Содержание
- Физический осмотр
- Лабораторные тесты
- Сканы
- Операция
- Тестирование нервной проводимости
- Тестирование мочевого пузыря
- Тестирование кишечника
- Сколько времени потребуется, чтобы диагностировать боль в тазу?
Тестирование, которое ваш врач может провести для диагностики вашей проблемы, зависит от того, что он хочет выяснить. Некоторые тесты предназначены для точного определения предполагаемого диагноза тазовой боли, в то время как другие предназначены для исключения других потенциальных причин тазовой боли. Обследование также может варьироваться в зависимости от того, мужчина вы или женщина.
Физический осмотр
Одним из первых этапов диагностики хронической тазовой боли является медицинский осмотр. Для женщин это часто включает в себя осмотр органов малого таза, чего и следовало ожидать от гинеколога. Врач проверит мышцы вокруг таза на предмет слабости, напряжения или повреждения. Он также проверит наличие любых ненормальных ощущений, таких как покалывание или онемение, и болезненных точек.
Лабораторные тесты
При диагностике хронической тазовой боли врач может провести один или даже серию тестов. Вот некоторые из наиболее распространенных лабораторных тестов для диагностики хронической тазовой боли.
- Тест на беременность: Женщины могут пройти обследование на ранних стадиях тазовой боли, чтобы исключить внематочную беременность, беременность, протекающую вне матки.
- Вагинальный и цервикальный посевы: Во время гинекологического осмотра врач может взять образцы тканей женщины для анализа, чтобы исключить злокачественный рост, бактериальные инфекции или другие потенциальные тканевые аномалии.
- Общий анализ мочи: Анализ мочи может выполняться мужчинам или женщинам, чтобы исключить типы инфекций, такие как инфекции мочевыводящих путей или те, которые вызывают некоторые виды простатита.
- Анализ спермы: У мужчин наличие лейкоцитов в сперме может быть признаком простатита. Может быть назначен анализ спермы для диагностики или исключения простатита.
- Биопсия: Ваш врач может назначить биопсию любой из структур вашего таза, включая шейку матки, мочевой пузырь и толстую кишку, чтобы исключить раковые опухоли как причину боли в тазу.
Сканы
Некоторая боль в области таза может быть вызвана аномалиями в брюшной или тазовой полостях. Сканирование может помочь вашему врачу заглянуть внутрь полостей, что позволит ему проверить наличие проблем с самими тазовыми костями или тканями, которые их соединяют. Сканирование для диагностики тазовой боли может включать одно или несколько из следующих:
- Рентгеновский
- МРТ
- компьютерная томография
- УЗИ
Операция
Иногда вашего врача недостаточно, чтобы получить четкое представление о том, что происходит в вашей брюшной полости и / или тазовой полости. В некоторых случаях он может назначить диагностическую операцию, чтобы лучше понять, что может вызывать у вас боль в тазу.
Во время исследовательской операции крошечная камера вводится через небольшой разрез. Ваш врач может провести лапароскопию, вставив камеру через пупок. В качестве альтернативы, в зависимости от того, что он ищет или пытается исключить, он может вставить камеру в мочевой пузырь (цистоскопия) или в толстую кишку (ректороманоскопия).
Тестирование нервной проводимости
Поскольку некоторые состояния тазовой боли вызваны повреждением или дисфункцией тазового нерва, ваш врач может назначить тестирование нервной проводимости. Эти тесты измеряют частоту и скорость, с которой нервы в тазу и паху переносят импульсы. Расхождения в этих импульсах могут указывать на нервные проблемы как на причину боли в области таза. Если импульсы в норме, дисфункцию нерва можно исключить как причину тазовой боли.
Тестирование мочевого пузыря
В дополнение к анализу мочи или цистоскопии ваш врач может захотеть проверить, насколько хорошо работает ваш мочевой пузырь. В дополнение к вопросам о частоте мочеиспускания и недержании мочи ваш врач может провести тесты, чтобы узнать, как ваш мочевой пузырь наполняется и опорожняется. Он также может проверить работоспособность сфинктеров мочевого пузыря - мышц, которые расслабляются во время мочеиспускания и сокращаются, чтобы удерживать содержимое мочевого пузыря на месте. Тестирование мочевого пузыря может помочь диагностировать проблемы с предстательной железой или другие дисфункции мочевого пузыря как причину тазовой боли.
Тестирование кишечника
В дополнение к ректороманоскопии ваш врач может провести тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работают сфинктеры вашего ануса. Эти сфинктеры расслабляются во время дефекации, но в противном случае должны оставаться сокращенными, чтобы содержимое кишечника оставалось на месте. Тестирование кишечника также может быть полезно при исключении таких состояний, как СРК.
Сколько времени потребуется, чтобы диагностировать боль в тазу?
Сложно сказать.Некоторые причины боли в области таза можно определить немедленно, как это иногда бывает в случае заболеваний, вызванных инфекцией или повреждением тканей таза. Для выявления других причин тазовой боли, например, нервных расстройств, может потребоваться больше времени. Некоторые люди могут пройти в течение многих месяцев или даже лет, прежде чем вам поставят точный диагноз.
Чтобы помочь своему врачу на этапе диагностики, зафиксируйте свою боль в журнале боли. Обязательно укажите, какие занятия усиливают боль в тазу, а какие приносят облегчение. Часто бывает полезно отслеживать функцию кишечника и мочевого пузыря, связанную с болью, а также документировать менструальный цикл.