Содержание
Подмышечная впадина - это медицинский термин, используемый для описания подмышки. В подмышечной впадине находятся лимфатические узлы, которые фильтруют токсины и болезнетворные микроорганизмы из организма. Когда возникает рак груди, эти подмышечные узлы могут начать набухать, поскольку они фильтруют раковые клетки и пытаются их нейтрализовать. Из-за близости к груди подмышечные лимфатические узлы - одно из первых мест, которые врачи исследуют при диагностике рака груди.Функция подмышечных узлов
Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, состоящей из лимфатической жидкости, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, а также селезенки, миндалин и аденоидов. Лимфатические узлы - это скопления крошечных органов, в которых хранятся лейкоциты, называемые лимфоцитами, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями.
При подозрении на рак груди врачи часто осматривают подмышечную впадину, чтобы определить, не опухли ли подмышечные узлы. Около 75% лимфатической жидкости из груди стекает в подмышечные лимфатические узлы, что делает их важными при диагностике рака груди.
Если анализы крови и визуализации предполагают рак, подмышечные узлы могут быть удалены хирургическим путем, чтобы проверить наличие рака. Это называется биопсией подмышечного узла. Биопсия может помочь вашему онкологу определить, присутствует ли рак, и начать процесс определения стадии заболевания.
Биопсия подмышечного узла
Обычная процедура, используемая для определения наличия рака, называется биопсией сторожевого узла. Термин «дозорный» относится к первой точке, в которой возникает болезнь. Дозор обычно проводится амбулаторно в больнице или специализированном хирургическом центре.
Процесс начинается с инъекционного красителя, который помогает врачу найти подходящие узлы для удаления. Первый узел, который поглощает краситель, называется сторожевым узлом; это первый в череде лимфатических узлов, в которые фильтруются раковые клетки. Поскольку это первый метод, он с большей вероятностью предоставит более точный результат, чем тот, который находится дальше по конвейеру.
Этот узел отправляется в лабораторию, чтобы проверить, есть ли в нем раковые клетки. Если у сторожевого узла нет рака, маловероятно, что он будет и у других ваших узлов. В этом случае дальнейшая операция не требуется.
Подмышечная диссекция
Если присутствует рак, будет выполнена подмышечная диссекция для удаления дополнительных лимфатических узлов. Подмышечная диссекция позволит определить, сколько лимфатических узлов поражено раком. Это поможет определить, сколько лечения необходимо, чтобы привести рак в состояние устойчивой ремиссии.
Женщинам с инвазивным раком груди это обычно делается одновременно с мастэктомией. Во время типичной подмышечной диссекции в среднем может быть удалено от двух до примерно двадцати узлов. Количество узлов является одним из ключевых критериев для определения того, является ли рак ранним (стадия 1–2а) или более продвинутым (стадия 2b - 4).
Во время препарирования подмышечной впадины вам будет проведена общая анестезия, подняв руку над головой. Это относительно быстрая и безболезненная процедура.
Подмышечная диссекция может вызвать побочные эффекты. Главный из них - лимфедема, отек руки, кисти, груди или туловища из-за нарушения лимфатических сосудов. Приблизительный риск лимфедемы после рассечения подмышечной впадины составляет 14%. Это может увеличиться до 33%, если используется лучевая терапия.
Также может наблюдаться потеря чувствительности в груди или подмышечной впадине, ограниченная подвижность рук и мышечная слабость. Большинство из этих симптомов временные и со временем улучшатся. Женщин обычно просят не поднимать тяжелые предметы во время восстановления. Многие женщины не испытывают побочных эффектов от расслоения подмышек.
Во время выздоровления важно сообщить врачу, если у вас возникнут аномальные симптомы, такие как высокая температура, гнойные выделения или усиление боли, отек и покраснение.