Содержание
- Острая диарея после еды
- Хроническая диарея
- Теории постпрандиального синдрома диареи при СРК
- Слово от Verywell
Любые новые или сохраняющиеся симптомы со стороны пищеварения должны быть доведены до сведения врача, чтобы вы могли получить точный диагноз и план лечения. Хотя диарея после еды может быть результатом одного из описанных здесь состояний здоровья, она также может быть признаком других серьезных заболеваний.
Острая диарея после еды
Острая диарея - это внезапное начало эпизодов диареи. Диарея по любой причине может возникнуть после еды, так как простой акт еды стимулирует движение мышц в толстой кишке, чтобы опорожнить кишечник. Когда у вас есть первопричина, такая как инфекция, пищевое отравление или СРК, эти сокращения могут быть сильнее и болезненнее, чем обычно, и вызывать чувство неотложности.
Причины
Причинами острой диареи могут быть:
- Бактериальные инфекции, такие как Сальмонелла или Кишечная палочка
- Пищевое отравление
- Вирусные инфекции (обычно называемые «желудочным гриппом»).
- Паразиты, такие как Лямблии
- Лекарства, такие как антациды, антибиотики, химиотерапия.
- Непереносимость лактозы (также может быть хронической причиной)
- Синдром раздраженного кишечника с преобладающей диареей (СРК-Д), который также может быть хронической причиной
Что делать при острой диарее
Следуйте этим советам во время приступа диареи:
- Оставайтесь гидратированными. Вам нужно будет восполнить жидкости и минералы, которые ваше тело не усваивает из-за быстрого прохождения стула через вашу систему. Попробуйте пить воду, чистый фруктовый сок и бульон.
- Не спешите использовать продаваемые без рецепта средства от диареи такие как Имодиум или Каопектат. Эти продукты не следует использовать, если у вас жар или в стуле есть слизь или кровь. Пепто Бисмол может быть вариантом, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Ни одно из этих лекарств нельзя давать детям без предварительного разрешения детского врача.
- Будьте осторожны со своей диетой и ешьте только небольшими порциями. При сохранении симптомов придерживайтесь легкоусвояемой пищи и избегайте молочных продуктов, жирной пищи и продуктов, выделяющих газы.
Когда звонить врачу
Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
- Кровь в стуле
- Симптомы обезвоживания, включая уменьшение количества мочи, сухость во рту, запавшие глаза
- Лихорадка выше 100 ° F или держится более трех дней.
- Сильная боль в животе
- Ухудшение симптомов диареи или если диарея все еще присутствует через два дня у младенца или ребенка и через пять дней у взрослого
- Знайте о тревожных симптомах со стороны пищеварительной системы, которые являются особенно опасными симптомами, чтобы не упустить этот вызов и немедленно обратиться к врачу. К ним относятся ректальное кровотечение, рвота, отсутствие аппетита, значительная потеря веса, лихорадка, боли в животе и спазмы по ночам, а также анемия.
Хроническая диарея
Постоянная проблема с диареей после еды может быть связана с широким спектром проблем со здоровьем, симптомом которых является хроническая диарея. Если у вас есть одно из этих расстройств, простой прием пищи может спровоцировать приступы диареи.
Общие причины
Устранение основного заболевания может помочь избавиться от симптомов бегства в ванную после еды:
- Инфекция: Как и в случае острой диареи, существуют инфекции, которые могут вызывать хроническую диарею. К ним относятся: Лямблии лямблии, стронгилоидоз и амеба.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК): Простого приема пищи может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы диареи у некоторых людей с СРК. Неизвестно, почему при этом заболевании наблюдается такая гиперреактивность пищеварительной системы.
- Диарея с желчными кислотами (BAD): Исследователи начинают находить доказательства того, что некоторые люди с диагнозом СРК действительно имеют БАД. Желчные кислоты выделяются желчным пузырем, чтобы ваша пищеварительная система переваривала жиры. Когда эти кислоты не реабсорбируются должным образом, они стимулируют сокращения в толстой кишке, что приводит к диарее. Иногда причина BAD неизвестна; в других случаях это происходит после хирургического вмешательства или заболевания органов пищеварения (например, желчного пузыря, поджелудочной железы или тонкой кишки).
- Удаление желчного пузыря: Без желчного пузыря некоторые люди испытывают проблемы с плохой регуляцией желчных кислот в тонком и толстом кишечнике, вызывая симптомы, похожие на BAD. Хотя этот симптом обычно быстро проходит после даты операции, для некоторых людей он остается постоянной проблемой.
- Непереносимость лактозы: Люди с непереносимостью лактозы испытывают недостаток в достаточном количестве фермента, необходимого для расщепления лактозы, сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах. Это может вызвать симптом диареи после употребления молочных продуктов. Непереносимость лактозы можно определить с помощью дыхательного теста или элиминационной диеты.
- Нарушение всасывания сахара: Помимо лактозы, некоторые люди не могут переваривать сахар фруктозу и сорбит. Фруктоза содержится во многих фруктах и кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы. Сорбит также содержится в некоторых фруктах и в искусственных подсластителях. Как и непереносимость лактозы, мальабсорбцию фруктозы или сорбита можно выявить с помощью дыхательных тестов или элиминационной диеты.
- Глютеновая болезнь: Люди с глютеновой болезнью испытывают аутоиммунную реакцию в ответ на употребление глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене. Диарея от глютеновой болезни часто имеет запах, и стул может скорее плавать, чем тонуть. Целиакия имеет серьезные последствия для здоровья, и вам следует пройти обследование на это заболевание, если вы страдаете хронической диареей.
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Две формы ВЗК - болезнь Крона и язвенный колит - могут вызывать симптомы диареи после еды. В отличие от любых вышеперечисленных проблем со здоровьем, диарея ВЗК может включать в себя признаки крови в стуле. Любые признаки крови в стуле должны быть немедленно доведены до сведения врача.
- Демпинг-синдром: Этот синдром чаще всего встречается у людей, перенесших бариатрическую операцию по снижению веса. Синдром демпинга также известен как быстрое опорожнение желудка, потому что содержимое желудка слишком быстро попадает в тонкий кишечник. Прием пищи может вызвать такие симптомы, как диарея, особенно при приеме пищи с высоким содержанием сахара.
- Микроскопический колит: Этот тип колита отличается от язвенного колита. При микроскопическом колите воспаление клеток, выстилающих кишечник, можно увидеть только при рассмотрении ткани под микроскопом. Причина микроскопического колита малоизвестна. Его симптомы включают постоянные или периодические эпизоды водянистой диареи.
- Рак толстой кишки: Хроническая диарея обычно не является признаком рака толстой кишки (запор может быть более вероятным), однако любое изменение частоты испражнений связано с наличием рака. Другие симптомы рака толстой кишки включают кровь в стуле или на кале, усталость, анемию и необъяснимую потерю веса. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с хронической диареей, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
- Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы: В этом состоянии поджелудочная железа не вырабатывает достаточно пищеварительных ферментов, чтобы полностью переваривать пищу, которую вы едите. Хотя существует тест на экзокринное функционирование поджелудочной железы, который включает измерение количества жира в стуле, исследователи предположили, что этот тест может неточно определять легкую недостаточность, которая вызывает постпрандиальную диарею. Исследования в этой области довольно ограничены. Обзор показал одно исследование, которое показало, что небольшой процент пациентов с СРК-Д действительно страдает экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. В другом небольшом исследовании пациенты с СРК-Д, получавшие панкрелипазу, форму пищеварительных ферментов поджелудочной железы, сообщили об уменьшении эпизодов постпрандиальной диареи.
Что делать при хронической диарее после еды
Следуйте этим советам, если у вас продолжаются проблемы с диареей после еды:
- Расскажите своему врачу. Любые необычные симптомы всегда должны быть доведены до сведения врача. Это помогает убедиться, что вам поставят правильный диагноз и, следовательно, можно разработать полезный план лечения.
- Следуйте указаниям врача, чтобы лучше справиться с основной проблемой со здоровьем.
- Ешьте небольшими порциями в течение дня и избегайте жирной пищи, например жареной пищи, жирного мяса и густой подливки. Обильные приемы пищи и жирная пища могут усилить сокращение кишечника и, таким образом, вызвать приступ диареи.
- Используйте упражнения на расслабление, чтобы успокоить ваше тело.Из-за тесной связи между мозгом и кишечником стресс может быть триггером диареи. Многие люди сталкиваются со стрессом в своей жизни, не говоря уже о том, что диарея после еды вызывает стресс. Как упражнения на глубокое дыхание, так и навыки прогрессивной мышечной релаксации могут быть эффективными для успокоения вашего тела и, следовательно, могут замедлить опорожнение кишечника.
Теории постпрандиального синдрома диареи при СРК
Появляются новые теории, предполагающие, что с некоторыми пациентами, у которых был диагностирован синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, может происходить что-то еще. Исследования постпрандиальной диареи довольно ограничены. Вот направления, которые выявили предварительные исследования.
Синдром постпрандиальной диареи
Два исследователя IBS, д-р. Мани и Камиллери предложили три возможных причины того, что они называют «синдромом постпрандиальной диареи». Они признают, что диагностические маркеры ограничены, и предполагают, что положительный ответ на лечение теоретической проблемы может служить подтверждением диагноза.
Они считают, что следует рассматривать три диагноза: мальабсорбция желчных кислот (БАМ), экзокринная недостаточность поджелудочной железы и дефицит глюкозидазы.
Избыточная желудочная кислота
Избыточное количество желудочного сока уже давно связано с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Небольшое исследование показало, что лекарства от ГЭРБ, назначенные группе пациентов с СРК-Д, приводили к значительному уменьшению симптомов диареи и позывов после еды. Однако этот результат не был воспроизведен.
Содержание воды в тонком кишечнике
Группа исследователей обнаружила, что по сравнению со здоровыми контрольными субъектами у пациентов с СРК-Д меньше воды в тонком кишечнике и она быстрее проходит в толстую кишку, что может способствовать возникновению постпрандиальной диареи.
Это исследование согласуется с теорией FODMAP для СРК, поскольку продукты с высокой осмотической ценностью (то есть они производят большие объемы жидкости) особенно неприятны для людей с СРК. Если это правда, то разработка лекарств, которые замедлят транзит и, таким образом, лучше регулируют поток жидкости в толстую кишку, может иметь значение.
Очевидно, что исследования факторов, лежащих в основе постпрандиальной диареи при СРК, довольно ограничены, и поэтому нельзя сделать окончательных выводов. Кроме того, несмотря на множество правдоподобных теорий, объясняющих проблему, данных о лечении этого состояния не существует, поэтому до сих пор неясно, какие методы лечения помогут пациентам, а какие нет.
Надеюсь, дальнейшие исследования прольют больше света на эту тему и предложат несколько эффективных вариантов лечения. Между тем, если вы склонны испытывать приступы острой диареи после еды, обсудите эту тему со своим врачом, чтобы узнать, будет ли какое-либо из предложенных вмешательств безопасным вариантом для вас.
Слово от Verywell
Когда диарея возникает сразу после еды, становится трудно получить удовольствие от еды. Вы можете опасаться, что есть, и беспокоиться о том, чтобы есть что-нибудь вообще. Ты не одинок. Этот симптом есть у многих. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Возможно, вам удастся найти решение, чтобы насладиться едой, не опасаясь, что вам придется спешить в туалет.