Содержание
- Общие признаки, симптомы и характеристики остеоартрита
- Отличие остеоартрита от других заболеваний
- Остеоартрит по сравнению с ревматоидным артритом
- Остеоартрит по сравнению с псориатическим артритом
- Остеоартрит по сравнению с подагрой или псевдоподагрой
- Остеоартрит против гемохроматоза
- Остеоартрит против инфекционного артрита
- Остеоартрит по сравнению с различными заболеваниями мягких тканей
Общие признаки, симптомы и характеристики остеоартрита
В первую очередь рассматриваются признаки и симптомы остеоартрита. Основные признаки и симптомы включают боль в суставах, скованность суставов и ограниченный диапазон движений пораженного сустава или суставов. При остеоартрозе обычно поражается один (моноартрит) или несколько суставов. Большинство пациентов с впервые диагностированным остеоартритом - это люди среднего и старшего возраста. Другие общие характеристики, связанные с остеоартритом, включают:
- Боль при остеоартрите обычно усиливается при физической активности или совместном использовании и улучшается при отдыхе.
- Соответственно, боль при остеоартрите обычно усиливается ближе к вечеру или ранним вечером. Однако у некоторых людей скованность и боль могут усиливаться по утрам.
- Тяжелый остеоартрит может сопровождаться ночными болями и нарушением сна.
- Обычно боль при остеоартрите наиболее сильна над суставом. Определенные суставы, а также периартикулярные поражения мягких тканей могут вызывать боль вдали от линии сустава. При этом болезненность вдоль линии сустава характерна для проблем с суставами, тогда как болезненность вдали от линии сустава более типична для периартикулярных заболеваний мягких тканей.
- Ограниченный диапазон движений, связанный с артритом, обычно связан с образованием остеофитов, утолщением суставной капсулы, выпотом в сустав и утолщением синовиальной оболочки. Это касается как активного, так и пассивного диапазона движений.
- Может возникнуть отек костей, свидетельствующий о ремоделировании костей и хрящей с обеих сторон пораженного сустава.
- Деформация суставов - признак запущенного остеоартрита.
- Нестабильность сустава, такая как блокировка, выпадение или искривление, является распространенным признаком остеоартрита коленного сустава.
- Специфическое поражение суставов может указывать на остеоартрит. Суставы, которые обычно поражаются остеоартритом, включают колени, бедра, межфаланговые суставы кисти, первые запястно-пястные суставы, первые плюснево-фаланговые суставы и фасеточные суставы нижнего шейного и нижнего поясничного отделов позвоночника. Суставы, которые реже поражаются остеоартритом, включают локоть, запястье, плечо и лодыжку.
Отличие остеоартрита от других заболеваний
Хотя мы выделили общие характеристики остеоартрита, есть очевидное совпадение с другими типами артрита. Окончательный диагноз зависит от отличия остеоартрита от других типов артрита. Конкретные пораженные суставы, а также наличие или отсутствие определенных системных симптомов (усталость, потеря веса, отсутствие аппетита, лихорадка, недомогание) - это в первую очередь то, что считается отличительным признаком или дифференциацией остеоартрита.
Остеоартрит по сравнению с ревматоидным артритом
Изначально остеоартрит можно спутать с ревматоидным артритом, если поражена рука. Очень разные паттерны поражения суставов пальцев позволяют относительно легко различить два типа артрита. Артроз кисти обычно поражает дистальные межфаланговые суставы.
Наличие узлов Гебердена также характерно для остеоартрита, но не для ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит поражает не дистальные межфаланговые суставы, а проксимальные межфаланговые суставы. Характерно, что отек отличается: костный и твердый при остеоартрите по сравнению с более мягким и болезненным при ревматоидном артрите. Жесткость также характерно отличается: утренняя скованность является основным признаком ревматоидного артрита по сравнению с вечерней скованностью после дня активности, которая более характерна для остеоартрита.
Рентгенологические данные для остеоартрита отличительны, так как наблюдается сужение суставной щели из-за потери хряща и образования остеофитов, что является обычным явлением. Что касается анализов крови, положительный тест на ревматоидный фактор, повышенный седативный эффект и наличие анти-CCP - все это указывает на ревматоидный артрит по сравнению с остеоартритом.
Остеоартрит по сравнению с псориатическим артритом
И остеоартрит, и псориатический артрит часто поражают дистальные межфаланговые суставы кисти. Отличительной особенностью является то, что при псориатическом артрите, поражающем эти суставы, обычно наблюдаются аномалии ногтей (например, ямки, гребни). Также при псориатическом артрите встречается дактилит (колбасный вид пораженных пальцев).
Остеоартрит по сравнению с подагрой или псевдоподагрой
Как и остеоартрит, подагра или псевдоподагра могут начаться как моноартрит и перерасти в полиартикулярный артрит. Отличительной чертой подагры или псевдоподагры являются эпизоды сильного воспаления и боли в одном или нескольких суставах. Наличие кристаллов в суставе также позволяет отличить подагру или псевдоподару. Нет кристаллов, связанных с остеоартрозом. Подагра связана с кристаллами мочевой кислоты, а псевдоподагра связана с кристаллами пирофосфата кальция.
Остеоартрит против гемохроматоза
Первоначально боль в суставах, вызванную перегрузкой железом, можно принять за остеоартрит. Однако гемохроматоз чаще всего поражает пястно-фаланговые суставы и запястья. Для гемохроматоза также характерны очень специфические рентгеновские данные, помогающие дифференцировать эти два состояния.
Остеоартрит против инфекционного артрита
Если первоначальное начало остеоартрита представляет собой острый болезненный эпизод синовита в одном суставе, а не его обычное невоспалительное начало, его можно ошибочно отнести к инфекции. Для выявления или исключения инфекции будут использоваться различные лабораторные тесты.
Остеоартрит по сравнению с различными заболеваниями мягких тканей
Существуют различные аномалии мягких тканей, которые могут развиваться вокруг одного сустава, и поскольку изначально кажется, что это связано с одним суставом, можно заподозрить остеоартрит. Это может быть тендинит, бурсит, энтезит, растяжение мышц или различные связанные синдромы. МРТ может использоваться для определения фактического источника проблемы.
Слово от Verywell
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 30 миллионов взрослых в США страдают остеоартритом. Хотя это наиболее распространенный тип артрита, остеоартрит иногда путают с другими типами артрита, особенно на ранних стадиях, и особенно с типами, поражающими один сустав (моноартрит) или несколько суставов. Для врачей очень важно провести дифференциальный диагноз и точно диагностировать заболевание. Правильное лечение зависит от точного диагноза. Именно поэтому важен дифференциальный диагноз и почему вам нужно знать, какой у вас тип артрита.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес