Содержание
Электромиография (ЭМГ) измеряет мышечную реакцию или электрическую активность в ответ на нервную стимуляцию мышцы. Тест используется для выявления нервно-мышечных нарушений. Во время теста через кожу в мышцу вводят одну или несколько маленьких игл (также называемых электродами). Затем электрическая активность, регистрируемая электродами, отображается на осциллографе (мониторе, который отображает электрическую активность в форме волн). Звуковой усилитель используется, чтобы можно было услышать активность. ЭМГ измеряет электрическую активность мышц в состоянии покоя, при легком и сильном сокращении. Мышечная ткань обычно не производит электрические сигналы во время отдыха. Когда электрод вставлен, на осциллографе можно увидеть кратковременную активность, но после этого сигнала не должно быть.
После введения электрода вас могут попросить сократить мышцу, например, подняв или согнув ногу. Потенциал действия (размер и форма волны), который при этом создается на осциллографе, дает информацию о способности мышцы реагировать на раздражение нервов. По мере того, как мышца сокращается сильнее, активируется все больше и больше мышечных волокон, производящих потенциалы действия.
Связанная процедура, которая может быть выполнена, - это исследование нервной проводимости (NCS). NCS - это измерение количества и скорости прохождения электрического импульса по нерву. NCS может определять повреждение и разрушение нервов и часто выполняется одновременно с ЭМГ. Обе процедуры помогают определить наличие, местонахождение и степень поражения нервов и мышц.
О процедуре (ЭМГ)
Перед процедурой:
- Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.
- Как правило, перед тестом голодание не требуется. В некоторых случаях потребление сигарет и напитков с кофеином, таких как кофе, чай и кола, может быть ограничено за два-три часа до тестирования.
- Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и травяных добавках, которые вы принимаете.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор.
- Одевайтесь в одежду, которая обеспечивает доступ к исследуемой области или которая легко снимается.
- Прекратите наносить лосьоны или масла на кожу за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите их использование в день обследования.
- В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие препараты.
Во время процедуры:
Процедура ЭМГ может выполняться амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. ЭМГ выполняет невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях головного мозга и нервной системы), хотя технолог может также выполнить некоторые части теста. ЭМГ обычно выполняется сразу после исследования нервной проводимости (тест, который измеряет поток тока через нерв, прежде чем он достигнет мышцы, а не реакцию самой мышцы).
Обычно процедура ЭМГ следует за этим процессом:
- Вас попросят снять любую одежду, украшения, заколки для волос, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
- Вас попросят сесть или лечь для теста.
- Невролог определит местонахождение мышц, которые необходимо изучить.
- Кожу очистят антисептическим раствором. Затем в мышцу вводится тонкая стерильная игла. Заземляющий электрод будет расположен под рукой или ногой.
- Для теста может потребоваться введение пяти или более игл. Вы можете испытывать легкую боль при введении электрода, но обычно она безболезненна.
- Если тест оказался болезненным, вы должны сообщить об этом экзаменатору, потому что это может повлиять на результаты.
- Вам будет предложено расслабиться, а затем выполнить легкие или полные сокращения мышц.
- Электрическая активность вашей рабочей мышцы будет измерена и отображена на осциллографе.
- Также можно использовать аудиоусилитель, чтобы можно было оценивать как внешний вид, так и звук электрических потенциалов. Если магнитофон подключен к аудиоусилителю, вы можете услышать звук, похожий на град на жестяной крыше, когда вы сокращаете мышцы.
После процедуры:
- Некоторая болезненность мышц может сохраняться в течение дня или около того после процедуры. Сообщите своему врачу, если вы испытываете усиливающуюся боль, болезненность, отек или гной в местах введения иглы. Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
О процедуре (NCS)
Перед процедурой:
- Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.
- Как правило, перед процедурой не требуется голодание или седация.
- Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и травяных добавках, которые вы принимаете.
- Одевайтесь в одежду, которая обеспечивает доступ к исследуемой области или которая легко снимается.
- Прекратите использовать лосьоны или масла на коже за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите их использование в день обследования.
- В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.
Во время процедуры:
Исследование нервной проводимости может проводиться в амбулаторных условиях или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. NCS выполняется неврологом (врачом, специализирующимся на заболеваниях мозга и нервной системы), хотя специально обученный техник может также выполнять некоторые части теста.
Обычно процедура NCS следует за этим процессом:
- Вас попросят снять всю одежду, украшения, заколки, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат.
- Вам будет предложено сесть или лечь для теста.
- Невролог или технолог определит местонахождение нервов, которые необходимо изучить.
- Регистрирующий электрод будет прикреплен к коже над нервом с помощью специальной пасты, а стимулирующий электрод будет размещен на известном расстоянии от записывающего электрода.
- Нерв будет стимулироваться легким и кратковременным электрическим током, подаваемым через стимулирующий электрод.
- Вы можете испытать небольшой дискомфорт в течение нескольких секунд.
- Стимуляция нерва и обнаруженная реакция будут отображаться на осциллографе (мониторе, который отображает электрическую активность в виде волн).
После процедуры:
- Паста, используемая для крепления электродов, будет удалена с вашей кожи.
- После теста вы можете вернуться к своим прежним занятиям, если врач не посоветует вам иное. В зависимости от конкретной ситуации врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры.