Содержание
- Что такое хромота?
- Что вызывает хромоту?
- Кто подвержен риску хромоты?
- Каковы симптомы хромоты?
- Как диагностируется хромота?
- Как лечится хромота?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить хромоту?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
Что такое хромота?
Хромота - это боль в бедре, икре или ягодицах, возникающая при ходьбе. Это может сделать вас хромым. Это может быть симптомом заболевания периферических артерий (ЗПА). Это когда суженные или заблокированные артерии уменьшают приток крови к ногам.
Сначала боль при хромоте возникает, когда вы идете на определенное расстояние, и уходит, когда вы отдыхаете. Но по мере того, как болезнь ухудшается, боль может возникать при ходьбе на более короткие расстояния. Со временем вы больше не сможете ходить из-за сильной боли.
Хромота связана с состояниями здоровья, которые также увеличивают риск сердечного приступа или инсульта. Поэтому вам следует пройти обследование и, возможно, лечить болезнь артерий в других частях тела.
Что вызывает хромоту?
Заболевание периферических артерий (ЗПА) очень распространено, в основном у людей старше 50 лет. ЗПА возникает из-за сужения или закупорки артерий в ногах или в главной артерии тела (аорте). Это может уменьшить приток крови к мышцам икр, бедер или ягодиц. Это снижение кровотока может вызвать боль, которая приводит к хромоте.
Закупорка обычно происходит из-за сужения и затвердения артерий (атеросклероз). Это вызвано накоплением бляшек внутри артерий. Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ в крови. Накопление бляшек также может повлиять на сердечные артерии. Это может привести к боли в груди или сердечному приступу.
Закупорки в ноге чаще всего возникают в бедре и под коленом. Но они также могут возникать в других частях тела, таких как аорта, пах или живот. У вас может быть более 1 засора.
Кто подвержен риску хромоты?
Факторы риска хромоты такие же, как и для артериальных артерий (атеросклероз). Они включают:
Курение
Диабет
Лишний вес
Не активен
Высокий уровень холестерина
Повышенное артериальное давление
Семейный анамнез атеросклероза или хромоты
Пожилой возраст (55 для мужчин, 60 для женщин)
Каковы симптомы хромоты?
Хромота - это симптом сужения или закупорки артерии.
Типичные симптомы хромоты включают:
Боль, чувство жжения или чувство усталости в ногах и ягодицах при ходьбе.
Блестящая, безволосая, пятнистая кожа стопы, на которой могут появиться язвы
Нога бледная при поднятии (приподнятом) и красная при опускании
Трусость
Импотенция у мужчин
Боль в ногах ночью в постели
Боль в состоянии покоя является признаком того, что состояние закупоренных артерий ухудшилось.
Симптомы хромоты могут быть похожи на другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется хромота?
Диагностика заключается в обнаружении суженных артерий в ногах. Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет обследование. Вы также можете пройти такие тесты, как:
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Для этого теста артериальное давление измеряется в ваших руках и ногах. Два измерения сравниваются. ЛПИ выполняется с помощью обычной манжеты для измерения кровяного давления и ультразвукового допплера.
Аускультация. В этом тесте врач прослушивает артерии в вашем животе (брюшной полости) или ногах с помощью стетоскопа. Это делается для проверки наличия свистящего звука (называемого шумом). Шум означает, что кровоток в этой области ограничен.
Допплерография. В этом тесте используется доплеровский зонд внутри ультразвукового зонда для проверки скорости и направления кровотока в кровеносных сосудах. Это достигается путем отражения высокочастотных звуковых волн от эритроцитов. Зонд улавливает отраженные звуковые волны и отправляет их на усилитель, чтобы их можно было услышать. Если нет звука или очень слабый звук, возможно, кровоток заблокирован.
Ангиограмма (также называемая артериограммой). Это рентгеновское изображение кровеносных сосудов. Это может быть сделано, чтобы узнать, есть ли закупорка и насколько она велика. В артерию ноги вводят тонкую гибкую трубку. В артерию вводится контрастный краситель. Контрастный краситель делает артерии и вены четкими на рентгеновском снимке.
Как лечится хромота?
Ваш лечащий врач составит для вас план лечения на основе:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько серьезно ваше дело
Где обнаружен засор
Ваши признаки и симптомы
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Ваше мнение или предпочтение
Хромоту часто сначала лечат путем изменения образа жизни. Это может снизить факторы риска заболевания периферических артерий (ЗПА). В некоторых случаях могут потребоваться лекарства и хирургическое вмешательство. Лечение может включать:
Бросить курить
Упражнения, например ходьба
Диета с низким содержанием насыщенных жиров
Лечение связанных проблем со здоровьем, таких как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или высокий уровень сахара в крови. Это может включать изменения в диете, физических упражнениях или лекарствах.
Принимать лекарства, которые помогают предотвратить образование тромбов, например аспирин или другие лекарства.
Прием лекарств, которые в некоторых случаях могут улучшить дистанцию ходьбы
В тяжелых случаях кровоток может быть полностью или почти полностью заблокирован. Тогда может потребоваться процедура или операция. Это может включать:
Ангиопластика. Трубка (катетер) используется для увеличения отверстия в сосуде для увеличения кровотока. Часто крошечная спираль (стент) расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область. Стент остается на месте.
Операция. Это может быть необходимо для открытия закупоренной артерии.
В очень редких случаях, если все остальные методы лечения не помогли, ногу может потребоваться удаление (ампутация). Люди, которые курят или страдают диабетом, подвергаются повышенному риску ампутации.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить хромоту?
Закаленные артерии (атеросклероз), вызывающие хромоту в ногах, также могут влиять на кровеносные сосуды сердца и мозга. По этой причине очень важно снизить факторы риска атеросклероза. Это может помочь предотвратить хромоту, а также сердечный приступ и инсульт.
Вы можете снизить факторы риска:
Лечение повышенного кровяного давления
Снижение уровня холестерина ЛПНП (плохого) в соответствии с указаниями врача
Повышение уровня холестерина ЛПВП (хорошего) в соответствии с указаниями врача
Снижение содержания жиров в крови (триглицеридов)
Сохранение нормального веса
Увеличение физической активности, особенно ходьбы
Контроль уровня сахара в крови при диабете
Отказ от курения и отказ от всех видов табака и никотина
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы, позвоните своему врачу.
Ключевые моменты
Хромота - это боль в бедре, икре или ягодицах, возникающая при прохождении определенного расстояния.
По мере ухудшения состояния боль возникает при ходьбе на более короткие расстояния. Со временем ходить может стать слишком больно.
Это может быть симптомом заболевания периферических артерий (ЗПА). Это когда суженные или заблокированные артерии уменьшают приток крови к рукам и ногам.
Факторы риска такие же, как и для артериальных артерий (атеросклероз).
В первую очередь лечение направлено на изменение образа жизни. Также могут потребоваться лекарства и хирургия.