Содержание
Целлюлит - это распространенная бактериальная инфекция более глубоких слоев кожи, особенно дермы и подкожной клетчатки. Помимо покраснения кожи, отека и тепла, которые часто быстро распространяются, человек может также испытывать жар и / или озноб, особенно если инфекция тяжелая. Любой разрыв кожи может сделать вас уязвимым для этой инфекции. И хотя часто эффективно лечится антибиотиками, некоторые случаи могут быть опасными для жизни.
Симптомы целлюлита
В результате целлюлита ваша кожа становится красной, опухшей, нежной и теплой на ощупь. Кроме того, иногда текстура инфицированной кожи описывается как «булыжник».
Красные полосы, исходящие от области, и увеличенные лимфатические узлы также являются обычными признаками целлюлита. Также могут присутствовать жар, озноб и / или усталость, особенно если инфекция тяжелая.
Расположение
У детей целлюлит обычно появляется на лице и шее, а у взрослых - на руках или ногах.
Причины
Целлюлит почти всегда вызывается бактериальной инфекцией. Бактерии могут проникать в организм через разрывы на коже, такие как порез, царапина, язва, укус паука, татуировка или хирургическая рана. Кожные заболевания, такие как экзема, микоз или очень сухая кожа, также могут привести к трещинам на коже, через которые проходят бактерии.
У взрослых и детей целлюлит чаще всего вызывается: Стрептококк и Золотистый стафилококк бактерии. Другой тип бактерий, Haemophilus influenzae тип B может вызвать целлюлит у детей младше 3 лет, но это стало менее распространенным явлением, поскольку вакцинация против этой бактерии стала обычной.
Укусы животных, например собак или кошек, могут привести к заражению Pasteurella multocida. Укусы собак редко могут вызвать инфекцию Капноцитофага,которые могут быть фатальными для людей, страдающих алкоголизмом, без селезенки или имеющих заболевание печени.
Воздействие теплой соленой воды на рану может привести к целлюлиту от Vibrio vulnificus. В то время как целлюлит, как правило, легкий, у людей из группы высокого риска - у людей с проблемами печени или алкоголя или хроническими заболеваниями, такими как диабет, - инфекция может быстро распространяться и стать опасной для жизни.
Имейте в виду, что целлюлит также может развиться на совершенно нормальной коже. Например, повторные инфекции могут развиться в областях, где были повреждены кровеносные или лимфатические сосуды.
Это может быть вызвано множеством причин, в том числе:
- Инфекция предшествующего целлюлита
- Хирургическое удаление лимфатических узлов, которое может привести к лимфедему
- Удаление вен для трансплантации вен в других частях тела
- Предыдущая или текущая лучевая терапия рассматриваемой области
Другие факторы, повышающие вероятность развития целлюлита, включают:
- Избыточный вес или ожирение
- С возрастом
- Диабет, ВИЧ или СПИД
- Прием лекарств, подавляющих вашу иммунную систему (например, кортикостероидов или химиотерапии)
- Отек ног из-за венозной недостаточности, сердечной недостаточности или болезни печени / почек.
Диагностика
Целлюлит обычно диагностируется на основании его внешнего вида.Иногда врачи проверяют анализ крови человека, чтобы увидеть, повышены ли лейкоциты (это означает, что иммунная система борется с инфекцией). Тем не менее, повышенное количество лейкоцитов может не произойти на ранних стадиях инфекции.
У очень больных людей может быть выполнен посев крови, чтобы увидеть, распространились ли бактерии в кровоток. К сожалению, посевы являются положительными только в 10% случаев, что затрудняет постановку окончательного диагноза.
Реже врач может выбрать аспирацию, которая включает в себя инъекцию стерильной жидкости в инфицированную ткань, после чего жидкость извлекается в надежде захватить некоторые бактерии. Обычно это делается только в крайних случаях, поскольку устремления могут привести к неубедительным результатам.
Также реже может быть проведена биопсия кожи, при которой небольшой образец пораженной кожи удаляется и помещается в чашку Петри для проверки роста бактерий, если диагноз не определен и / или для исключения диагнозов, которые могут имитировать целлюлит. , вроде или лекарственная реакция или васкулит.
Наконец, визуализирующие обследования, такие как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут использоваться, чтобы отличить целлюлит от другого диагноза, такого как тромбоз глубоких вен (ТГВ) или остеомиелит (инфекция костей).
лечение
Целлюлит лечится антибиотиками, которые действуют против бактерий. Для большинства инфекций целлюлита требуется 10-дневный курс перорального антибиотика, хотя точная продолжительность в конечном итоге будет зависеть от тяжести инфекции.
Большинство людей заметят улучшение симптомов в течение 24-48 часов после начала приема антибиотиков.
Отслеживание своей инфекции
Иногда бывает трудно сказать, улучшается или ухудшается ваш целлюлит. Может помочь обводка красной зараженной области. Следите за изменениями в ближайшие дни:
- Покраснение уменьшается? Скорее всего, инфекция проходит.
- Покраснение распространяется дальше отмеченной линии? Инфекция, вероятно, ухудшается.
Если инфекция находится на руке или ноге, помимо приема антибиотика по назначению врача, поднятие конечности может ускорить заживление. Отдых также важен для процесса заживления. Кроме того, ваш врач может порекомендовать специальную одежду, чтобы держать инфицированную кожу закрытой.
В более тяжелых случаях целлюлита может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. Примеры таких случаев:
- Целлюлит лица
- Лица, которые тяжело больны
- Люди с ослабленным иммунитетом
Кроме того, инфекции, которые не улучшаются или не ухудшаются при пероральном приеме антибиотиков, требуют немедленной медицинской помощи.
Серьезные осложнения могут возникнуть из-за невылеченного целлюлита, включая сепсис (когда бактерии попадают в ваш кровоток), некротический фасциит (когда инфекция достигает более глубоких тканей) и образование абсцесса.
Как избежать некротического фасциита во время госпитализацииПрофилактика
Лучшая профилактика целлюлита - это позаботиться о любых повреждениях кожи, в том числе:
- Ежедневное промывание раны водой с мылом.
- Нанесение на рану антибиотика местного действия
- Держать рану закрытой повязкой
- Менять повязку ежедневно (или чаще, если она пачкается или намокает)
Также важно обсудить с врачом любое основное заболевание, повышающее риск развития целлюлита, например плохо контролируемый диабет, ожирение или очень сухую кожу.
Слово от Verywell
Не стесняйтесь обратиться к врачу, если рана, которую вы лечите, внезапно покраснела, стала болезненной или начала дренироваться. Это особенно актуально, если у вас диабет, плохое кровообращение или вы принимаете иммунодепрессанты.
Ожидание редко бывает хорошей идеей. Постоянная сыпь или темно-красная и воспаленная кожа могут сигнализировать о более серьезной инфекции дермы (внутреннего слоя кожи). Как и при всех кожных заболеваниях, более раннее выявление позволяет проводить более эффективное лечение.