивать кровь. Некоторые признаки этого могут включать боль в груди, одышку, усталость и учащенное сердцебиение.
Крошечные кусочки (эмболы) сердечных сарком могут отламываться и перемещаться с кровотоком в другие части тела. Эмбол может блокировать приток крови к органу или части тела, вызывая боль и повреждение органа или части тела, которая находится за пределами точки, в которой кровоток затруднен. Эмболы могут поражать мозг (вызывая инсульт), легкие (вызывая респираторный дистресс) и / или другие органы и части тела.
Дополнительные симптомы могут включать следующее:
Кровохарканье (кашель с кровью)
Проблемы с сердечным ритмом
Заложенность верхней части лица
Другие признаки сердечной саркомы
Другие признаки сердечной саркомы, не связанные с расположением опухоли в сердце, могут включать следующее:
Высокая температура
Потеря веса
Ночные поты
Недомогание (утомляемость, усталость или плохое самочувствие)
Симптомы сердечной саркомы могут напоминать другие сердечные или другие заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Диагностика саркомы сердца
Методы диагностики сердечной саркомы в некоторой степени различаются в зависимости от имеющихся симптомов. В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры при сердечной саркоме могут включать следующее:
Эхокардиограмма (также известная как эхо). Эта неинвазивный тест использует звуковые волны для изучения движения камер и клапанов сердца. Эхо-звуковые волны создают изображение на мониторе, когда ультразвуковой преобразователь проходит по коже, покрывающей сердце. Эхокардиография стала наиболее полезным инструментом в диагностике сердечной саркомы, позволяя врачу увидеть точный размер и расположение опухоли. Чреспищеводное эхо предполагает использование гибкой трубки с датчиком на конце. Эта трубка проходит по горлу и пищеводу. Поскольку пищевод расположен непосредственно за сердцем, чреспищеводное эхо позволяет получить более подробные изображения сердца.
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца, показывает ненормальные ритмы (аритмии или аритмии) и обнаруживает повреждение сердечной мышцы. Хотя сердечная саркома может вызывать изменения сердечного ритма, изменения ЭКГ могут указывать на другие проблемы с сердцем. Следовательно, необходимы другие диагностические инструменты, чтобы поставить окончательный диагноз сердечной саркомы или любого другого типа опухоли сердца.
Компьютерная томография (КТ или CAT). Эта Процедура диагностической визуализации использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем обычные рентгеновские снимки, и используется для дальнейшего определения размера, местоположения и других характеристик опухоли.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта диагностическая процедура использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Изображения используются для дальнейшего определения размера, расположения и других характеристик опухоли.
Рентгенограмма грудной клетки. Этот диагностический тест использует невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Этот тест может обнаружить увеличенное сердце или легочный застой.
Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры рентген делают после введения контрастного вещества (красителя) в артерию. Изображения используются для определения сужений, окклюзий и других аномалий конкретных артерий.
Биопсия. Этот тест включает в себя удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Другие тесты могут предположить, что опухоль злокачественная, но единственный способ узнать наверняка - это сделать биопсию. Часть удаленной опухоли анализируется патологом, который специализируется на оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболевания.
Лечение саркомы сердца
Специфическое лечение сердечной саркомы определит врач на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень и локализация болезни
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от течения болезни
Ваше мнение или предпочтение
После того как сердечная саркома прогрессирует до такой степени, что начинают проявляться симптомы, она часто метастазирует (распространяется) на другие части тела, что затрудняет лечение. Тип лечения сердечной саркомы во многом зависит от местоположения и размера опухоли, а также от степени метастазирования.
Операция на открытом сердце
Врач может определить, что опухоль может быть удалена с помощью хирургической операции на открытом сердце. Однако это часто бывает сложно из-за расположения опухоли.
Трансплантация сердца
В некоторых случаях саркома поразила сердце до такой степени, что удалить ее полностью невозможно. В этой ситуации была предпринята попытка трансплантации сердца. Однако после трансплантации пациенту необходимо принимать иммунодепрессанты (препараты, которые помогают предотвратить отторжение инородных тканей организмом). Это лекарство может стимулировать новый рост саркомы.
Аутотрансплантация
Новая захватывающая перспектива лечения саркомы сердца - аутотрансплантация. Во время этой хирургической процедуры у пациента удаляется собственное сердце, так что опухоль может быть более полно и легко удалена из сердечной ткани. Во время операции пациенту подключают аппарат искусственного кровообращения. После удаления опухоли сердце возвращается в тело пациента. Поскольку пациент не получал сердце от другого человека, нет необходимости в приеме иммунодепрессантов. Также изучаются новые лекарственные препараты, которые могут быть доступны в ходе клинических испытаний.
В некоторых случаях, например, когда рак распространился на другие части тела, может быть назначена лучевая терапия или химиотерапия, чтобы облегчить симптомы или улучшить качество жизни человека.
[[sarcoma_pages]]