Разница между краниотомией и краниэктомией

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата создания: 4 Июль 2021
Дата обновления: 13 Май 2024
Anonim
Сознание как модальность нейромониторинга в операционной Куликов А.С.
Видео: Сознание как модальность нейромониторинга в операционной Куликов А.С.

Содержание

Операция на головном мозге - очень серьезная процедура, и если вам или кому-то из ваших близких сказали, что операция на головном мозге необходима, у вас должно быть много вопросов. Многие операции на головном мозге начинаются с вскрытия верхней части черепа, чтобы открыть отверстие, через которое хирург может работать, хотя есть несколько операций, которые проводятся через ноздри с небольшим отверстием в задней части носа.

Процедура краниотомии

Краниотомия - это операция, во время которой удаляется часть черепа, называемая костным лоскутом, чтобы позволить хирургу получить доступ к мозгу. Костный лоскут обычно имеет круглую или овальную форму. Точный размер и расположение определяются характером процедуры и тем, что должно быть выполнено во время операции.


После операции костный лоскут обычно возвращают на прежнее место, где он может зажить и срастаться, как любая сломанная кость. Через несколько месяцев кость почти такая же крепкая, как и до операции. Во многих случаях используются небольшие металлические пластины, чтобы удерживать костный лоскут на месте, чтобы он мог зажить, как гипс для сломанной руки.

Процедура краниэктомии

Процедура краниэктомии также включает удаление костного лоскута, но в этом случае он не возвращается на место после завершения процедуры. Это может быть связано с травмой самой кости, поскольку мозг слишком раздут, чтобы разрешить возвращение костного лоскута или потому, что хирург считает, что это в интересах пациента. Например, если в этой области есть инфекция, костный лоскут можно выбросить.

Цель краниотомии и краниэктомии

В некоторых случаях черепно-мозговой травмы вся цель процедуры состоит в том, чтобы выполнить трепанацию черепа или краниэктомию - обычно для того, чтобы снизить давление, дав мозгу пространство для набухания. Чаще многие нейрохирургические операции начинаются либо с трепанации черепа, либо с краниэктомия, и после ее завершения нейрохирург получает доступ к мозгу для выполнения дополнительных необходимых шагов.


Для многих процедур трепанацию черепа / краниэктомию следует рассматривать как разрез, который делается для выполнения процедуры. В отличие от разреза, сделанного в брюшной полости или других частях тела, хирург должен пройти через кость, чтобы завершить процедуру. Как и другие разрезы, для этого по-прежнему потребуется наложение швов или скоб, так как кожа на голове должна быть зашита, как и другие более распространенные типы разрезов.

Краниотомия
  • Костный лоскут удаляется хирургическим путем, а затем возвращается в череп после операции.

  • Часто выполняется, чтобы получить доступ к мозгу для дальнейшей операции.

Краниэктомия
  • Костный лоскут удален хирургическим путем, но не является вернулся в череп после операции

  • Часто выполняется для снятия давления на мозг

Костный лоскут

Если костный лоскут удален, но не может быть возвращен во время процедуры, его все равно можно вернуть на место позже.В этой ситуации хирург поместит костный лоскут в другое место. В большинстве случаев хирург делает разрез в брюшной полости, достаточно большой, чтобы вставить кусок кости внутрь, как конверт, под жировую ткань живота. Там он защищен и сохранен собственным телом пациента. Костные лоскуты также можно поместить в специальную морозильную камеру в больничной лаборатории для хранения до замены.


Если костный лоскут не может быть возвращен, доступны также протезы и искусственная кость, чтобы помочь в реконструкции в более поздний срок. Замена недостающей части важна, потому что мозг минимально защищен без кости на месте. Как и «мягкое пятно» на голове новорожденного, отсутствие кости может сделать возможным проникающее повреждение мозга.