Что такое гонорея?

Содержание

• Симптомы гонореи
• Причины
• Диагностика
• лечение

Гонорея, также известная как «хлопок», - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое:Neisseria gonorrhoeaeбактерии. Хотя гонорея может вызывать признаки и симптомы, в том числе выделения из влагалища или полового члена и боль при мочеиспускании или во время секса, часто она вообще не сопровождается такими намеками.

С годами эти бактерии стали очень устойчивыми к большинству антибиотиков. Хотя однократная доза азитромицина и цефтриаксона может избавить от большинства инфекций, повторное инфицирование является обычным явлением. Если ее не лечить, гонорея может вызвать серьезные осложнения, включая выкидыш, бесплодие, септический артрит и даже слепоту.

Гонорея поражает как мужчин, так и женщин и может передаваться новорожденным при рождении. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется более 500 000 случаев заболевания, и этот показатель продолжает расти.

Симптомы гонореи

Симптомы гонореи, если они появляются, часто бывают легкими и неспецифическими, и их легко принять за другие заболевания, включая инфекцию мочевыводящих путей, стрептококковое горло, дрожжевую инфекцию или геморрой.

По данным различных исследований, до 90% женщин и 50% мужчин с определенными видами гонореи не имеют симптомов.

Общие симптомы у женщин включают:

• Выделения из влагалища
• Боль при мочеиспускании
• Кровотечение между менструациями
• Боль внизу живота или тазовая боль

Общие симптомы у мужчин включают:

• Зеленовато-желтые выделения из полового члена
• Боль при мочеиспускании
• Боль или припухлость в мошонке или яичках

Глоточная (глоточная) гонорея может вызвать легкую боль в горле, в то время как ректальная гонорея чаще всего проявляется симптомами зуда, дискомфорта и боли во время дефекации. Также возможна инфекция глаза, что приводит к симптомам конъюнктивита (конъюнктивита).

Без лечения гонорея может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин и эпидидимит у мужчин, что может привести к бесплодию.

Реже могут возникнуть диссеминированная гонококковая инфекция (ДГИ), менингит и другие серьезные проблемы.

Гонорея также может увеличить риск заражения ВИЧ, поскольку воспаленные ткани слизистой оболочки обеспечивают более легкий доступ вируса к организму.

Новорожденные дети, подвергшиеся воздействию этой бактерии и инфицированные ею во время родов, иногда могут развить глазную инфекцию, известную как офтальмия новорожденных, которая, если ее не лечить, может привести к слепоте и другим осложнениям.

Симптомы гонореи

Причины

Neisseria gonorrhoeae Бактерия в основном передается при оральном, вагинальном или анальном сексе. Передача от матери к ребенку обычно не происходит, пока ребенок находится в утробе матери. Скорее, это происходит, когда ребенок проходит через родовые пути.

Сперма, вагинальные и ректальные выделения и, в меньшей степени, слюна могут быть ответственны за передачу. Гонорея не передается через кровь или грудное молоко.

Факторы риска гонореи включают:

• Младший возраст (наибольшему риску подвержены сексуально активные люди до 25 лет)
• Несколько половых партнеров
• Непоследовательное использование презервативов
• Перенесшая гонорейную инфекцию
• Переболели другими ЗППП в прошлом;

Реинфекция часто встречается у людей, ранее лечившихся от гонореи. Семилетнее исследование, проведенное армией США, показало, что среди 17 602 военнослужащих 13,7% мужчин и 14,4% женщин испытали по крайней мере одно повторное заражение гонореей.

В отличие от некоторых инфекционных заболеваний, лечение от гонореи не дает вам иммунной защиты.

Причины гонореи и факторы риска

Диагностика

Для диагностики гонореи обычно используются три теста, каждый из которых имеет свое применение и ограничения:

• Тест амплификации нуклеиновой кислоты (NAAT) - это генетический тест, рекомендуемый для диагностики первой линии неосложненной гонореи шейки матки / влагалища или полового члена. Хотя NAAT является чрезвычайно быстрым и точным, он не одобрен для диагностики ректальной или глоточной гонореи.
• Бактериальные культуры можно использовать для диагностики гонореи половых органов, прямой кишки, горла и глаз. Несмотря на свою полезность, посев - это специализированный неавтоматический тест, который может быть испорчен лабораторной ошибкой и неправильным сбором образцов.
• Окрашивание по Граму - это традиционная форма диагностики, при которой красители используются для дифференциации бактерий под микроскопом. Хотя процедура может дать окончательный результат у мужчин, у женщин она менее эффективна.

Хотя домашние тесты также доступны, их точность сильно различается; ошибка пользователя - обычное дело.

Как диагностируется гонорея

лечение

В течение примерно 50 лет штаммы гонореи, циркулирующие среди населения, становились все более устойчивыми к антибиотикам, используемым для их лечения. С 1960-х годов, когда пенициллин начал терять эффективность, до 2007 года, когда фторхинолоны перестали считаться эффективными, арсенал лечения был сокращен до нескольких антибиотиков, которые могут вылечить эту неосложненную инфекцию.

С этой целью в 2015 году CDC рекомендовал не использовать пероральные антибиотики в монотерапии для лечения гонореи. Они поняли, что люди не завершают лечение, как предписано, и вместо того, чтобы убивать бактерию, они позволяют ей мутировать и становиться все более устойчивой - сопротивление, которое они передадут другим.

В настоящее время CDC одобряет использование двойной терапии для лечения неосложненной гонореи шейки матки, уретры, прямой кишки или горла у взрослых: комбинация внутримышечной инъекции цефтриаксона и пероральной дозы азитромицина.

Искореняя инфекцию с помощью одной дозы, а не нескольких, CDC надеется замедлить скорость развития резистентности.

Альтернативные антибиотики доступны для тех, у кого аллергия на рекомендованные препараты. В таких случаях, как DGI и гонококковая инфекция глаза, потребуются более высокие дозы или более обширное лечение.

Большинство новорожденных также можно лечить однократной дозой, хотя при диссеминированных инфекциях может потребоваться до 14-дневный курс антибиотиков.

Как лечится гонорея

Слово от Verywell

Хотя сама мысль о гонорее может тревожить, она не должна останавливать вас от принятия мер, если вы думаете, что заразились.

Тестирование на гонорею является конфиденциальным. Вы должны получить результаты через два-три дня.

Чем раньше вы узнаете, что положительный результат, тем раньше вы сможете начать лечение. Это может снизить не только риск осложнений, но и вашу уязвимость к ВИЧ.

Если результаты отрицательные, это может способствовать укреплению практики безопасного секса, включая постоянное использование презервативов и сокращение числа половых партнеров.

Чтобы найти ближайший к вам участок тестирования, посетите онлайн-локатор CDC. Многие из перечисленных клиник предлагают недорогие или бесплатные тесты для квалифицированных резидентов.

Гонорея? Признаки и симптомы, которые необходимо знать