Когда использовать местные антибиотики

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата создания: 13 Март 2021
Дата обновления: 21 Ноябрь 2024
Anonim
Когда нужны антибиотики? - Доктор Комаровский
Видео: Когда нужны антибиотики? - Доктор Комаровский

Содержание

Пройдите по проходам в вашей местной аптеке, и вы заметите множество безрецептурных антибиотиков в виде кремов, мазей и мазей (например, Неоспорин и Полиспорин). Однако только потому, что вы можете свободно покупать эти продукты и применять их вволю не означает, что они хорошо работают. Кроме того, неправильное использование антибиотиков местного действия может представлять опасность для здоровья населения в виде повышенной устойчивости к антибиотикам. В целом, у местных антибиотиков очень мало подходящих (научно обоснованных) применений.

Угревая сыпь

При лечении акне местные антибиотики не следует использовать в качестве единственного средства лечения (монотерапии) более 3 месяцев. Взаимодействие с другими людьми

Акне легкой и средней степени тяжести можно лечить с помощью местных антибиотиков, таких как клиндамицин, эритромицин и тетрациклин, в дополнение к пероксиду бензоила. При использовании в сочетании. пероксид бензоила и местные антибиотики снижают риск того, что устойчивые штаммы Propionibacterium acnes(П. acnes) Следует отметить, что P. acnes - это медленно растущие грамположительные бактерии, которые способствуют развитию акне.


Клиндамицин, вероятно, более эффективен, чем эритромицин, при долгосрочном лечении угрей. Кроме того, клиндамицин был связан с уменьшением количества черных точек (комедонов и микрокомедонов), типичных для угрей. Помимо комбинации с пероксидом бензоила, клиндамицин также можно комбинировать с третиноином для лечения акне.

Еще один антибиотик местного действия, который можно использовать для лечения акне отдельно или в комбинации с другими лекарствами, - это дапсон. Интересно, что дапсон изначально использовался для лечения людей с проказой, когда врачи заметили, что он также уменьшает угри. В отличие от перорального дапсона, который может вызвать потенциально смертельную гемолитическую анемию у людей с дефицитом G6PD; однако дапсон для местного применения безопасен, потому что он не всасывается в кровь.

Кстати, некоторые антибиотики для местного применения при лечении акне не только борются с бактериальной инфекцией, но и уменьшают отек.

Раны

В 1960-х и 1970-х годах врачи обнаружили, что нанесение местных антибиотиков на хирургические раны резко снижает риск инфицирования. Более того, влажная среда, частично создаваемая применением местных антибиотиков, способствует заживлению. В последнее время меньше данных свидетельствует о том, что местные антибиотики предотвращают инфицирование ран. Тем не менее, многие аптеки по-прежнему продают антибиотики местного действия с обещанием, что они помогут бороться с инфекцией.


Как минимум по двум причинам использование антибиотиков местного действия может быть небезопасным. Во-первых, местные антибиотики и другие антибиотики, используемые для ухода за ранами, способствуют появлению устойчивых к антибиотикам бактерий, в первую очередь MRSA. Во-вторых, у людей часто развивается аллергия на антибиотики местного действия, такие как неомицин и бацитрацин. Эти аллергические реакции проявляются в виде дерматита или воспаления кожи и могут усугубляться постоянным применением антибиотиков местного действия, что часто случается при уходе за раной.

Решение о том, следует ли использовать местные антибиотики для ухода за раной, лучше всего оставить своему врачу. В конечном счете, местные антибиотики, вероятно, помогают только небольшой группе пациентов с ранами, например, с ослабленным иммунитетом или диабетом. Более того, при большинстве незначительных хирургических ран - ранах, созданных во время асептической процедуры, такой как биопсия кожи, - местные антибиотики, вероятно, не нужны.

Импетиго

Импетиго - распространенная инфекция кожи или мягких тканей, обычно вызываемая стафилококками или стрептококками. В 1980-х и 1990-х годах антибиотик для местного применения мупироцин считался более эффективным, чем неомицин или полимиксин при лечении импетиго. В настоящее время из-за роста числа MRSA и других типов устойчивых к антибиотикам бактерий мупироцин неэффективен во многих случаях импетиго. На самом деле, если у вас инфекция кожи или мягких тканей, ваш врач, скорее всего, назначит вам пероральный антибиотик, такой как кефлекс или триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX), который активен против MRSA.


В заключение, местные антибиотики имеют очень ограниченное медицинское применение. В лучшем случае, покупая антибиотики местного действия для самолечения, вы, скорее всего, зря тратите деньги. В худшем случае вы способствуете развитию устойчивости к антибиотикам и кожной аллергии.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст