Содержание
- Получение образца
- Как происходит окрашивание по Граму
- Как проводится посев крови
- Как выполняется чувствительность
- Результаты посева и чувствительности
- Культура и чувствительность до антибиотиков
Получение образца
Процесс начинается с получения образца. Могут быть исследованы многие типы образцов, включая экссудат или гной из раны, мокроту, кровь, стул или образец мочи. Тот же образец можно использовать для окрашивания по Граму, посева и чувствительности.
Как происходит окрашивание по Граму
Окраска по Граму - это «быстрый взгляд» на образец, который предположительно является заразным. Таким образом можно исследовать многие типы образцов. Материал окрашен, а это означает, что на него наносится специальный агент, который облегчает просмотр образца под микроскопом. Затем образец исследуется для определения формы и цвета бактерий, вызывающих инфекцию.
Образец может не показать достаточного количества бактерий, чтобы определить причину инфекции, или может указывать на то, что заражение маловероятно. Чтобы лучше определить, что присутствует в образце, и получить более крупный образец бактерий, которые могут присутствовать, проводится посев.
Как проводится посев крови
Для проведения посева образец помещается на чашку, содержащую питательную среду. Если вы когда-либо посещали уроки биологии, на которых вы выращивали бактерии в чашке Петри, этот процесс очень похож, но выполняется стерильно, чтобы предотвратить нежелательное загрязнение образца.
Среда для выращивания питает любые бактерии, которые могут присутствовать, и позволяет им расти. Пластина помещается в теплое место с регулируемой температурой. Тепло и влажность питательной среды способствуют быстрому росту бактерий, так что образец достаточно большой, чтобы его можно было исследовать под микроскопом.
Бактериям обычно дают расти в течение как минимум 5 дней, но предварительный результат также возможен, если вырастет достаточно бактерий для исследования. Бактерии, если они есть, должны быть достаточно большими, чтобы их можно было идентифицировать на этом этапе.
Посев крови очень распространен, но моча, мокрота и другие биологические жидкости могут быть проверены таким же образом. Цель та же: определить, присутствуют ли бактерии, какие бактерии присутствуют, и как лучше всего лечить инфекцию.
Как выполняется чувствительность
После завершения посева и получения достаточно большой колонии бактерий можно проводить определение чувствительности. На пластинку роста помещают крошечные образцы примерно десяти различных антибиотиков. Затем планшет исследуют, чтобы определить, какие антибиотики наиболее эффективно лечат присутствующие бактерии.
Например, на чашку могут быть помещены антибиотики пенициллин, ципрофлоксацин и тетрациклин. В этом случае бактерии вокруг пенициллина перестают расти, бактерии вокруг ципрофлоксацина немного растут, а бактерии вокруг тетрациклина продолжают бесконтрольно расти. В отчете по этой чувствительности пенициллин будет обозначен как «чувствительный», ципрофлоксацин как «промежуточный», а тетрациклин будет отмечен как «устойчивый».
Результаты посева и чувствительности
Пациентов обычно лечат от инфекции до того, как станут доступны результаты посева и чувствительности. Посев на культуру и чувствительность может занять почти неделю, поэтому тем временем пациент с подозрением на инфекцию, скорее всего, будет получать антибиотики, поскольку недельное ожидание может быть вредным. Чувствительность помогает оптимизировать лечение, позволяя выбрать лучший антибиотик для пациента.
В нашем предыдущем примере чувствительность пациента показала, что пенициллин был лучшим средством от бактерий, а тетрациклин - худшим. Эта информация полезна, поскольку пациент может получать в качестве лечения что-то другое, кроме пенициллина. Результаты чувствительности говорят медицинскому работнику, что пациенту лучше всего будет перейти на пенициллин, который обеспечивает лучший «охват» для этой конкретной бактерии, или что текущая антибиотикотерапия подходит пациенту.
Культура и чувствительность до антибиотиков
По возможности, перед назначением антибиотиков следует провести посев и определить чувствительность. Результаты могут быть искажены, или на пластине не могут расти бактерии, что затрудняет или делает невозможным определение бактерий, ответственных за инфекцию. В некоторых случаях анализы могут быть перерисованы, если у пациента поднялась температура или появились новые признаки инфекции после начала лечения антибиотиками.
Слово от Verywell
Проще говоря, посев и чувствительность - это способ определить наилучшее лечение антибиотиками от инфекции. Есть много типов бактерий, вызывающих инфекцию, и они по-разному реагируют на разные антибиотики. То, что лечит одну инфекцию, может не лечить другую инфекцию, поэтому такая культура и чувствительность так важны. Посев и чувствительность позволяют врачу определить лучший антибиотик для инфекции без проб и ошибок в лаборатории, а не угадывать, какой антибиотик подойдет лучше всего.